公立醫(yī)院是我國(guó)醫(yī)療服務(wù)體系的主體。新醫(yī)改推進(jìn)十年，在破除以藥補(bǔ)醫(yī)機(jī)制、推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革、推進(jìn)藥品領(lǐng)域改革以及推進(jìn)現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設(shè)等方面都取得了階段性成果。推進(jìn)公立醫(yī)院綜合改革，是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要任務(wù)，是解決群眾看病難、看病貴問題的重
2022年公立醫(yī)院行業(yè)分析 公立醫(yī)院發(fā)展趨勢(shì)如何
公立醫(yī)院是我國(guó)醫(yī)療服務(wù)體系的主體。新醫(yī)改推進(jìn)十年，在破除以藥補(bǔ)醫(yī)機(jī)制、推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革、推進(jìn)藥品領(lǐng)域改革以及推進(jìn)現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設(shè)等方面都取得了階段性成果。推進(jìn)公立醫(yī)院綜合改革，是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要任務(wù)，是解決群眾看病難、看病貴問題的重要抓手。
公立醫(yī)院改革突出公益性，因此政府衛(wèi)生投入政府辦公立醫(yī)院比重在逐年提高，加大了人員經(jīng)費(fèi)、基本建設(shè)、設(shè)備購(gòu)置、專項(xiàng)發(fā)展和公共衛(wèi)生的投入和補(bǔ)助。特別是取消藥品加成后，政府辦公立醫(yī)院由服務(wù)收入、藥品加成收入和財(cái)政補(bǔ)助3個(gè)渠道調(diào)整為服務(wù)收入和財(cái)政補(bǔ)助兩個(gè)渠道，投入重心放在減輕醫(yī)院負(fù)擔(dān)、促進(jìn)醫(yī)院發(fā)展、改善醫(yī)療衛(wèi)生條件、提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
《2019年我國(guó)衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)》顯示，2019年公立醫(yī)院診療人次為32.7億人次，占醫(yī)院總數(shù)的85.2%;公立醫(yī)院人員數(shù)為600.2萬(wàn)人，其中衛(wèi)生技術(shù)人員數(shù)為509.8萬(wàn)人。
據(jù)《關(guān)于推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》指出，力爭(zhēng)通過5年努力，公立醫(yī)院發(fā)展方式從規(guī)模擴(kuò)張轉(zhuǎn)向提質(zhì)增效，運(yùn)行模式從粗放管理轉(zhuǎn)向精細(xì)化管理，資源配置從注重物質(zhì)要素轉(zhuǎn)向更加注重人才技術(shù)要素。
明確發(fā)揮公立醫(yī)院在城市醫(yī)療集團(tuán)中的牽頭作用。按照網(wǎng)格化布局管理，組建由三級(jí)公立醫(yī)院或代表轄區(qū)醫(yī)療水平的醫(yī)院(含社會(huì)辦醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院)牽頭，其他若干家醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等為成員的緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)。
《意見》指出，加強(qiáng)臨床?？平ㄔO(shè)，以滿足重大疾病臨床需求為導(dǎo)向建設(shè)臨床?？疲攸c(diǎn)發(fā)展重癥、腫瘤、心腦血管、呼吸、消化、感染、兒科、麻醉、影像、病理、檢驗(yàn)等臨床?？疲詫？瓢l(fā)展帶動(dòng)診療能力和水平提升。
《意見》對(duì)公立醫(yī)院人員編制標(biāo)準(zhǔn)也做了具體要求，建立動(dòng)態(tài)核增機(jī)制，落實(shí)公立醫(yī)院用人自主權(quán)，對(duì)編制內(nèi)外人員待遇統(tǒng)籌考慮。增加護(hù)士配備，逐步使公立醫(yī)院醫(yī)護(hù)比總體達(dá)到1∶2左右。
近期，公立醫(yī)院的互聯(lián)網(wǎng)建設(shè)明顯提速，公立醫(yī)院的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院如何發(fā)展?首先互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院應(yīng)該有價(jià)格的差異化，并且需要醫(yī)保的支撐;其次藥品選擇應(yīng)該更加多樣化;此外建議嘗試放開初診。按照目前的醫(yī)療體系，90%的醫(yī)療資源集中在公立醫(yī)院，尤其是最核心的優(yōu)質(zhì)醫(yī)生。而在公立醫(yī)院大舉布局互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院之后，民營(yíng)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的市場(chǎng)份額勢(shì)必會(huì)受到擠壓。
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