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2023年互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)理賠創(chuàng)新服務(wù)研究報(bào)告

  • 黃江 2023年8月30日 來(lái)源:東方財(cái)富 888 55
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互聯(lián)網(wǎng)與金融業(yè)正加速融合,迸發(fā)出前所未有的商業(yè)機(jī)遇,互聯(lián)網(wǎng)券商、金融IT、征信、P2P等投資熱點(diǎn)不斷涌現(xiàn)。

近年來(lái),隨著互聯(lián)網(wǎng)站、應(yīng)用程序、微信、微博、抖音、小紅書(shū)等在內(nèi)的自媒體平臺(tái)的興起,互聯(lián)網(wǎng)已成為保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)及從業(yè)人員展示公司形象、推介保險(xiǎn)產(chǎn)品、介紹保險(xiǎn)服務(wù)、普及保險(xiǎn)知識(shí)、宣傳保險(xiǎn)理念的重要渠道?;ヂ?lián)網(wǎng)保險(xiǎn)應(yīng)運(yùn)而起,被視為行業(yè)增長(zhǎng)的新引擎,被寄予推動(dòng)行業(yè)轉(zhuǎn)型發(fā)展、實(shí)現(xiàn)高質(zhì)量發(fā)展的厚望。

互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn),指實(shí)現(xiàn)保險(xiǎn)信息咨詢、保險(xiǎn)計(jì)劃書(shū)設(shè)計(jì)、投保、交費(fèi)、核保、承保、保單信息查詢、保全變更、續(xù)期交費(fèi)、理賠和給付等保險(xiǎn)全過(guò)程的網(wǎng)絡(luò)化?;ヂ?lián)網(wǎng)與金融業(yè)正加速融合,迸發(fā)出前所未有的商業(yè)機(jī)遇,互聯(lián)網(wǎng)券商、金融IT、征信、P2P等投資熱點(diǎn)不斷涌現(xiàn)。

互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)規(guī)模7年后將超2.85萬(wàn)億

中國(guó)社會(huì)科學(xué)院金融研究所、中國(guó)社會(huì)科學(xué)院保險(xiǎn)與經(jīng)濟(jì)發(fā)展研究中心發(fā)布《2023年互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)理賠創(chuàng)新服務(wù)研究報(bào)告》(以下簡(jiǎn)稱《報(bào)告》)。

《報(bào)告》認(rèn)為,中國(guó)互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)的理賠服務(wù)已全面呈現(xiàn)線上化、智能化、無(wú)紙化三大趨勢(shì)。預(yù)計(jì)到2030年,互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)的保費(fèi)收入規(guī)模將比2022年增長(zhǎng)近6倍,或?qū)⒊^(guò)2.85萬(wàn)億元,通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)渠道銷(xiāo)售并完成理賠的金額將接近1萬(wàn)億元。

根據(jù)中保協(xié)數(shù)據(jù),2021年我國(guó)互聯(lián)網(wǎng)人身險(xiǎn)業(yè)務(wù)實(shí)現(xiàn)規(guī)模保費(fèi)2916.7億元,自2018年以來(lái)連續(xù)4年正增長(zhǎng);互聯(lián)網(wǎng)財(cái)險(xiǎn)保費(fèi)從2018年的695.38億元增長(zhǎng)至2021年的862億元。業(yè)內(nèi)普遍認(rèn)為,互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)經(jīng)歷了2016~2018年的低谷期后,在2019年恢復(fù)至兩位數(shù)增長(zhǎng),進(jìn)入新一輪的規(guī)范發(fā)展階段。

《報(bào)告》認(rèn)為,隨著我國(guó)居民收入水平不斷提高、風(fēng)險(xiǎn)保障意識(shí)不斷增強(qiáng)、保險(xiǎn)消費(fèi)主體對(duì)服務(wù)的要求不斷提高,互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)需要不斷完善全流程的服務(wù)體系,提高服務(wù)質(zhì)量,才能在日趨激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境中獲得更大的發(fā)展空間。

從互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)發(fā)展歷程看,我國(guó)的互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)經(jīng)歷了早期萌芽階段(1997~2004年)、探索階段(2005~2010年)、高速擴(kuò)張發(fā)展階段(2011~2016年)、整頓與規(guī)范發(fā)展階段(2016年至今),呈現(xiàn)出螺旋式上升的發(fā)展過(guò)程。

