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國家基本藥物制度面臨調(diào)整 報銷比例或?qū)⑻岣?/h1>
  • 2018年8月10日 FanTianQing來源:鳳凰資訊 1146 74
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《關(guān)于進一步完善國家基本藥物制度的意見(征求意見稿)》日前在行業(yè)內(nèi)征求意見。根據(jù)意見稿,本次基本藥物制度調(diào)整包括完善藥物目錄管理機制,基本藥物報銷比例調(diào)整,慢病用藥等方面,意在降低群眾用藥負擔(dān)、提高藥物質(zhì)量安全水平。


“高血壓、糖尿病、嚴重精神障礙等慢性病種的基本用藥有可能全額保障或醫(yī)保全額報銷?!鄙鲜鋈耸空f。此前“基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法草案”就提出,將基本藥物全部納入基本醫(yī)療保險藥品報銷目錄,實行最優(yōu)惠的報銷政策。

此前,我國在上海、江蘇、廣東、浙江、山東等13個省、24個市(縣)進行基本藥物全額保障試點。針對部分慢性病人群需求,將基本藥物作為公共產(chǎn)品以全額保障的形式向居民免費提供,實現(xiàn)基本藥物公平可及、人人享有。

例如,濟南下發(fā)的《關(guān)于職工基本醫(yī)療保險普通門診統(tǒng)籌部分基本藥物免費使用的通知》提出,從治療高血壓的基本藥物(卡托普利片、硝苯地平片、阿司匹林腸溶片)、治療糖尿病的基本藥物(二甲雙胍片)、治療冠心病的基本藥物(硝酸異山梨酯片)中各確定一個品規(guī),由職工醫(yī)?;鹑~支付。

青島市衛(wèi)計委發(fā)布的《關(guān)于開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)免費提供治療部分慢性病基本藥物的通知》提出,由家庭醫(yī)生向簽約居民免費提供治療高血壓、高脂血癥和糖尿病的7種基本藥物。

除此之外,關(guān)于基本藥物的采購配送機制,采取國家談判、集中招標、陽光掛網(wǎng)等方式分類采購,引導(dǎo)形成合理價格。做好分級醫(yī)療機構(gòu)用藥銜接,推進醫(yī)聯(lián)體、醫(yī)共體和市(縣)域內(nèi)公立醫(yī)療機構(gòu)上下聯(lián)動、集中帶量采購,統(tǒng)一基本藥物采購的品種、劑型、規(guī)格,滿足群眾需求。鼓勵腫瘤、兒童等??漆t(yī)院開展路區(qū)域聯(lián)合采購。

值得一提的是,福建此前對藥品聯(lián)合限價陽光采購進行動態(tài)調(diào)整。其中,新申請掛網(wǎng)屬于聯(lián)采目錄內(nèi)的競爭組產(chǎn)品,生產(chǎn)企業(yè)(含首次申請企業(yè)和已掛網(wǎng)企業(yè))同意遵守福建省相關(guān)規(guī)定,按低于目錄內(nèi)本組產(chǎn)品最高銷售限價10%(同時承諾全國最低價)與本組最低實際交易價“孰低原則”確定最終掛網(wǎng)價格予以掛網(wǎng);已掛網(wǎng)產(chǎn)品通過仿制藥質(zhì)量與療效一致性評價,依企業(yè)申請由競爭組調(diào)入非競爭組。

新政重在落實,較之過去各地更需加大執(zhí)行力度。今年二季度,湖南省曾對2017年度基本藥物制度實施情況進行全面考核時發(fā)現(xiàn),該省基本藥物制度建設(shè)仍存在地區(qū)間發(fā)展不平衡的情況,少數(shù)地區(qū)基藥補助資金分配不合理,資金撥付不及時;部分地區(qū)基層藥事管理有差距,不合理用藥情況突出;部分村衛(wèi)生室基本藥物制度實施情況不理想。

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