農(nóng)村醫(yī)療行業(yè)市場(chǎng)分析 中國(guó)農(nóng)村醫(yī)療行業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀分析

• 方蔓桃 2023年3月8日 來(lái)源：百度 851 52
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自新農(nóng)合制度推行以來(lái)，確實(shí)為大部分農(nóng)民解決了不少實(shí)際問(wèn)題，減輕其經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。在農(nóng)村很多地區(qū)進(jìn)行醫(yī)療衛(wèi)生改革，優(yōu)化衛(wèi)生資源配置，提高農(nóng)村健康質(zhì)量，完善公共服務(wù)等方面做了大量工作。

農(nóng)村醫(yī)療行業(yè)市場(chǎng)前景如何?人民健康是民族昌盛和國(guó)家富強(qiáng)的重要標(biāo)志，完善鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系是全面推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)的迫切需求，也是全面推進(jìn)鄉(xiāng)村振興的應(yīng)有之義。

近日，中共中央、國(guó)務(wù)院印發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步深化改革促進(jìn)鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系健康發(fā)展的意見(jiàn)》(以下簡(jiǎn)稱意見(jiàn))，從強(qiáng)化縣域內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生資源統(tǒng)籌和布局優(yōu)化、改革完善鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系運(yùn)行機(jī)制、提高農(nóng)村地區(qū)醫(yī)療保障水平等方面出發(fā)，進(jìn)一步深化改革，促進(jìn)鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系健康發(fā)展。

長(zhǎng)期以來(lái)，我國(guó)農(nóng)村基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)一直未能得到充分的發(fā)展，我國(guó)農(nóng)村基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)占到全國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)總數(shù)的7%，然而它卻承擔(dān)著全國(guó)近60%的診療數(shù)量，由于沒(méi)有完善的醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，其高額的需求得不到有效釋放。而伴隨著新醫(yī)改的推進(jìn)和國(guó)家對(duì)農(nóng)村市場(chǎng)的網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，我國(guó)農(nóng)村醫(yī)療器械市場(chǎng)迎來(lái)廣闊的發(fā)展空間。

農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)，是我國(guó)社會(huì)保障的一部分，我國(guó)農(nóng)業(yè)人口占全國(guó)總?cè)丝诘?3.91%，農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)，可以使廣大農(nóng)民享受到農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)的實(shí)惠，同時(shí)也是社會(huì)保障的一項(xiàng)重要內(nèi)容，更是我國(guó)經(jīng)濟(jì)建設(shè)的重要環(huán)節(jié)之一。

根據(jù)中研普華產(chǎn)業(yè)研究院發(fā)布的《2022-2027年中國(guó)農(nóng)村醫(yī)療行業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀分析及投資前景預(yù)測(cè)研究報(bào)告》顯示：

農(nóng)村醫(yī)療行業(yè)市場(chǎng)分析

自新農(nóng)合制度推行以來(lái)，確實(shí)為大部分農(nóng)民解決了不少實(shí)際問(wèn)題，減輕其經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。在農(nóng)村很多地區(qū)進(jìn)行醫(yī)療衛(wèi)生改革，優(yōu)化衛(wèi)生資源配置，提高農(nóng)村健康質(zhì)量，完善公共服務(wù)等方面做了大量工作。

現(xiàn)階段，疾病預(yù)防控制中心已經(jīng)達(dá)到了 100% 的覆蓋率，且大部分的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的建立健全，保障了突發(fā)公共衛(wèi)生事件和緊急疫情的及時(shí)上報(bào)。政府加強(qiáng)了對(duì)貧困區(qū)域重大傳染病、地方病及職業(yè)病的防控，并設(shè)立專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)。各地對(duì)嚴(yán)重傳染病患者也實(shí)施了免費(fèi)或低收費(fèi)治療。整體而言，農(nóng)村衛(wèi)生環(huán)境得到較大的提升，農(nóng)村居民的健康水平也得到了有效地提高。

參合農(nóng)民可以選擇不同醫(yī)院就診，一般采取就近原則，選擇不同醫(yī)院的報(bào)銷比例也有所不同，一般對(duì)住院患者的報(bào)銷比例比較大，可以分為慢性病、特殊病種、意外傷害的情況采取不同的報(bào)銷比例，可以在一定程度上避免因病致貧、因病返貧的情況。

新型農(nóng)村合作醫(yī)療(簡(jiǎn)稱“新農(nóng)合”)是指由政府組織、引導(dǎo)、支持，農(nóng)民自愿參加，個(gè)人、集體和政府多方籌資，以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度。其采取個(gè)人繳費(fèi)、集體扶持和政府資助的方式籌集資金。

農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)是由我國(guó)農(nóng)民(農(nóng)業(yè)戶口)自己創(chuàng)造的互助共濟(jì)的醫(yī)療保障制度，在保障農(nóng)民獲得基本衛(wèi)生服務(wù)、緩解農(nóng)民因病致貧和因病返貧方面發(fā)揮了重要的作用。