《報(bào)告》認(rèn)為,早期的互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)探索主要集中在意外險(xiǎn)、旅行險(xiǎn)等比較簡(jiǎn)單、標(biāo)準(zhǔn)化程度較高的產(chǎn)品的銷(xiāo)售服務(wù)。從2011年開(kāi)始,互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)迎來(lái)了高速發(fā)展階段,具體體現(xiàn)在涉及機(jī)構(gòu)、保費(fèi)規(guī)模、服務(wù)客戶數(shù)目的高速增長(zhǎng)上。

2011~2015年間,互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)保費(fèi)規(guī)模持續(xù)保持150%以上的年增長(zhǎng)率。2016年以來(lái),互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)發(fā)展速度有所放緩,也暴露出一些行業(yè)亂象。我國(guó)目前的互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)滲透度不足10%,仍處于較低水平。

理賠是保險(xiǎn)服務(wù)流程中的“最后一公里”,是客戶體驗(yàn)滿意度的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。據(jù)悉,《報(bào)告》的研究團(tuán)隊(duì)調(diào)研了17家互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)中介渠道,發(fā)現(xiàn)當(dāng)前保險(xiǎn)公司與互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)中介平臺(tái)在理賠環(huán)節(jié)的合作上還有提升空間。

在被調(diào)研平臺(tái)中,僅有4家可以通過(guò)中介平臺(tái)在線直接發(fā)起理賠,1家中介可致電平臺(tái)發(fā)起理賠,其余12家平臺(tái)都需要用戶致電保險(xiǎn)公司發(fā)起理賠。

《報(bào)告》認(rèn)為,提升理賠服務(wù)水平應(yīng)當(dāng)是互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)未來(lái)的核心著力點(diǎn)。從目前的情況看,互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)的理賠服務(wù)主要存在兩大問(wèn)題:一是保險(xiǎn)公司與互聯(lián)網(wǎng)渠道的理賠服務(wù)融合度不高,“前端銷(xiāo)售”與“后端服務(wù)”存在失衡,消費(fèi)者體驗(yàn)感和獲得感有待提升;二是互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)的展業(yè)模式對(duì)消費(fèi)者的認(rèn)知要求更高,更容易留下理賠隱患。

根據(jù)中研普華研究院《2022-2026年中國(guó)互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)行業(yè)競(jìng)爭(zhēng)格局及發(fā)展趨勢(shì)預(yù)測(cè)報(bào)告》顯示:

近幾年來(lái),互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)快速擴(kuò)張出圈,產(chǎn)品“花樣百出”。熬夜險(xiǎn)、隔離險(xiǎn)、手機(jī)碎屏險(xiǎn)、旅游險(xiǎn)、寵物險(xiǎn)……各種針對(duì)特定情境、特定人群的“網(wǎng)紅”產(chǎn)品層出不窮。

據(jù)中國(guó)保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)統(tǒng)計(jì),2013年到2022年,開(kāi)展互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的企業(yè)已經(jīng)從60家增長(zhǎng)到129家,互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)的保費(fèi)規(guī)模已經(jīng)從290億元增加到4782.5億元,年均復(fù)合增長(zhǎng)率達(dá)到32.3%。

然而,在互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)爆發(fā)式生長(zhǎng)的同時(shí),相關(guān)投訴也居高不下。南都灣財(cái)社記者在黑貓投訴平臺(tái)上搜索“互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)”關(guān)鍵詞,截至發(fā)稿,共有2097條相關(guān)結(jié)果,投訴內(nèi)容大多集中于“虛假宣傳”“自動(dòng)扣費(fèi)”“拒絕理賠”等問(wèn)題,其中不乏關(guān)于某法定傳染病相關(guān)保險(xiǎn)“拒賠”的投訴。

值得一提的是,近日銀保監(jiān)會(huì)下發(fā)的《關(guān)于開(kāi)展保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)銷(xiāo)售人員互聯(lián)網(wǎng)營(yíng)銷(xiāo)宣傳合規(guī)性自查整改工作的通知》要求,自4月3日起,各保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)就互聯(lián)網(wǎng)營(yíng)銷(xiāo)宣傳開(kāi)展為期3個(gè)月的自查整改工作。

