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司美格魯肽銷售額高達(dá)120億美元 2030年中國(guó)肥胖人口將達(dá)3.29億人

隨著生活水平的提高,肥胖人群的數(shù)量快速增長(zhǎng)。安信國(guó)際研報(bào)指出,我國(guó)肥胖人群從2017年的1.91億人增至2021年的2.3億人。根據(jù)Frost & Sullivan預(yù)測(cè),2030年中國(guó)肥胖人口將達(dá)3.29億人。

肥胖已然成為一種全球流行病,肥胖的發(fā)病率也在世界各國(guó)持續(xù)飆升。據(jù)世界衛(wèi)生組織(WHO)估計(jì),全世界有13%的成年人患有肥胖癥。更重要的是,肥胖還會(huì)進(jìn)一步引發(fā)代謝綜合癥并伴隨各種并發(fā)癥,例如2型糖尿病、高血壓、非酒精性脂肪性肝炎(NASH)、心血管疾病以及癌癥。

司美格魯肽銷售額高達(dá)120億美元

2021年6月,F(xiàn)DA批準(zhǔn)了諾和諾德公司開發(fā)的司美格魯肽(Semaglutide)作用減肥藥上市,商品名為Wegovy。由于其出色的減肥效果、良好的安全性,以及馬斯克等名人的帶動(dòng),司美格魯肽風(fēng)靡全世界,甚至出現(xiàn)了一藥難求的現(xiàn)象。據(jù)諾和諾德發(fā)布的2022年度財(cái)報(bào),司美格魯肽在2022年的銷售額高達(dá)120億美元。

司美格魯肽還有意想不到的好處:恢復(fù)體內(nèi)自然殺傷細(xì)胞(NK細(xì)胞)功能,包括殺傷癌細(xì)胞的能力,而且NK細(xì)胞恢復(fù)的癌癥殺傷能力不依賴于該藥物的減肥作用。該研究對(duì)于正在使用司美格魯肽的肥胖患者來(lái)說(shuō)也是一個(gè)非常積極的消息,表明該藥物除了減肥外,還有重要的潛在益處——降低癌癥風(fēng)險(xiǎn)。

以司美格魯肽為代表的新一代藥物正在徹底改變肥胖的治療方式,其強(qiáng)大的效果也讓研究人員感到驚訝。

司美格魯肽(Semaglutide)是一種胰高血糖素樣肽1(GLP-1)受體激動(dòng)劑,能夠模擬其作用,減少饑餓感,從而減少飲食、減少熱量攝入,F(xiàn)DA于2021年批準(zhǔn)其用于減肥。

替爾泊肽(Tirzepatide)則是葡萄糖依賴性促胰島素多肽(GIP)受體和胰高血糖素樣肽-1(GLP-1)受體的雙重作用激動(dòng)劑。激活GLP-1受體,能夠減少饑餓感,從而減少飲食和熱量攝入,而激活GIP受體可以減少飲食和熱量攝入并增加能量消耗。FDA于2022年批準(zhǔn)其用于治療2型糖尿病,有望于今年年底獲批用于減肥。

由于人們對(duì)這些減肥藥物的反應(yīng)取決于其肥胖的潛在原因。這促使了一些研究團(tuán)隊(duì)嘗試開發(fā)新的方法,來(lái)給每個(gè)人量身定制減肥藥物。

隨著生活水平的提高,肥胖人群的數(shù)量快速增長(zhǎng)。安信國(guó)際研報(bào)指出,我國(guó)肥胖人群從2017年的1.91億人增至2021年的2.3億人。根據(jù)Frost & Sullivan預(yù)測(cè),2030年中國(guó)肥胖人口將達(dá)3.29億人。

近期在國(guó)內(nèi)大火的司美格魯肽于2021年6月獲批,F(xiàn)DA當(dāng)時(shí)官宣這條消息時(shí)特別強(qiáng)調(diào),這是自2014年以來(lái),F(xiàn)DA批準(zhǔn)的首款用于控制普通肥胖癥或超重的新藥,F(xiàn)DA仍致力于推動(dòng)相關(guān)開發(fā)或批準(zhǔn),為肥胖或超重的成年患者提供更多安全有效的療法。

2023年減肥藥市場(chǎng)需求狀況與研發(fā)現(xiàn)狀

2023年以來(lái),司美格魯肽、利拉魯肽等GLP-1類藥物的減肥功效備受關(guān)注,原本用于糖尿病治療的降糖針,被不少人視為“減肥神藥”,期待其減肥適應(yīng)證盡快在國(guó)內(nèi)獲批。與人們巨大的減肥需求形成對(duì)比的是,目前全球獲批的合規(guī)減肥藥十分有限,國(guó)內(nèi)批準(zhǔn)的僅有一款?yuàn)W利司他,而在美國(guó),這一數(shù)量也不到10款。

