救命藥頻遭“降價(jià)死” 什么原因引起？

• 2018年6月12日 WuYaNan來源：深圳新聞網(wǎng) 419 21
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  2018-2023年紫外檢測(cè)儀行業(yè)深度分析及“十三五”發(fā)展規(guī)劃指導(dǎo)報(bào)告

  “十三五”規(guī)劃對(duì)“十二五”規(guī)劃實(shí)施情況進(jìn)行全面評(píng)估；貫徹黨的十八大和十九大精神，以習(xí)近平新時(shí)代中國特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo)，突出改革創(chuàng)新；遠(yuǎn)近結(jié)合，更加注重以解決長遠(yuǎn)問題的辦法來應(yīng)對(duì)...

近日，有多家媒體曝出，被稱為乳腺癌“救命藥”的赫賽汀自去年納入醫(yī)保之后，在全國多地出現(xiàn)缺貨狀態(tài)。據(jù)了解，其實(shí)藥品短缺已不是偶發(fā)現(xiàn)象，短缺藥品中不乏廉價(jià)常用藥，甚至是不可或缺的“救命藥”。

近日，有多家媒體曝出，被稱為乳腺癌“救命藥”的赫賽汀自去年納入醫(yī)保之后，在全國多地出現(xiàn)缺貨狀態(tài)。據(jù)了解，其實(shí)藥品短缺已不是偶發(fā)現(xiàn)象，短缺藥品中不乏廉價(jià)常用藥，甚至是不可或缺的“救命藥”。

廉價(jià)“救命藥”輪番消失

過去幾年，“藥荒”輪番上演：2011年，心臟手術(shù)用藥“魚精蛋白”出現(xiàn)全國性緊缺;2012年，治療心臟衰竭的搶救用藥“西地蘭注射液”短缺;2013年，治療甲亢的“他巴唑”斷貨;2015年，心外科用藥“地高辛片”“放線菌素D”全國斷供……這些首選救命藥多是已納入醫(yī)保的低價(jià)藥，此類藥品的短缺，使患者們不得不選擇昂貴的替代藥品。

在醫(yī)藥市場(chǎng)上多次斷供的“放線菌素D”是一種腫瘤化療藥物，治療兒童的腎母細(xì)胞瘤、婦科的滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤等療效確切。該藥的價(jià)格在化療藥物中算是便宜的，屬醫(yī)保報(bào)銷藥品，0.2mg/支的“放線菌素D”，價(jià)格為10多元，一個(gè)療程僅需10余支。而在藥品斷供的情況下，國外替代藥一支近6000元。

嚴(yán)重的供不應(yīng)求，還滋生了短缺藥品的“黑市”。此前有媒體報(bào)道，一盒治療罕見的嬰兒痙攣癥的注射用促皮質(zhì)素(ACTH)正常零售價(jià)只要7.8元，但在很多家醫(yī)院卻難覓蹤影。而“黑市”上的售價(jià)竟超過了4000元。

據(jù)悉，廉價(jià)藥逐漸消失最主要的原因就是缺乏利潤空間，并且隨之形成了原料供應(yīng)商、藥品生產(chǎn)企業(yè)與銷售終端的博弈。

很多藥店都拒賣藥效更好的廉價(jià)藥，這些藥品在采購過程中，常被廠家告知原料缺乏、廠家暫時(shí)不生產(chǎn)等，進(jìn)而向購買者推薦利潤更豐厚的替代藥。

一藥房店員說：“現(xiàn)在哪個(gè)藥店還賣9毛錢一包的藥，都不掙錢?！?/p>

廉價(jià)藥換包裝重新報(bào)價(jià)

有些看似消失了的藥品，其實(shí)只是“換了個(gè)身份”重新出現(xiàn)而已。老百姓大藥房連鎖(山東)有限公司采購部部長唐小輝介紹，“死掉”的主要是那些實(shí)際成分不變，換包裝、改劑型、變規(guī)格、造新名后重新報(bào)價(jià)的品種，在當(dāng)時(shí)情況下，只要有變化，就可以換名，就可以提價(jià)。

不過，如今這種換馬甲的“假死”現(xiàn)象正在減少，制度的日益完善和操作的日益規(guī)范，現(xiàn)在藥品申請(qǐng)換規(guī)格的費(fèi)用已經(jīng)與申請(qǐng)新產(chǎn)品相差無幾。

進(jìn)口抗癌藥也遇“降價(jià)死”

國產(chǎn)藥大幅降價(jià)降低了利潤空間，也會(huì)降低藥企的生產(chǎn)醫(yī)院和藥房的銷售醫(yī)院，進(jìn)而導(dǎo)致一些廉價(jià)藥品的消失，出現(xiàn)“救命藥”一藥難求的窘境。而在進(jìn)口藥集中議價(jià)以及零關(guān)稅等因素的影響下，赫賽汀在降價(jià)潮中的斷供現(xiàn)象是否是進(jìn)口藥“降價(jià)死”的苗頭?

兩年前，抗癌藥赫賽汀的國內(nèi)市場(chǎng)價(jià)格約為每單位24500元，一個(gè)療程約四五十萬元。但經(jīng)過2017年的價(jià)格集中談判后，其進(jìn)入醫(yī)保藥品目錄后的支付標(biāo)準(zhǔn)降至每單位7600元。由于使用的患者人數(shù)劇增，造成全國范圍內(nèi)供不應(yīng)求的缺貨狀態(tài)。

據(jù)悉，在價(jià)格談判中，要求跨國藥企對(duì)國內(nèi)市場(chǎng)的需求量波動(dòng)有所預(yù)見和準(zhǔn)備，優(yōu)化藥品生產(chǎn)與供應(yīng)鏈條，保證相對(duì)穩(wěn)定的供應(yīng)量，或許能有效預(yù)防進(jìn)口藥“降價(jià)死”現(xiàn)象的發(fā)生。

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