近年來(lái),互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)的發(fā)展呈現(xiàn)三大特點(diǎn)。一是傳統(tǒng)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)積極布局互聯(lián)網(wǎng)渠道,大力開(kāi)展數(shù)字化轉(zhuǎn)型;二是專業(yè)化互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)公司經(jīng)營(yíng)分化;三是互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)中介機(jī)構(gòu)蓬勃發(fā)展。

當(dāng)前的互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)已經(jīng)從聚焦于前端服務(wù)渠道的互聯(lián)網(wǎng)化,轉(zhuǎn)向銷(xiāo)售、保全、理賠等保險(xiǎn)全流程的線上化?!秷?bào)告》認(rèn)為,長(zhǎng)期來(lái)看,互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)必須從依靠流量與價(jià)格優(yōu)勢(shì)銷(xiāo)售產(chǎn)品,通過(guò)科技能力向提高服務(wù)質(zhì)量轉(zhuǎn)變,從而讓互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)更加可持續(xù)、高質(zhì)量地發(fā)展。理賠服務(wù)是保險(xiǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展所需關(guān)注的核心議題。因此,提升理賠服務(wù)水平應(yīng)當(dāng)是互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)未來(lái)的核心著力點(diǎn)。

根據(jù)《報(bào)告》,目前互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)的理賠服務(wù)主要存在以下問(wèn)題:一是保險(xiǎn)公司與互聯(lián)網(wǎng)渠道的理賠服務(wù)融合度不高,“前端銷(xiāo)售”與“后端服務(wù)”存在失衡,消費(fèi)者體驗(yàn)感和獲得感有待提升;二是互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)的展業(yè)模式對(duì)消費(fèi)者的認(rèn)知要求更高,更容易留下理賠隱患。

“近年來(lái),保險(xiǎn)業(yè)保費(fèi)增長(zhǎng)速度明顯放緩,行業(yè)從高增速向高質(zhì)量發(fā)展轉(zhuǎn)變,急需尋找新的增長(zhǎng)點(diǎn);與此同時(shí),保險(xiǎn)代理人數(shù)量也持續(xù)下滑,保險(xiǎn)業(yè)傳統(tǒng)靠代理人展業(yè)的模式也在悄然發(fā)生改變。因此,互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)渠道會(huì)有很大的發(fā)展空間?!薄秷?bào)告》還認(rèn)為,理賠線上化市場(chǎng)潛力更為巨大,預(yù)計(jì)2030年互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)理賠便能實(shí)現(xiàn)無(wú)紙化理賠。

《報(bào)告》建議,互聯(lián)網(wǎng)+保險(xiǎn)發(fā)展渠道規(guī)模和服務(wù)質(zhì)量必須“兩手都要抓、兩手都要硬”。未來(lái)互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)將在監(jiān)管要求和消費(fèi)者需求的推動(dòng)下,不斷向規(guī)范化、精細(xì)化發(fā)展。與此同時(shí),在“后互聯(lián)網(wǎng)新規(guī)”時(shí)代,互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的去代理人化是大勢(shì)所趨,如何告別以“人”為核心的服務(wù)模式,通過(guò)技術(shù)去提供更為透明、高效、標(biāo)準(zhǔn)化、可追溯的高質(zhì)量保險(xiǎn)服務(wù),是保險(xiǎn)公司開(kāi)展互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)所必須面對(duì)和解決的問(wèn)題。

中國(guó)互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)消費(fèi)者洞察報(bào)告

中國(guó)保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)數(shù)據(jù),2013年到2022年,互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)的保費(fèi)規(guī)模已經(jīng)從290億元增加到4782.5億元,年均復(fù)合增長(zhǎng)率達(dá)到32.3%。當(dāng)保險(xiǎn)業(yè)進(jìn)入高質(zhì)量發(fā)展的深度轉(zhuǎn)型期時(shí),市場(chǎng)也寄予了更高期待。