從國(guó)內(nèi)來(lái)看,目前獲批體重管理的藥物僅有奧利司他一款。從國(guó)家藥監(jiān)局?jǐn)?shù)據(jù)庫(kù)來(lái)看,目前該藥有19個(gè)國(guó)產(chǎn)藥品批文,兩個(gè)進(jìn)口藥品批文。2021年12月,國(guó)家藥監(jiān)局藥審中心發(fā)布《體重控制藥物臨床試驗(yàn)技術(shù)指導(dǎo)原則》以鼓勵(lì)和推動(dòng)體重控制藥物研發(fā),其中就提到,體重控制藥物存在未被滿足的臨床需求。

歷史上獲批的減肥藥遠(yuǎn)比現(xiàn)在要多,西布曲明、利莫那班、鹽酸苯丙醇胺、芬氟拉明等多款減重藥因不同程度的副反應(yīng)被強(qiáng)制退出歷史舞臺(tái)。

以食欲抑制劑西布曲明為例,早在1997年,美國(guó)雅培公司就將其推出上市,隨后在全球多個(gè)國(guó)家和地區(qū)上市。但是,從上市以來(lái),西布曲明的安全性就飽受質(zhì)疑,歐盟、澳大利亞等國(guó)家和地區(qū)進(jìn)行了一項(xiàng)旨在研究西布曲明心血管不良事件的國(guó)際多中心臨床研究,結(jié)果顯示使用該藥可增加受試者嚴(yán)重心血管風(fēng)險(xiǎn)。

西布曲明類減肥藥于2000年來(lái)到中國(guó),十年后的2010年,當(dāng)時(shí)的國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局就發(fā)布通知,組織相關(guān)專家對(duì)西布曲明在我國(guó)使用的安全性進(jìn)行了評(píng)估,認(rèn)為使用西布曲明可能增加嚴(yán)重心血管風(fēng)險(xiǎn),減肥治療的風(fēng)險(xiǎn)大于效益,決定停止西布曲明制劑和原料藥在我國(guó)的生產(chǎn)、銷售和使用,撤銷其批準(zhǔn)證明文件,已上市銷售的藥品由生產(chǎn)企業(yè)負(fù)責(zé)召回銷毀。

值得一提的是,西布曲明作為藥品被禁用之后,有保健品違規(guī)加入該成分?!侗=∈称分锌赡芊欠ㄌ砑拥奈镔|(zhì)名單(第一批)》就包含西布曲明,被認(rèn)定為是“有毒、有害的非食品原料”。

氯卡色林是2012年在美國(guó)獲批的減重處方藥,但2020年1月,F(xiàn)DA曾提醒公眾,一項(xiàng)評(píng)估安全性的臨床試驗(yàn)結(jié)果表明,該藥可能會(huì)增加患癌癥的風(fēng)險(xiǎn),雖然不能斷定氯卡色林會(huì)增加癌癥風(fēng)險(xiǎn),但必須讓公眾意識(shí)到這種潛在風(fēng)險(xiǎn)。之后的2月,F(xiàn)DA再次發(fā)布通知,要求這類藥物從美國(guó)市場(chǎng)撤回,因?yàn)榘踩耘R床試驗(yàn)顯示癌癥的發(fā)生率增加。

在具備一定的減重效果下,如何保證減肥藥的安全性是減肥藥研發(fā)的一大重點(diǎn),也是難點(diǎn)。

根據(jù)中研普華研究院《2023-2028年減肥藥行業(yè)競(jìng)爭(zhēng)格局及“十四五”企業(yè)投資戰(zhàn)略研究報(bào)告》顯示:

中國(guó)生物制藥已與鴻運(yùn)華寧(杭州)生物醫(yī)藥有限公司(下稱鴻運(yùn)華寧)達(dá)成合作協(xié)議,將共同開發(fā)雙靶點(diǎn)減重創(chuàng)新藥GMA106。鴻運(yùn)華寧將從交易中獲得最高5700萬(wàn)美元(約合4.08億元)的首付款與里程碑付款等,中國(guó)生物制藥將得到GMA106在大中華區(qū)的獨(dú)家開發(fā)和商業(yè)化權(quán)益。