2019年底，我國(guó)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)人員數(shù)量達(dá)123.2萬(wàn)人，每千農(nóng)村人口鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員達(dá)1.56人。但是目前我國(guó)農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)人員整體素質(zhì)偏低，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)護(hù)人員大多數(shù)都是?？茖W(xué)歷，雖然他們有醫(yī)療服務(wù)經(jīng)驗(yàn)，但缺乏專業(yè)化的知識(shí)學(xué)習(xí)和專業(yè)化的技術(shù)培訓(xùn)。

2019年，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院診療人次為11.7億人次，比上年增加0.5億人次，村衛(wèi)生室診療量達(dá)16.0億人次，比上年減少0.7億人次，平均每個(gè)村衛(wèi)生室年診療量2597人次。

家在建立社會(huì)農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)保障制度之初，工業(yè)化程度一般都已較高，由于這些國(guó)家農(nóng)民少，所以他們的保障對(duì)象主要是企業(yè)職工，并沒(méi)有單獨(dú)的農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)。我國(guó)與西方國(guó)情存在巨大差異，我國(guó)由于農(nóng)民多，農(nóng)業(yè)生產(chǎn)力落后，農(nóng)村缺乏社會(huì)保障，這給勞動(dòng)力的自由流動(dòng)、農(nóng)業(yè)資源合理配置和農(nóng)業(yè)現(xiàn)代化造成了嚴(yán)重障礙。加上歷史和現(xiàn)實(shí)的原因，我國(guó)經(jīng)濟(jì)呈現(xiàn)出極不均衡狀態(tài)，二元性特征突出，城鄉(xiāng)差距較大。

世界各國(guó)都越來(lái)越強(qiáng)調(diào)醫(yī)療保險(xiǎn)制度對(duì)健康的促進(jìn)作用，逐步將醫(yī)療保險(xiǎn)從保大病，發(fā)展到兼顧小病，進(jìn)而發(fā)展到保障健康，其管理體制也相應(yīng)發(fā)生變化，把社會(huì)醫(yī)療保障從社會(huì)保障中分離出來(lái)，與健康管理職能加以合并。

截至2019年2月底，跨省異地就醫(yī)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)量為16029家，二級(jí)及以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)13385家，國(guó)家平臺(tái)備案人數(shù)365萬(wàn)。自2017年1月啟動(dòng)以來(lái)，累計(jì)實(shí)現(xiàn)跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算182萬(wàn)人次，醫(yī)療費(fèi)用436.7億元，基金支付256.8億元，基金支付比例58.8%?；鹬Ц冻^(guò)1萬(wàn)元為69.0萬(wàn)人次,超過(guò)5萬(wàn)元為9.0萬(wàn)人次，超過(guò)10萬(wàn)元為1.5萬(wàn)人次。

2019年2月，跨省異地就醫(yī)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)量新增96家;基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)覆蓋范圍持續(xù)擴(kuò)大，二級(jí)及以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)新增83家。受春節(jié)假期影響，2月單月跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算12.0萬(wàn)人次，比上月減少31.2%;醫(yī)療費(fèi)用27.2億元，比上月減少34.5%;基金支付16.1億元，比上月減少33.4%，基金支付比例59.2%;日均直接結(jié)算4285人次。職工及城鄉(xiāng)居民醫(yī)保單日結(jié)算峰值8690人次(2月25日)，當(dāng)日發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用2.1億元，基金支付1.2億元。

近年來(lái)中國(guó)的醫(yī)療技術(shù)能力和醫(yī)療質(zhì)量水平顯著提升，中國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)數(shù)量也在增加。2020年末，全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總數(shù)達(dá)103.1萬(wàn)個(gè)，較2020年增加了0.80萬(wàn)個(gè)，同比增長(zhǎng)0.78%。其中，醫(yī)院3.7萬(wàn)個(gè)，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)97.7萬(wàn)個(gè)，專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)數(shù)1.3萬(wàn)個(gè)。

農(nóng)村社會(huì)保障始終處于我國(guó)社會(huì)保障體系的邊緣，有相當(dāng)部分社會(huì)保障的內(nèi)容將整個(gè)農(nóng)村人口排擠在保障體系以外。我國(guó)農(nóng)村的經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平仍然非常低下，多數(shù)農(nóng)村居民收入水平偏低，承受能力弱，相對(duì)于城鎮(zhèn)社會(huì)保險(xiǎn)改革進(jìn)度而言，農(nóng)村社會(huì)保險(xiǎn)僅局限于部分富裕地區(qū)試點(diǎn)階段，家庭保障仍是農(nóng)村社會(huì)保障的主體。

以醫(yī)療保險(xiǎn)為例，我國(guó)當(dāng)前進(jìn)行的醫(yī)療保險(xiǎn)改革不同于發(fā)達(dá)國(guó)家，最大的原因就在于它不是全民醫(yī)保，而只是城鎮(zhèn)職工的醫(yī)療保險(xiǎn)改革，解決公費(fèi)醫(yī)療負(fù)擔(dān)過(guò)重問(wèn)題，保障基本醫(yī)療服務(wù)。而農(nóng)村合作醫(yī)療制度雖然曾在農(nóng)村被廣泛實(shí)踐過(guò)，但幾經(jīng)周折，最終由于各種原因而解體。

