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中成藥集采面臨的挑戰(zhàn) 中成藥采購節(jié)約藥品費用超過45億元

在此之前,國家層面已開展了8批藥品集中采購,共納入333種藥品,主要覆蓋的是化藥、生物藥,平均降價超50%。

中成藥全國集采終于啟動,并有了初步結(jié)果。全國中成藥采購聯(lián)盟集中帶量采購近日公布擬中選結(jié)果:68個品規(guī)藥品中選,中選品種平均降幅49.36%,預(yù)計每年可節(jié)約藥品費用超過45億元。

全國中成藥集采擬中選結(jié)果出爐

6月21日,由湖北省醫(yī)保局牽頭,北京、天津等30個省(區(qū)、市)組成全國性采購聯(lián)盟,開展了中成藥及相關(guān)藥品集中帶量采購,結(jié)果顯示,共有86家企業(yè)、95個報價代表品參與現(xiàn)場競爭,其中63家企業(yè)、68個報價代表品中選,中選率達71.6%,中選品種價格平均降幅49.36%,預(yù)計每年可節(jié)約藥品費用超45億元。

在此之前,國家層面已開展了8批藥品集中采購,共納入333種藥品,主要覆蓋的是化藥、生物藥,平均降價超50%。

相比之下,中成藥的國家集采卻姍姍來遲。相比化藥,中成藥集采面臨的挑戰(zhàn)主要體現(xiàn)在兩方面,一是如何在集采降價的同時保證產(chǎn)品質(zhì)量,不同于化藥可以通過一致性評價實現(xiàn)藥品質(zhì)量標準的統(tǒng)一,中成藥的生產(chǎn)會受到來自原料產(chǎn)地、自然環(huán)境等條件的多重影響,可能會導(dǎo)致生產(chǎn)和成本的不穩(wěn)定;二是中成藥講究配方,微量的配方差異可能會成為不同產(chǎn)品,因此中成藥中有很多獨家產(chǎn)品。

有別于化藥集采,這次中成藥集采除了看報價降幅,也特別強調(diào)企業(yè)在醫(yī)療機構(gòu)認可度、藥品企業(yè)綜合排名、藥品企業(yè)創(chuàng)新力、藥材品質(zhì)、供應(yīng)保障、醫(yī)藥價格和招采信用評價等維度的評價。

全國中成藥集采藥品擬中選結(jié)果公布

這次中成藥集采涵蓋16個品種,共囊括了296款不同劑型、不同規(guī)格的藥品,其中復(fù)方血栓通、銀杏葉提取物等均屬于年銷售額超過10億元的中成藥大品種。本次集采的周期為2年,視情況可延長1年。

此次中選的主要是復(fù)方斑蝥、復(fù)方血栓通、冠心寧、華蟾素、接骨七厘、樂脈、脈管復(fù)康、腦安、藤黃健骨、香丹、心可舒、醒腦靜、鴉膽子油、銀杏達莫、振源這15個品種,其中銀杏葉提取物這個品種流標。

有參與此次集采的藥企人士對第一財經(jīng)記者表示,這次集采規(guī)則制定看似溫和,但企業(yè)之間的“廝殺”依舊很激烈,整體價格降幅還是超出預(yù)期。“這次集采中,一些中小企業(yè)為了搶占市場,可謂是不惜大幅降價。”

這次集采有15家中選企業(yè)的價格降幅均達到六成以上,其中在“香丹注射液”這個心血管治療藥物上,河北天成藥業(yè)股份有限公司、吉林敖東藥業(yè)集團延吉股份有限公司、吉林龍?zhí)┲扑幑煞萦邢薰?、朗致集團萬榮藥業(yè)有限公司這4家企業(yè)的降幅均在七成以上。

香丹注射液亦可以說是本輪中成藥集采競爭最激烈的產(chǎn)品,共有98個批文,涉及的企業(yè)包括神威藥業(yè)、浙江康恩貝、云南白藥、華潤三九、亞寶藥業(yè)、康緣藥業(yè)等,最終共有12家企業(yè)中標。

按照全國中成藥聯(lián)合采購辦公室公布的信息,這次擬中選結(jié)果公示時間是2023年6月22日至2023年6月27日。

根據(jù)中研普華研究院《2023-2028年中成藥行業(yè)市場深度分析及發(fā)展策略研究報告》顯示:

中藥材價格淡季不降反漲

往年6月份,藥材市場一般處于淡季,但今年卻一反常態(tài)。最新的中藥材綜合200市場價格指數(shù)已達到了3570.12,月漲幅超10%。其中,當(dāng)歸近一個月的漲幅更是達到60%左右,市場價格已突破每公斤150元。在當(dāng)歸的主產(chǎn)區(qū)之一甘肅岷縣了解到,“今年當(dāng)歸走貨很快,價格也不斷攀升”。數(shù)據(jù)顯示,岷縣的大條規(guī)格的當(dāng)歸最新產(chǎn)地價格為190元/公斤,近一個月漲幅超72%。

6月16日,廣東省醫(yī)藥行業(yè)協(xié)會也向中國中藥協(xié)會匯報稱,往年隨著氣溫逐漸升高,中藥材市場往往將進入淡季。但今年一反常態(tài),中藥材價格持續(xù)性上漲。這種異常情況已經(jīng)干擾到行業(yè)的良性發(fā)展。

6月20日,中國中藥協(xié)會方面人士對表示:“廣東、江蘇這些文件我們協(xié)會已經(jīng)收到,領(lǐng)導(dǎo)也知道了這些情況,現(xiàn)在已經(jīng)轉(zhuǎn)給相關(guān)業(yè)務(wù)部門,正在進一步處理?!?/p>

