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中藥行業(yè)市場多大?2023中藥注射劑行業(yè)投資前景分析

中藥注射劑一般可分為溶液型注射劑(含水針和靜脈注射劑)、注射用粉針、注射用混懸劑和注射用乳劑等;按組成成分可分為單方和復(fù)方中藥注射劑;按治療類型可分為心腦血管類、抗腫瘤類、清熱解毒類中藥注射劑三大類和其他一些小類。截至目前,食品藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)上市

中藥提取物行業(yè)發(fā)展前景如何?中藥注射劑是我國中醫(yī)藥特色產(chǎn)物,是中藥現(xiàn)代化發(fā)展過程中的產(chǎn)物之一。中藥注射劑參照注射劑的標(biāo)準(zhǔn),從中藥材(單味或復(fù)方)中提取某些活性組分、有效部位或有效成分作為原料研制而成。其安全性一直飽受爭議,退市呼聲不絕于耳,通過安全性再評價實現(xiàn)產(chǎn)品的優(yōu)勝劣汰,或成為中藥注射劑產(chǎn)業(yè)走出困境的唯一出路。

中藥注射劑一般可分為溶液型注射劑(含水針和靜脈注射劑)、注射用粉針、注射用混懸劑和注射用乳劑等;按組成成分可分為單方和復(fù)方中藥注射劑;按治療類型可分為心腦血管類、抗腫瘤類、清熱解毒類中藥注射劑三大類和其他一些小類。截至目前,食品藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)上市中藥注射劑979個,涉及生產(chǎn)企業(yè)兩百多家,品種138個。具體來看,神威藥業(yè)以47個中藥注射劑批文排在首位;三九藥業(yè)其次,擁有32個批文;浪致集團(tuán)萬榮藥業(yè)有限公司、雷允上藥業(yè)、江西天施康中藥股份有限公司、四川升和藥業(yè)股份有限公司、正大青春寶藥業(yè)有限公司批文數(shù)也超過20個。

據(jù)中研研究院《2022-2027年中藥注射劑市場投資前景分析及供需格局研究預(yù)測報告》顯示

中藥注射劑市場供需現(xiàn)狀分析

在近幾年,各省陸續(xù)出臺藥品重點(diǎn)監(jiān)控目錄,對多個中藥注射液產(chǎn)品進(jìn)行銷售監(jiān)控,此外伴隨著各地地方醫(yī)保對增補(bǔ)品種進(jìn)行清退,曾經(jīng)的最大支付方——醫(yī)保、正在對中藥注射液關(guān)上大門。通過這些產(chǎn)品的銷售變動情況,國內(nèi)更多注射劑產(chǎn)品的命運(yùn)也體現(xiàn)在其中。而在當(dāng)前,隨著國家藥監(jiān)局最新《中藥注冊管理專門規(guī)定》的出臺,未來更多中藥產(chǎn)品也需要經(jīng)歷更嚴(yán)苛的考驗。

此前,1月30日晚,步長制藥公布2022年業(yè)績預(yù)告巨虧超15億元,同期披露商譽(yù)減值事項并受到上交所問詢。這是該公司近10年來的首次虧損。1月31日,步長制藥開盤后隨即跌停。而引起了這場軒然大波的具體產(chǎn)品正是步長制藥旗下谷紅注射液、復(fù)方腦肽節(jié)苷脂注射液、復(fù)方曲肽注射液。它們都是步長制藥相當(dāng)關(guān)鍵的產(chǎn)品。

我國中藥注射劑市場平均增長率超過30%,年銷售額約為170億元人民幣。中藥注射劑行業(yè)分析指出,疾病譜的改變,老年化和醫(yī)改將顯著增加中藥注射劑的需求,心腦血管和抗腫瘤領(lǐng)域有望出現(xiàn)銷售超10億的大品種和大企業(yè)。

在國家對安全性問題日益重視下,中藥注射劑臨床使用受限的政策也越來越緊,部分企業(yè)的產(chǎn)品或某些品種將會被淘汰,中藥注射劑行業(yè)企業(yè)、品種和品牌將加速洗牌,市場格局有望重構(gòu)。因此,越來越多的中藥企業(yè)將目光投向了投入大、周期長、高技術(shù)、高收益的創(chuàng)新藥領(lǐng)域,其中抗腫瘤藥物、干細(xì)胞藥物等均是研發(fā)熱點(diǎn)。

