醫(yī)療保險(xiǎn)是我國基礎(chǔ)的社會(huì)保障政策之一，為我國居民的健康提供基本的保障。醫(yī)保的兩個(gè)賬戶?醫(yī)保報(bào)銷的流程是怎樣的?有了醫(yī)保，大病還要花多少錢?商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)如何報(bào)銷?
乙類：部分報(bào)銷，比如報(bào)銷比例80%，剩余20%屬于個(gè)人自付。自付的這部分錢可以刷醫(yī)?？?，如果醫(yī)?？]錢，就要付現(xiàn)金。
丙類：完全自費(fèi)，醫(yī)保統(tǒng)籌賬戶不會(huì)報(bào)銷，也不能刷醫(yī)保卡，只能付現(xiàn)金。大部分進(jìn)口藥、特效藥都屬于此類。
對多數(shù)城市來說，自付針對的是乙類項(xiàng)目，統(tǒng)籌賬戶支付一部分，個(gè)人支付一部分。
自費(fèi)，各地比較統(tǒng)一，都是指醫(yī)保不能報(bào)銷的丙類項(xiàng)目，完全需要自己出錢。另外，也有的會(huì)把自付和自費(fèi)放在一起，統(tǒng)稱為“個(gè)人自負(fù)”。
注：醫(yī)院把按比例報(bào)銷后的部分，也算入了個(gè)人自付，所以計(jì)算費(fèi)用時(shí)，直接相減就好。
三、醫(yī)保報(bào)銷后，大病還要多少錢?
醫(yī)保整體報(bào)銷比例達(dá)到70%。因?yàn)獒t(yī)保看似能報(bào)銷不少，但自付、自費(fèi)等項(xiàng)目都要自己出錢，即使計(jì)入報(bào)銷基數(shù)，也有一定的比例，需要自行承擔(dān)。
這就導(dǎo)致了，如果一旦罹患大病，能報(bào)銷的費(fèi)用并不高。
1.自付、自費(fèi)等費(fèi)用
如果罹患大病，將不可避免的用到一些特效藥、進(jìn)口藥，個(gè)人支出的金額將大大提高。
以癌癥治療為例，下圖是最近納入醫(yī)保范疇的17種抗癌藥。雖然已經(jīng)納入醫(yī)保，但個(gè)人仍需承擔(dān)一部分，價(jià)格依然很貴。
根據(jù)數(shù)據(jù)顯示，以奧西替尼(商品名：泰瑞沙)這種治療非小細(xì)胞肺癌的靶向藥為例，規(guī)格為80mg×30片/盒的泰瑞沙在上海的價(jià)格為51000元。
按這次醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定，該產(chǎn)品此規(guī)格每片醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)為510元，30片價(jià)格約15300元，每盒個(gè)人仍需支付3.57萬。
那些沒有納入醫(yī)保的自費(fèi)藥，更不必說，個(gè)人支付的費(fèi)用就更高了。
2.醫(yī)保報(bào)銷比例
不同地方的醫(yī)保報(bào)銷比例不同，在深圳的話，除去自付、自費(fèi)項(xiàng)目，醫(yī)?？梢詧?bào)銷90%，但整體算下來，報(bào)銷比例也只有70%。
如果是新農(nóng)合之類的，報(bào)銷比例就更低了。
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