康美中藥城質(zhì)量管理部劉洋清對記者說:“今年許多中藥材價格上漲比較快,超出了大家以往的認知范圍,這是目前大家想不明白的問題?,F(xiàn)在市場已經(jīng)開始冷靜,一些便宜的中藥材價格開始有所上漲,部分高價位的藥材開始略微下降,最典型的是當(dāng)歸、黨參,這些天已經(jīng)降了10多元/千克。中藥材品種比較多,常用品種有2800多種,中藥材價格由供需關(guān)系影響和決定,靠有形之手也沒法管得過來??傮w上,我個人感覺不需要太擔(dān)心。”

中藥材綜合200指數(shù)月漲12%

今年以來,中藥材價格上漲情況比較突出。數(shù)據(jù)顯示,自年初至6月17日,中藥材綜合200指數(shù)上漲25.21%。其中,6月1日至6月17日,中藥材綜合200指數(shù)上漲9.12%,短期波動較大。

“我們在一線看到的情況是,中藥材價格整體上漲得比較多,但是有漲也有跌,也并非全面上漲,全面上漲也不現(xiàn)實。像紫蘇葉、連翹、金銀花疫情期間漲價比較高的品種,現(xiàn)在價格又降了下來。紫蘇葉疫情期間價格漲到了100多元/千克,現(xiàn)在又降到了20多元/千克;連翹從300多元/千克,降到了200元左右/千克;金銀花從300多元/千克,降到了150元~160元/千克。”亳州市一位從業(yè)近10年的中藥材交易市場人士楊柳(化名)向記者介紹。

楊柳說,中藥材價格上漲的品種比較多,比較典型的是當(dāng)歸、黨參、甘草。安宮牛黃丸在疫情期間大放異彩,其原料天然牛黃是稀缺性資源,價格一直在漲,為數(shù)十萬元/千克甚至上百萬元/千克。疫情剛開始時,當(dāng)歸價格在30多元/千克,一直漲到現(xiàn)在180元~190元/千克。

對于這些大品種價格上漲的原因,楊柳解釋說,中藥材“多了就是草,少了就是寶”。中藥行業(yè)有“十方九苓”“十方九歸”“十方九甘”之說;另外,這些是多年生的中藥材,而且受目前種糧復(fù)耕,中藥材產(chǎn)地減少的影響,價格一直上漲。再加上農(nóng)殘不容易合格也是一個原因。

網(wǎng)上流傳的江蘇省醫(yī)藥行業(yè)協(xié)會中藥飲片專委會、廣東省醫(yī)藥行業(yè)協(xié)會的兩份文件顯示,6月9日和16日,兩機構(gòu)分別向中國中藥協(xié)會匯報了“關(guān)于中藥材價格異常增長的情況報告”。

江蘇省醫(yī)藥行業(yè)協(xié)會中藥飲片專委會的情況報告稱,對中藥飲片生產(chǎn)企業(yè)來說,采購端價格猛漲,而終端價格卻不能及時調(diào)整,生產(chǎn)成本和售價形成了嚴重倒掛現(xiàn)象,企業(yè)虧損日趨嚴重,生存受到嚴重挑戰(zhàn),現(xiàn)已舉步維艱。

情況報告還稱,與此同時,資本炒作,囤積居奇,導(dǎo)致部分中藥材品種供貨不足,影響醫(yī)院和患者日常使用。作為關(guān)系國計民生的特殊產(chǎn)品,中藥材價格虛高不僅增加了民眾的負擔(dān),還會對上游藥材種植農(nóng)戶構(gòu)成錯誤引導(dǎo)。

另外,6月16日,亳州市中藥飲片產(chǎn)業(yè)促進會發(fā)布了“關(guān)于中藥材市場價格異常增長的報告”。

據(jù)亳州市中藥飲片產(chǎn)業(yè)促進會發(fā)布的報告,今年以來,我國中藥材價格迅速猛增,部分中藥材出現(xiàn)了一日三價的情況。截至6月16日,中藥材綜合200市場價格指數(shù)已漲至3537.85點,月漲幅為12.07%,創(chuàng)歷史新高。其中,當(dāng)歸市場價格突破140元/千克,近一月漲幅高達75%;三七和白術(shù)的月漲幅也超過60%。2022年天然牛黃價格是50萬元/千克至60萬元/千克,而近期天然牛黃的市場價格已突破120萬元/千克。

報告分析稱,中藥材價格猛漲主要有以下幾個原因:第一,多環(huán)節(jié)參與囤貨炒作,外部大量游離資本出現(xiàn),政策利好促進投資熱潮。第二,市場價格周期循環(huán)。第三,下游消費需求復(fù)蘇。第四,中藥材種植困難。第五,供應(yīng)鏈短缺。第六,藥材質(zhì)量標準提升。

《2023-2028年中成藥行業(yè)市場深度分析及發(fā)展策略研究報告》由中研普華研究院撰寫,本報告對該行業(yè)的供需狀況、發(fā)展現(xiàn)狀、行業(yè)發(fā)展變化等進行了分析,重點分析了行業(yè)的發(fā)展現(xiàn)狀、如何面對行業(yè)的發(fā)展挑戰(zhàn)、行業(yè)的發(fā)展建議、行業(yè)競爭力,以及行業(yè)的投資分析和趨勢預(yù)測等等。報告還綜合了行業(yè)的整體發(fā)展動態(tài),對行業(yè)在產(chǎn)品方面提供了參考建議和具體解決辦法。

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