與此前較為簡(jiǎn)單粗放的代銷(xiāo)、導(dǎo)流相比,平臺(tái)公司對(duì)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)線的探索正在發(fā)生變化。在近期披露的合作中,京東集團(tuán)就旗下京東保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)向達(dá)成戰(zhàn)略合作的平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)、平安健康保險(xiǎn)、中國(guó)人民保險(xiǎn)、中國(guó)太保、陽(yáng)光財(cái)險(xiǎn)5家機(jī)構(gòu)釋放了京東App的入口,搜索“買(mǎi)保險(xiǎn)”即可一鍵直達(dá)保險(xiǎn)頻道,進(jìn)入保險(xiǎn)品牌營(yíng)業(yè)廳,并喊出“買(mǎi)保險(xiǎn),上京東”的口號(hào)。

京東集團(tuán)通過(guò)整合零售、健康、物流等多業(yè)務(wù)板塊場(chǎng)景的服務(wù)、技術(shù)和運(yùn)營(yíng)推廣能力,提供了一站式、全互聯(lián)網(wǎng)化的保險(xiǎn)服務(wù)?!袄畿?chē)險(xiǎn)領(lǐng)域,京東汽車(chē)從售前、售中到售后的全鏈路業(yè)務(wù)上,已經(jīng)合作出許多保險(xiǎn)衍生品?!本〇|汽車(chē)相關(guān)負(fù)責(zé)人表示。

據(jù)記者了解,目前京東保險(xiǎn)業(yè)務(wù)板塊已經(jīng)在京東手機(jī)、家電等主商品訂單和流程上面預(yù)制了很多保險(xiǎn)產(chǎn)品,包括碎屏險(xiǎn)、退運(yùn)費(fèi)險(xiǎn)、價(jià)保險(xiǎn),以及商家層面的商家保證金險(xiǎn)、破損險(xiǎn)、時(shí)效險(xiǎn)等。京東保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)相關(guān)負(fù)責(zé)人透露,基于京東主站的用戶購(gòu)買(mǎi)力模型,保險(xiǎn)品牌營(yíng)業(yè)廳還會(huì)追加風(fēng)險(xiǎn)體驗(yàn)?zāi)P?、保險(xiǎn)產(chǎn)品庫(kù)以及風(fēng)險(xiǎn)事件庫(kù),為每一個(gè)風(fēng)險(xiǎn)事件進(jìn)行腳本設(shè)計(jì)。在整個(gè)風(fēng)險(xiǎn)體驗(yàn)?zāi)P椭希〇|保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)將會(huì)對(duì)用戶能力進(jìn)行發(fā)掘,最終形成對(duì)用戶保障缺口的模擬和推薦。

與此類似,58數(shù)科的切入點(diǎn)也是基于場(chǎng)景和生態(tài)特點(diǎn)。在其近期發(fā)布的“58保險(xiǎn)伙伴計(jì)劃”中,就提出為中小微企業(yè)提供普惠保險(xiǎn)承保、服務(wù)、理賠、解決風(fēng)險(xiǎn)管理等一站式保險(xiǎn)解決方案。參與保司包括太保財(cái)險(xiǎn)、國(guó)壽財(cái)險(xiǎn)、泰康在線、平安財(cái)險(xiǎn)、太平財(cái)險(xiǎn)、人保財(cái)險(xiǎn)、眾安在線、京東安聯(lián)、國(guó)任財(cái)險(xiǎn)、黃河財(cái)險(xiǎn)等機(jī)構(gòu)。

58數(shù)科方面在接受記者采訪時(shí)表示,58同城產(chǎn)業(yè)場(chǎng)景涵蓋招聘、家政、裝修、搬家、二手車(chē)交易、房屋交易等領(lǐng)域,擁有來(lái)自批發(fā)業(yè)、零售業(yè)、建筑裝飾、餐飲業(yè)等行業(yè)的中小微企業(yè),同時(shí)鏈接著海量的勞動(dòng)者和用戶。在構(gòu)建新的業(yè)務(wù)架構(gòu)和模式上,主要結(jié)合自身特點(diǎn)選擇了兩條核心路徑:一是保險(xiǎn)與服務(wù)相結(jié)合,二是線上與線下相結(jié)合。前者解決的是產(chǎn)品的體驗(yàn)問(wèn)題,后者提升的是用戶運(yùn)營(yíng)的能力。

據(jù)介紹,與以往保司與互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)的代理模式不同的是,該合作方式采用的定制化產(chǎn)品+行業(yè)解決方案,并保險(xiǎn)公司對(duì)一些重點(diǎn)客戶與保險(xiǎn)公司定制了專屬的保險(xiǎn)產(chǎn)品。

