2023家庭醫(yī)生行業(yè)調(diào)研與發(fā)展趨勢(shì)預(yù)測(cè)

• 黃文玉 2023年10月10日 來源：互聯(lián)網(wǎng) 343 15
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家庭醫(yī)生是指對(duì)服務(wù)對(duì)象實(shí)行全面的、連續(xù)的、有效的、及時(shí)的和個(gè)性化醫(yī)療保健服務(wù)和照顧的新型醫(yī)生;家庭醫(yī)生是指具有全面系統(tǒng)的預(yù)防、保健、醫(yī)療、康復(fù)知識(shí)，具有較強(qiáng)語言表達(dá)能力、人際溝通能力、工作協(xié)調(diào)能力，能提供及時(shí)、有效服務(wù)的，對(duì)工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，對(duì)人們非常熱

一、家庭醫(yī)生行業(yè)概況

家庭醫(yī)生不是私人醫(yī)生 ，是對(duì)服務(wù)對(duì)象實(shí)行全面的、連續(xù)的、有效的、及時(shí)的和個(gè)性化醫(yī)療保健服務(wù)和照顧的新型醫(yī)生。在中國(guó)，由于家庭醫(yī)生還未成熟，所以還存在很多以電話咨詢?yōu)橹鞯念檰柺降募彝メt(yī)生。

家庭醫(yī)生是指對(duì)服務(wù)對(duì)象實(shí)行全面的、連續(xù)的、有效的、及時(shí)的和個(gè)性化醫(yī)療保健服務(wù)和照顧的新型醫(yī)生;家庭醫(yī)生是指具有全面系統(tǒng)的預(yù)防、保健、醫(yī)療、康復(fù)知識(shí)，具有較強(qiáng)語言表達(dá)能力、人際溝通能力、工作協(xié)調(diào)能力，能提供及時(shí)、有效服務(wù)的，對(duì)工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，對(duì)人們非常熱情的新型醫(yī)療顧問和健康管理者。家庭醫(yī)生也叫全科大夫，其以家庭醫(yī)療保健服務(wù)為主要任務(wù)，提供個(gè)性化的預(yù)防、保健、治療、康復(fù)、健康教育服務(wù)和指導(dǎo)，使您足不出戶就能解決日常健康問題和保健需求、得到家庭治療和家庭康復(fù)護(hù)理等服務(wù)。

國(guó)家衛(wèi)計(jì)委有關(guān)負(fù)責(zé)人指出，居民在簽約后，將享受到家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)提供的基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生和約定的健康管理服務(wù)?；踞t(yī)療服務(wù)涵蓋常見病、多發(fā)病的中西醫(yī)診治，合理用藥，就醫(yī)路徑指導(dǎo)和轉(zhuǎn)診預(yù)約等。公共衛(wèi)生服務(wù)涵蓋國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和規(guī)定的其他公共衛(wèi)生服務(wù)。健康管理服務(wù)主要是針對(duì)居民健康狀況和需求，制定不同類型的個(gè)性化簽約服務(wù)內(nèi)容，可包括健康評(píng)估、康復(fù)指導(dǎo)、家庭病床、家庭護(hù)理、中醫(yī)藥“治未病”服務(wù)、遠(yuǎn)程健康監(jiān)測(cè)等。通過不斷優(yōu)化簽約服務(wù)內(nèi)涵來滿足居民的多樣化醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求。

2015年1月14日在西城區(qū)人代會(huì)上，北京市西城區(qū)副區(qū)長(zhǎng)梁昌新介紹，正在試點(diǎn)“契約式家庭醫(yī)生”服務(wù)，確保24小時(shí)內(nèi)預(yù)約對(duì)口三甲醫(yī)院的專家號(hào)，3天內(nèi)安排就診。2018年10月，國(guó)家衛(wèi)生健康委發(fā)布《關(guān)于規(guī)范家庭醫(yī)生簽約服務(wù)管理的指導(dǎo)意見》，要求全國(guó)家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)依法依約為簽約居民提供基礎(chǔ)性和個(gè)性化簽約服務(wù)，并提出十一項(xiàng)簽約服務(wù)內(nèi)容。2022年5月，截至2021年底，全國(guó)共有143.5萬家庭醫(yī)生。

二、家庭醫(yī)生行業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀分析

國(guó)內(nèi)我國(guó)的家庭醫(yī)生隊(duì)伍發(fā)展緩慢，主要在上海等經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)城市，出現(xiàn)了家庭醫(yī)生隊(duì)伍，主要的服務(wù)對(duì)象是中高收入家庭。發(fā)展緩慢的原因有四個(gè)方面：第一是周邊的社區(qū)建立醫(yī)療服務(wù)中心。第二是國(guó)家醫(yī)療保險(xiǎn)患者及社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的患者不能享受在家里治療的報(bào)銷政策。第三是如果病人過多，沒有過多的醫(yī)生參與進(jìn)來，不能使家庭醫(yī)生的隊(duì)伍壯大起來。第四是醫(yī)院沒有在家庭醫(yī)生這方面過多的宣傳，許多人對(duì)此還不了解。