中藥注射劑是指在中醫(yī)理論指導(dǎo)下,采用先進(jìn)的制備工藝,從中藥或天然藥物的單方或復(fù)方中提取有效物質(zhì)制成的可供注人體內(nèi)的制劑。

2020版國家醫(yī)保目錄中共納入了80個中藥注射劑品種,其中心腦血管疾病用藥品種44個,占一半以上,主要有丹紅注射劑、醒腦靜注射劑等;呼吸系統(tǒng)疾病用藥品種14個,主要有柴胡注射劑、喜炎平注射液、魚腥草注射液等;腫瘤疾病用藥品種11個,主要有康艾注射液、復(fù)方苦參注射液、參芪扶正注射液等;消化系統(tǒng)、婦科、泌尿系統(tǒng)等其他疾病用藥品種11個。

與其他傳統(tǒng)藥物劑型相比,中藥注射劑具有藥效迅速、作用可靠、質(zhì)量較高、無消化道吸收過程等特點(diǎn),較為適用于危重急癥的治療,又由于中藥特有的扶正祛邪、清熱解毒、活血化瘀、增強(qiáng)全身免疫力的功能,特別適用于心血管疾病、腫瘤、病毒和細(xì)菌感染疾病的治療。

數(shù)據(jù)顯示,在2021年-2022年間,前述三款產(chǎn)品均出現(xiàn)業(yè)績大幅下滑的情況。其中,個別地區(qū)的銷售收入下滑尤為明顯,甚至出現(xiàn)“少掙一個億”的情況。例如,復(fù)方腦肽節(jié)苷脂注射液在黑龍江省的收入由從1.63億元下降至6091.6萬元;在江蘇省由1.33億元下降至1069.39萬元;在湖北省的收入也由1.08億元下降至2203.31萬元。類似的情況也出現(xiàn)在復(fù)方曲肽注射液上,其在黑龍江省由1.95億元下降至6483.88萬元;在江蘇省由1.5億元下降至2093.21萬元。

由于價格低廉和效果明顯等優(yōu)點(diǎn),中藥注射劑在臨床治療中的使用量飛速增長,特別是在抗病毒、心腦血管、呼吸系統(tǒng)以及一些急重癥等治療領(lǐng)域有著西藥不可取代的地位。

目前,清熱解毒類中藥注射劑市場中痰熱清注射液占有率最高,其他占有率較高的清熱解毒類中成藥注射劑主要有炎琥寧注射液、喜炎平注射液、雙黃連注射液、清開靈注射液、穿琥寧注射液、熱毒寧注射液、蓮必治注射液等。

我國中藥注射劑銷售規(guī)模達(dá)到882億元,同比增長僅為1.42%,而同比中成藥銷售規(guī)模增長為7.2%,即中藥注射劑銷售增長落后中成藥增速近6個百分點(diǎn)。中藥注射劑行業(yè)發(fā)展前景指出,2019年中藥注射劑銷售規(guī)模TOP20(按終端零售價計算)中,有9個品種出現(xiàn)下滑,3個品種增速小于5%,4個品 種增速處于5%-10%之間,3個品種增速處于10%-15%之間,僅復(fù)方苦參注射液增速大于20%。

同時,我國中藥注射劑市場集中度較高,前10種產(chǎn)品累計比重在45%左右,前20種產(chǎn)品累計比重在70%左右,2019年數(shù)據(jù)分別為47.78%和71.56%。排名前20品種中11個為心腦血管類中藥注射劑(其中7個為心血管注射劑、4個為腦血管注射劑),6個為抗腫瘤注射劑,剩余3個為清熱解毒注射劑;排名前10品種中7個為心腦血管注射劑(5個心血管注射劑、2個腦血管注射劑),2個為抗腫瘤注射劑,1個為清熱解毒類注射劑。

目前,我國中藥注射劑現(xiàn)有140多個品種共1252個批文,產(chǎn)品競爭無序。 中藥注射劑獨(dú)家品種眾多,在最常見的40個中藥注射劑中,獨(dú)家品種占15個,占比為37.5%,例如參附、喜炎平、丹紅等。這些品種2020年納入省級或區(qū)域聯(lián)合談判的概率較大,而對其他非獨(dú)家品種而言,競爭會更加激烈,包括柴胡、銀杏葉、生脈注射劑等。