“傳統(tǒng)的保險(xiǎn)產(chǎn)品開(kāi)發(fā)因?yàn)槿狈τ脩舻臄?shù)據(jù)、畫(huà)像及觸達(dá)的困難,更多是基于大數(shù)法則,用標(biāo)準(zhǔn)化的產(chǎn)品來(lái)覆蓋更多人群,但忽略了人們?cè)诓煌铍A段、不同行業(yè)領(lǐng)域、不同社會(huì)角色所面臨的多元化和個(gè)性化的保障需求?!?8保險(xiǎn)總經(jīng)理丁鵬直言。

近年來(lái),包括螞蟻、騰訊、京東、美團(tuán)、度小滿、360、頭條、58同城等互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)陸續(xù)已取得保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)、保險(xiǎn)代理牌照或是入股保險(xiǎn)公司,并陸續(xù)通過(guò)保險(xiǎn)代銷(xiāo)、“互助計(jì)劃”開(kāi)始第一輪業(yè)務(wù)布局。

與信貸業(yè)務(wù)相比,互聯(lián)網(wǎng)+保險(xiǎn)的創(chuàng)新并不繁榮。從市場(chǎng)反響看,雖然取得牌照的平臺(tái)不少,除螞蟻保險(xiǎn)、騰訊微保之外,互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)在保險(xiǎn)領(lǐng)域的探索成功案例寥寥。

北京鑫科金融發(fā)展研究院執(zhí)行院長(zhǎng)甘玉濤在接受記者采訪時(shí)表示,互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)與保險(xiǎn)公司合作模式創(chuàng)新價(jià)值不足的原因主要有三:首先,保險(xiǎn)產(chǎn)品具有嚴(yán)格金融屬性,需要在現(xiàn)行監(jiān)管框架下做創(chuàng)新,與互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)創(chuàng)新理念不同,尺度更嚴(yán)格。其次,保險(xiǎn)是相對(duì)低頻的需求,并不完全適用互聯(lián)網(wǎng)通行價(jià)值變現(xiàn)邏輯,導(dǎo)致投入產(chǎn)出較低。最后,一些網(wǎng)紅保險(xiǎn)產(chǎn)品火速出圈并迅速遇冷,也為行業(yè)實(shí)踐探索帶來(lái)了消極反應(yīng)。

從邏輯上看,一直以來(lái)“客戶漏斗+精選”的方式在互聯(lián)網(wǎng)+保險(xiǎn)的探索上取得了不錯(cuò)的成績(jī)。早期前端通過(guò)互助計(jì)劃等公益、眾籌類業(yè)務(wù)引流,后端通過(guò)保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)來(lái)進(jìn)行二次轉(zhuǎn)化進(jìn)行價(jià)值落地,形成閉環(huán)。在互助類業(yè)務(wù)落幕后,保司創(chuàng)新產(chǎn)品的路徑仍然遵循了上述邏輯。

前述國(guó)有保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)內(nèi)部人士透露,目前保險(xiǎn)公司在抖音、快手等短視頻平臺(tái)上的官方號(hào)轉(zhuǎn)化并不好,反而是一些素人大V帶貨量驚人,這些“鉤子產(chǎn)品”通常以健康險(xiǎn)為主,在完成第一波引流后,會(huì)有專職代理人再去跟進(jìn)。

《2022-2026年中國(guó)互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)行業(yè)競(jìng)爭(zhēng)格局及發(fā)展趨勢(shì)預(yù)測(cè)報(bào)告》由中研普華研究院撰寫(xiě),本報(bào)告對(duì)該行業(yè)的供需狀況、發(fā)展現(xiàn)狀、行業(yè)發(fā)展變化等進(jìn)行了分析,重點(diǎn)分析了行業(yè)的發(fā)展現(xiàn)狀、如何面對(duì)行業(yè)的發(fā)展挑戰(zhàn)、行業(yè)的發(fā)展建議、行業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力,以及行業(yè)的投資分析和趨勢(shì)預(yù)測(cè)等等。報(bào)告還綜合了行業(yè)的整體發(fā)展動(dòng)態(tài),對(duì)行業(yè)在產(chǎn)品方面提供了參考建議和具體解決辦法。


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