中國(guó)生物制藥表示,此次引進(jìn)的GMA106是一種GIPR(胃抑制多肽受體)拮抗/GLP-1R(胰高血糖素樣肽-1受體)激活劑。

對(duì)于效果,中國(guó)生物制藥表示,與GMA106相同靶標(biāo)、相同作用機(jī)理的AMG133最新臨床1期數(shù)據(jù)顯示,AMG133高劑量組受試者12周的減重效果(14.52%)優(yōu)于司美格魯肽2.4mg組治療12周的減重效果(6%),且接近此前禮來(lái)Tirzepatide5mg組受試者72周的減重效果(16.0%)。

天眼查顯示,鴻運(yùn)華寧成立于2010年,位于浙江省杭州市,是一家以從事研究和試驗(yàn)發(fā)展為主的企業(yè)。

就本次與中國(guó)生物制藥達(dá)成合作的GMA106而言,鴻運(yùn)華寧在其官網(wǎng)寫道,GMA106適應(yīng)癥主要是肥胖癥、非酒精性脂肪肝和糖尿病。該項(xiàng)目已于2021年11月開始在澳洲開展Ⅰ期臨床。2022年3月獲中國(guó)國(guó)家藥品監(jiān)督管理局臨床試驗(yàn)?zāi)驹S可,計(jì)劃在中國(guó)開展臨床試驗(yàn)。2022年11月24日,GMA106在澳洲Ib期臨床研究完成第一劑量組全部受試者首次給藥。

GLP-1藥物在糖尿病患者中應(yīng)用市場(chǎng)空間預(yù)計(jì)將超過(guò)250億元人民幣,GLP-1藥物在肥胖癥患者中應(yīng)用市場(chǎng)空間將超過(guò)200億元人民幣。

根據(jù)丁香園 Insight 數(shù)據(jù)庫(kù)《全球肥胖癥藥物競(jìng)爭(zhēng)格局分析報(bào)告》,目前共有 27 款靶向 GLP-1 類肥胖治療藥物的臨床在研項(xiàng)目,藥理類型主要以多肽為主,也有抗體融合蛋白、單特異性抗體、小分子化藥等多個(gè)藥理類別在研。中國(guó)目前無(wú)該靶點(diǎn)獲批的肥胖適應(yīng)癥藥物,但多家企業(yè)已經(jīng)對(duì)該靶點(diǎn)進(jìn)行布局,賽道較為擁擠。

除GLP-1單靶點(diǎn)藥物以外,以GLP-1R為基礎(chǔ)的雙靶點(diǎn)和多靶點(diǎn)藥物在降糖和減重領(lǐng)域逐漸火熱。國(guó)金證券分析稱,全球在研的多靶點(diǎn)激動(dòng)劑大部分集中在GLP-1R/GIPR、GLP-1R/GCGR領(lǐng)域。其中,GLP-1R/GIPR領(lǐng)域由禮來(lái)的替西帕肽領(lǐng)銜,已獲得FDA批準(zhǔn)上市。GLP-1R/GIPR/GCGR三靶點(diǎn)激動(dòng)劑可能表現(xiàn)出更強(qiáng)勁的療效,禮來(lái)和韓美藥業(yè)已將各自的產(chǎn)品推進(jìn)至Ⅱ期臨床試驗(yàn)。

對(duì)于未來(lái)銷售計(jì)劃,中國(guó)生物制藥表示,在GLP-1靶點(diǎn)上,正大天晴6月7日提交的司美格魯肽注射液臨床申請(qǐng)獲得CDE承辦受理。此外,還有1款利拉魯肽注射液已提交上市申請(qǐng)。本次引入的GMA106在中國(guó)成功上市的銷售峰值預(yù)計(jì)可超過(guò)20億元人民幣。

《2023-2028年減肥藥行業(yè)競(jìng)爭(zhēng)格局及“十四五”企業(yè)投資戰(zhàn)略研究報(bào)告》由中研普華研究院撰寫,本報(bào)告對(duì)該行業(yè)的供需狀況、發(fā)展現(xiàn)狀、行業(yè)發(fā)展變化等進(jìn)行了分析,重點(diǎn)分析了行業(yè)的發(fā)展現(xiàn)狀、如何面對(duì)行業(yè)的發(fā)展挑戰(zhàn)、行業(yè)的發(fā)展建議、行業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力,以及行業(yè)的投資分析和趨勢(shì)預(yù)測(cè)等等。報(bào)告還綜合了行業(yè)的整體發(fā)展動(dòng)態(tài),對(duì)行業(yè)在產(chǎn)品方面提供了參考建議和具體解決辦法。

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