截至2021年底，全國(guó)已有縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)2.3萬(wàn)個(gè)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院3.5萬(wàn)個(gè)，村衛(wèi)生室59.9萬(wàn)個(gè)，實(shí)現(xiàn)縣鄉(xiāng)村全覆蓋。我國(guó)農(nóng)村醫(yī)療床位數(shù)459.82萬(wàn)張，較2019年增加14.28萬(wàn)張，同比增漲3.21%。2021年我國(guó)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院床位數(shù)為144萬(wàn)張，較2020年增加了4.97萬(wàn)張，同比增漲3.57%，且占全國(guó)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)的15.05%。

從診療人數(shù)看，2020年中國(guó)農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)診療人次為10.95億次，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)診療人次為41.16億次，農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)診療人次占基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)診療人次比重的26.6%。

農(nóng)村醫(yī)療行業(yè)前景分析

由于農(nóng)村條件的限制，城鄉(xiāng)差別的影響，靠分配、派遣的方式已不可能解決農(nóng)村人才缺乏問(wèn)題，為了解決這個(gè)問(wèn)題，國(guó)家制定了一系列優(yōu)惠政策，試圖吸引高素質(zhì)衛(wèi)生人才向農(nóng)村流動(dòng)，如“三定”政策，城市支援農(nóng)村的政策，城市醫(yī)生職稱晉升前必須到農(nóng)村服務(wù)半年或一年的政策，高等醫(yī)學(xué)院畢業(yè)生到農(nóng)村服務(wù)提前轉(zhuǎn)正定級(jí)提高工資的政策等等。解決農(nóng)村衛(wèi)生人才問(wèn)題必須靠政府組織、支持，并建立長(zhǎng)效機(jī)制。

促進(jìn)鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系建設(shè)，發(fā)展壯大人才隊(duì)伍是當(dāng)務(wù)之急。意見(jiàn)指出，完善并落實(shí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)、醫(yī)?；鸷娃r(nóng)村居民個(gè)人共同負(fù)擔(dān)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)費(fèi)政策，拓寬籌資渠道，探索統(tǒng)籌使用，完善分配機(jī)制。

嚴(yán)格落實(shí)鄉(xiāng)村醫(yī)生基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助、基本藥物制度補(bǔ)助、一般診療費(fèi)政策，動(dòng)態(tài)調(diào)整補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)，逐步提高鄉(xiāng)村醫(yī)生收入。盤(pán)活現(xiàn)有資源，妥善安排鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院特別是中西部偏遠(yuǎn)地區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職工周轉(zhuǎn)住房。對(duì)屬于農(nóng)村集體經(jīng)濟(jì)組織成員的鄉(xiāng)村醫(yī)生，要切實(shí)維護(hù)其合法權(quán)益。

專家建議，從多渠道引才用才到創(chuàng)新人才使用機(jī)制，從完善收入和待遇保障機(jī)制到盤(pán)活用好縣域編制資源與分類解決鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老和醫(yī)療保障問(wèn)題，各地要結(jié)合實(shí)際，拿出務(wù)實(shí)的政策舉措，強(qiáng)化全面深化改革，引導(dǎo)各類醫(yī)療人才扎根基層一線，提升鄉(xiāng)村醫(yī)療的技術(shù)水平和服務(wù)水平。

同時(shí)，要加大人才招引力度，及時(shí)解決鄉(xiāng)村醫(yī)療各類緊缺人才的燃眉之急，逐步形成可持續(xù)發(fā)展的鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)隊(duì)伍。要加強(qiáng)縣域醫(yī)療衛(wèi)生人才一體化配置和管理，建立健全人才雙向流動(dòng)機(jī)制。建立公共衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員和醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床醫(yī)生交叉培訓(xùn)制度，鼓勵(lì)人員雙向流動(dòng)。要提升鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全科醫(yī)生工資水平，使其與當(dāng)?shù)乜h級(jí)公立醫(yī)院同等條件臨床醫(yī)師工資水平相銜接。

隨著農(nóng)村生活水平的提高，以及農(nóng)村醫(yī)療體制的完善，農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)住院人數(shù)有所下降。2020年中國(guó)農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)入院人數(shù)為3383.35萬(wàn)人，較2019年減少了526.04萬(wàn)人;2020年我國(guó)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)入院人數(shù)3707.5萬(wàn)人，農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)入院人數(shù)占基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)入院人數(shù)比重的91.26%。

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• 相關(guān)深度報(bào)告REPORTS

  

  2022-2027年中國(guó)農(nóng)村醫(yī)療行業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀分析及投資前景預(yù)測(cè)研究報(bào)告

  本研究咨詢報(bào)告由中研普華咨詢公司領(lǐng)銜撰寫(xiě)，在大量周密的市場(chǎng)調(diào)研基礎(chǔ)上，主要依據(jù)了國(guó)家統(tǒng)計(jì)局、國(guó)家商務(wù)部、國(guó)家發(fā)改委、國(guó)家經(jīng)濟(jì)信息中心、國(guó)務(wù)院發(fā)展研究中心、國(guó)家海關(guān)總署、全國(guó)商業(yè)信息...

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