國(guó)外家庭醫(yī)生制度在國(guó)外已經(jīng)發(fā)展的很成熟。如(持有醫(yī)療保險(xiǎn)的一部分)美國(guó)人看病先找自己的家庭醫(yī)生。如果需要，由家庭醫(yī)生安排病人住院或聯(lián)系?？漆t(yī)生繼續(xù)為病人服務(wù)。一般情況下，保險(xiǎn)公司只負(fù)責(zé)經(jīng)過家庭醫(yī)生同意的繼續(xù)治療費(fèi)用。醫(yī)生、保險(xiǎn)公司、醫(yī)院之間為了保護(hù)自己的利益互相制約。(另一種醫(yī)療保險(xiǎn)不需要家庭醫(yī)生的同意也可以看專科，但保險(xiǎn)費(fèi)用要高一些。)在中國(guó)，不論自費(fèi)公費(fèi)，病人看病任意選專科，選醫(yī)生。病人很盲目，醫(yī)生也希望有更多的掛號(hào)收入。

根據(jù)中研普華產(chǎn)業(yè)研究院發(fā)布的《2022-2027年中國(guó)家庭醫(yī)生行業(yè)市場(chǎng)全景調(diào)研與發(fā)展前景預(yù)測(cè)報(bào)告》顯示：

在加拿大，由于醫(yī)學(xué)專家的缺乏，許多人把醫(yī)療和保健方面的工作都交付給家庭醫(yī)生進(jìn)行處理，這在許多情況下都超出了家庭醫(yī)生的能力所及。調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)，許多醫(yī)學(xué)生都希望把他們的學(xué)制改為三年，以使得他們能夠掌握一些額外的知識(shí)，諸如產(chǎn)科、麻醉、急診、老年病、臨終關(guān)懷以及普通外科等方面的技能。但是遺憾的是，能夠接受這方面教育的人數(shù)不到25%。

近年來，艾溪湖社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心以為居民提供更全面的基本醫(yī)療服務(wù)為目標(biāo)，摸索出了一套有特色的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)模式，包含了上門體檢、上門出診服務(wù)、遠(yuǎn)程視頻會(huì)診等多項(xiàng)服務(wù)內(nèi)容。截至目前，該中心已簽約居民4800人，家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)已累計(jì)上門服務(wù)1000余次，巡診500余次，開辦家庭醫(yī)生大講堂100余次，創(chuàng)建家庭醫(yī)生微信群26個(gè)，其工作模式及服務(wù)水平均獲居民一致好評(píng)。

身邊的家庭醫(yī)生，讓患者有了更多安全感。而長(zhǎng)達(dá)幾年的定期診治，也構(gòu)建起了醫(yī)患間的“熟人”模式，讓家庭醫(yī)生在上門服務(wù)時(shí)能及時(shí)做出診斷，為居民提供越來越有溫度的診治，大大提高了基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的工作效率。

合理確定基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績(jī)效工資總量，使家庭醫(yī)生通過提供優(yōu)質(zhì)簽約服務(wù)等合理提高收入水平，增強(qiáng)開展簽約服務(wù)的積極性?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)部績(jī)效工資分配可采取設(shè)立全科醫(yī)生津貼等方式，向承擔(dān)簽約服務(wù)等臨床一線任務(wù)的人員傾斜?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)收支結(jié)余部分可按規(guī)定提取獎(jiǎng)勵(lì)基金。二級(jí)以上醫(yī)院要在績(jī)效工資分配上向參與簽約服務(wù)的醫(yī)師傾斜。有條件的地方可對(duì)通過相應(yīng)評(píng)價(jià)考核的家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)和參與簽約服務(wù)的二級(jí)以上醫(yī)院醫(yī)師予以資金支持引導(dǎo)。

在編制、人員聘用、職稱晉升、在職培訓(xùn)、評(píng)獎(jiǎng)推優(yōu)等方面重點(diǎn)向全科醫(yī)生傾斜，將優(yōu)秀人員納入各級(jí)政府人才引進(jìn)優(yōu)惠政策范圍，增強(qiáng)全科醫(yī)生的職業(yè)吸引力，加快全科醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)，提升簽約服務(wù)水平。繼續(xù)開展全科醫(yī)生特崗計(jì)劃。合理設(shè)置基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全科醫(yī)生高、中級(jí)崗位的比例，擴(kuò)大職稱晉升空間，重點(diǎn)向簽約服務(wù)考核優(yōu)秀的人員傾斜。將簽約服務(wù)評(píng)價(jià)考核結(jié)果作為相關(guān)人員職稱晉升的重要因素。拓展國(guó)內(nèi)外培訓(xùn)渠道，建立健全二級(jí)以上醫(yī)院醫(yī)生定期到基層開展業(yè)務(wù)指導(dǎo)與家庭醫(yī)生定期到臨床教學(xué)基地進(jìn)修制度。

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  2022-2027年中國(guó)家庭醫(yī)生行業(yè)市場(chǎng)全景調(diào)研與發(fā)展前景預(yù)測(cè)報(bào)告

  中研普華通過對(duì)家庭醫(yī)生行業(yè)長(zhǎng)期跟蹤監(jiān)測(cè)，分析家庭醫(yī)生行業(yè)需求、供給、經(jīng)營(yíng)特性、獲取能力、產(chǎn)業(yè)鏈和價(jià)值鏈等多方面的內(nèi)容，整合行業(yè)、市場(chǎng)、企業(yè)、用戶等多層面數(shù)據(jù)和信息資源，為客戶提供深...

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