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2022我國(guó)商業(yè)健康保險(xiǎn)的現(xiàn)狀與發(fā)展方向

  • 2022年9月13日 HuangJiang來(lái)源:新浪 1239 80
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從去年起,隨著監(jiān)管日趨嚴(yán)格,互聯(lián)網(wǎng)健康險(xiǎn)行業(yè)也迎來(lái)了調(diào)整,同時(shí)新的發(fā)展方向也在悄悄出現(xiàn)。保障范圍擴(kuò)展至帶病人群的惠民保業(yè)務(wù)席卷全國(guó),成為商業(yè)保險(xiǎn)在“帶病體”、“非標(biāo)體”市場(chǎng)中的有益實(shí)踐。

隨著“健康中國(guó)”戰(zhàn)略的推進(jìn),作為與人民健康緊密相關(guān)的商業(yè)健康保險(xiǎn),迎來(lái)了前所未有的發(fā)展機(jī)遇。

2022年上半年,健康險(xiǎn)保費(fèi)收入為5341億元,同比增速4%。但與之相比,在2020年和2021年,同期的增速為19.72%、7.9%。

2022我國(guó)商業(yè)健康保險(xiǎn)的現(xiàn)狀與發(fā)展方向

從去年起,隨著監(jiān)管日趨嚴(yán)格,互聯(lián)網(wǎng)健康險(xiǎn)行業(yè)也迎來(lái)了調(diào)整,同時(shí)新的發(fā)展方向也在悄悄出現(xiàn)。保障范圍擴(kuò)展至帶病人群的惠民保業(yè)務(wù)席卷全國(guó),成為商業(yè)保險(xiǎn)在“帶病體”、“非標(biāo)體”市場(chǎng)中的有益實(shí)踐。

黨的十八大以來(lái),“健康中國(guó)”已上升為重要的國(guó)家戰(zhàn)略。2020年2月,黨中央、國(guó)務(wù)院印發(fā)《關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的意見(jiàn)》,提出“促進(jìn)多層次醫(yī)療保障體系發(fā)展”,“促進(jìn)各類醫(yī)療保障互補(bǔ)銜接”,并將商業(yè)健康保險(xiǎn)與社保的有效銜接作為重要舉措,為健康保險(xiǎn)明確了發(fā)展方向,使健康保險(xiǎn)迎來(lái)了政策機(jī)遇紅利期;

2021年9月,國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)《“十四五”全民醫(yī)療保障規(guī)劃》,進(jìn)一步明確基本醫(yī)保“?;尽钡亩ㄎ唬膭?lì)支持商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)開(kāi)發(fā)與基本醫(yī)保相銜接的商業(yè)健康保險(xiǎn)產(chǎn)品,更好覆蓋基本醫(yī)保不予支付的費(fèi)用。

2022年國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)的《“十四五”國(guó)民健康規(guī)劃》再度明確,“增加商業(yè)健康保險(xiǎn)供給”,鼓勵(lì)發(fā)展商業(yè)健康保險(xiǎn),包括鼓勵(lì)產(chǎn)品創(chuàng)新,更加注重發(fā)揮商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)優(yōu)勢(shì),引導(dǎo)商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)完善創(chuàng)新保障內(nèi)容,提高保障水平與服務(wù)能力。

根據(jù)中研普華研究院《2022-2027年中國(guó)商業(yè)健康保險(xiǎn)行業(yè)市場(chǎng)全景調(diào)研與發(fā)展前景預(yù)測(cè)報(bào)告》顯示:

密集的政策出臺(tái)既顯示了黨和國(guó)家對(duì)保險(xiǎn)行業(yè)參與社會(huì)治理、承接部分管理職能的決策期待,亦是當(dāng)前中國(guó)醫(yī)療健康事業(yè)改革的迫切需要。

中國(guó)商業(yè)健康保險(xiǎn)為醫(yī)療衛(wèi)生費(fèi)用融資的作用遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒(méi)有發(fā)揮出來(lái),居民的醫(yī)療衛(wèi)生費(fèi)用風(fēng)險(xiǎn)并沒(méi)有通過(guò)商業(yè)健康保險(xiǎn)得到有效的轉(zhuǎn)移。

作為中國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生支出最大的支付方,中國(guó)基本醫(yī)保體系基本實(shí)現(xiàn)人員全覆蓋,截止2021年末,全國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)13.6億,覆蓋率穩(wěn)定95%以上。

2021年基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金總收入28710億,總支出24011億。對(duì)比基本醫(yī)保,按銀保監(jiān)會(huì)的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù),2021年商業(yè)健康險(xiǎn)保費(fèi)收入8804億元,賠付支出4085億元。與超2萬(wàn)億的基本醫(yī)保支出相比,商業(yè)健康保險(xiǎn)的支出占醫(yī)保支出的17%左右,整體來(lái)看,商業(yè)保險(xiǎn)仍存在非常大的發(fā)展空間。

近年來(lái),國(guó)家一直在支持和鼓勵(lì)商業(yè)健康險(xiǎn)的發(fā)展。2020年銀保監(jiān)會(huì)等13部委聯(lián)合發(fā)布的《關(guān)于促進(jìn)社會(huì)服務(wù)領(lǐng)域商業(yè)保險(xiǎn)發(fā)展的意見(jiàn)》提出,健康險(xiǎn)市場(chǎng)規(guī)模力爭(zhēng)5年后超過(guò)2萬(wàn)億元。

《2022-2027年中國(guó)商業(yè)健康保險(xiǎn)行業(yè)市場(chǎng)全景調(diào)研與發(fā)展前景預(yù)測(cè)報(bào)告》由中研普華研究院撰寫(xiě),本報(bào)告對(duì)該行業(yè)的供需狀況、發(fā)展現(xiàn)狀、行業(yè)發(fā)展變化等進(jìn)行了分析,重點(diǎn)分析了行業(yè)的發(fā)展現(xiàn)狀、如何面對(duì)行業(yè)的發(fā)展挑戰(zhàn)、行業(yè)的發(fā)展建議、行業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力,以及行業(yè)的投資分析和趨勢(shì)預(yù)測(cè)等等。報(bào)告還綜合了行業(yè)的整體發(fā)展動(dòng)態(tài),對(duì)行業(yè)在產(chǎn)品方面提供了參考建議和具體解決辦法。

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