我國共有26個省市出口一次性注射器,其中,江蘇、廣東、上海、山東、天津、浙江、安徽、江西、福建和遼寧列出口額前十位,合計占我國一次性注射器出口總額的95.62%。

目前,中藥注射劑我國共向171個國家和地區(qū)出口一次性注射器,對美國、德國、俄羅斯、巴西和意大利的出口額列前五位,中藥注射劑相關(guān)出口額分別為6686.74萬美元、2565.95萬美元、1128.91萬美元、969.43萬美元和911.27萬美元,五大貿(mào)易伙伴占據(jù)36.89%的份額,中藥注射劑其中美國占20.11%,是我國疫苗出口最大貿(mào)易伙伴。

中藥注射劑投資前景分析

而在近些年,一些知名大品種的銷量已經(jīng)出現(xiàn)明顯萎縮。據(jù)中康CMH的數(shù)據(jù)顯示,在2017年-2020年之間,參麥注射液的銷售量由4500萬盒下降至2500萬盒;柴胡注射液的銷售量由183萬盒下降至81萬盒;生脈注射液由1200萬盒下降至507萬盒;喜炎平注射液由7000萬盒下降至3300萬盒;注射用血栓通(凍干)由1.32億盒下降至6500萬盒。

由此,國家開始加強(qiáng)對于中藥注射液的監(jiān)管。2017年10月,國家《關(guān)于深化審評審批制度改革鼓勵藥品醫(yī)療器械創(chuàng)新的意見》中要求嚴(yán)格藥品注射劑審評審批,展藥品注射劑再評價。2017版醫(yī)保目錄首次對中藥注射劑嚴(yán)格限制使用規(guī)范,26個中藥注射劑品種限二級以上醫(yī)院使用,部分還附加病癥限制。2019版醫(yī)保目錄中,繼續(xù)針對中藥注射劑做調(diào)整,剔除了部分品種,例如,生脈注射液、三七皂苷注射制劑、銀杏葉注射制劑等,擴(kuò)大受限品種至33 個。2021版醫(yī)保目錄中,受限品種繼續(xù)增加。同一時期,國家藥監(jiān)局還陸續(xù)發(fā)出公告,包括修訂多個中藥注射劑的說明書。例如,生脈注射液、參麥注射液、柴胡注射液、丹參注射劑、清開靈注射劑、血塞通注射血塞通注射液、注射用血塞通(凍干)和血栓通注射液、注射用血栓通(凍干)等。

《國家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測年度報告》顯示,中成藥藥品不良反應(yīng)報數(shù)占總報告數(shù)16.9%,其中注射劑占53.8%;化學(xué)藥品不良反應(yīng)占總報告數(shù)的81.5%,其中注射劑占64.9%。開始國家出臺了中藥注射劑的限制性政策,但經(jīng)過兩年的運(yùn)行,在實操層面,限制性政策已經(jīng)很大程度溫和,很多注射劑品種已經(jīng)可以醫(yī)保支付覆蓋。2021年以來的中成藥集采目錄中也包括相當(dāng)規(guī)模的注射劑品種。

中藥注射劑是中國獨(dú)創(chuàng)的新制劑,具有起效快、療效好等優(yōu)勢,打破了中藥只適合治療慢性病的傳統(tǒng)觀念,彌補(bǔ)了中醫(yī)臨床急救用藥的空缺,對某些疑難重癥、危急重病的治療效果較好。但隨著中藥注射劑的廣泛應(yīng)用及品種的日益增多,不良反應(yīng)的出現(xiàn)愈加頻繁,安全性受到廣泛關(guān)注,這極大限制了中藥注射劑的應(yīng)用和發(fā)展。

從中藥注射劑投資角度看,注射劑品種在國內(nèi)原本就受到頗多親睞,具有大產(chǎn)品基因。心腦血管中藥注射劑要成長為超級炸彈還需要具有以下一些特點(diǎn):獨(dú)家/類獨(dú)家產(chǎn)品和劑型,患者基數(shù)大或者治療領(lǐng)域內(nèi)獨(dú)家品種競爭對手少,醫(yī)?;蛘呋幐采w,有力的渠道或銷售政策等。

目前,中藥提取物行業(yè)在中國市場空間也非常巨大。想要了解更多行業(yè)詳細(xì)分析,請點(diǎn)擊查看中研研究院出版的《2022-2027年中藥注射劑市場投資前景分析及供需格局研究預(yù)測報告》。

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