2023團體健康險行業(yè)現(xiàn)狀與市場發(fā)展前景趨勢分析

• 曾燕 2023年1月15日 來源：互聯(lián)網(wǎng) 1199 78
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團體健康險行業(yè)現(xiàn)狀，團體健康險行業(yè)前景如何?目前，我國團體健康險的發(fā)展對標發(fā)達國家美國的健康團體險，可能有點不切實際，但是可看出我們與發(fā)達國家之間的差距，以發(fā)達國家作為發(fā)展目標，是行業(yè)未來發(fā)展的壓力與動力。如果從發(fā)達國家的情況看，我國團體健康險的市場

2023團體健康險行業(yè)現(xiàn)狀與市場發(fā)展前景趨勢分析

團體健康險行業(yè)現(xiàn)狀，團體健康險行業(yè)前景如何?目前，我國團體健康險的發(fā)展對標發(fā)達國家美國的健康團體險，可能有點不切實際，但是可看出我們與發(fā)達國家之間的差距，以發(fā)達國家作為發(fā)展目標，是行業(yè)未來發(fā)展的壓力與動力。如果從發(fā)達國家的情況看，我國團體健康險的市場還處于發(fā)展階段，未來還具有巨大的發(fā)展空間。

據(jù)中研普華產(chǎn)業(yè)研究院出版的《2022-2027年中國團體健康險行業(yè)深度調(diào)研及發(fā)展預測報告》統(tǒng)計分析顯示：

健康險產(chǎn)品仍在不斷探索階段，保障性具較大提升空間。隨著人群的需求提升和技術的發(fā)展，以及近期銀保監(jiān)會的對健康險種集中規(guī)范，保險產(chǎn)品面臨轉(zhuǎn)型。健康險產(chǎn)品創(chuàng)新將會迎來加速，將覆蓋更多的帶病及老年群體，產(chǎn)品的綜合保障性和保障期限將大幅度提升，長期有望實現(xiàn)不同人群全覆蓋。

從國內(nèi)團體健康險的保費收入來看，2018年保費收入1329億、2019年保費收入1802億、2020年保費收入2475億、2021年上半年1322億。而預計2026年團體健康險行業(yè)保費收入將會達到4410億元。

雖然國內(nèi)團體健康險保費收入也在逐年增加，但是在《中國企業(yè)員工福利保障現(xiàn)狀調(diào)查報告》中顯示國內(nèi)2/3的企業(yè)從未投保團體保險，尤其是中小型企業(yè)，并沒有投保團體保險的意識，同時團體健康險在健康險的占比也偏低，僅僅為25.5%左右，與海外的國家有明顯的差距，比如以美國為例，其商業(yè)健康險領域就是一個以企業(yè)團體采購為主的團險市場，企業(yè)團險占商業(yè)健康險市場規(guī)模的8成左右，如果與之對標的話，我國的團體健康險還正處于起步發(fā)展階段。

在國內(nèi)團體健康保險是以各種社會團體為投保人，以其所屬員工為被保險人，當其身體健康遭受損害與經(jīng)濟損失時，由保險人給予保險金賠付的一種團體保險形式。主要的險種包括團體(基本)醫(yī)療費用保險、團體補充醫(yī)療保險、團體特種醫(yī)療費用保險、團體喪失工作能力收入保險。而團體保險對團體投保絕對人數(shù)要求一般不得少于50人，但近年來對投保人數(shù)的要求逐漸降低，對10人甚至10人以下的團體也可以承保。

雖然目前國內(nèi)團體健康險的發(fā)展較為緩慢，也面臨著很多問題，但國內(nèi)的市場應該給予更多的耐心，以更加專業(yè)、更加長遠的目光審視團體健康險，努力實現(xiàn)團體健康險市場高質(zhì)高效的發(fā)展、從而挖掘巨大的發(fā)展空間。

近年來，健康險市場競爭白熱化。一方面，自監(jiān)管引導行業(yè)回歸保障，憑借短期理財類重規(guī)模的時代一去不復返，倒逼中小險企發(fā)展保障類產(chǎn)品，陸續(xù)推出重疾險或者醫(yī)療保險產(chǎn)品，通過降低價格搶占市場份額;另一方面，互聯(lián)網(wǎng)公司搶灘保險市場，而互聯(lián)網(wǎng)保險公司陸續(xù)推出短期的百萬醫(yī)療產(chǎn)品，年交保費較低保額較高。無論是中小保險公司還是互聯(lián)網(wǎng)保險的加入，健康險產(chǎn)品百花爭艷，并且?guī)硪欢ǖ臒o序競爭，對頭部險企市場份額產(chǎn)生一定的沖擊。同時伴隨著保險回歸保障的發(fā)展理念深入人心，越來越多的中小保險公司開始重視團體健康險業(yè)務。

按照投保主體的不同，商業(yè)健康險可分為團體健康險和個人健康險，雖然國內(nèi)團體健康險起步較晚，但經(jīng)過近些年的發(fā)展現(xiàn)在已經(jīng)占據(jù)商業(yè)健康險總保費規(guī)模的三成。而近日商業(yè)健康險團險賽道公司保險極客完成D輪數(shù)億元融資，也為原本不算沉寂的商業(yè)健康險團險賽道添上了一把火。

近年來，健康險市場競爭白熱化。一方面，自監(jiān)管引導行業(yè)回歸保障，憑借短期理財類重規(guī)模的時代一去不復返，倒逼中小險企發(fā)展保障類產(chǎn)品，陸續(xù)推出重疾險或者醫(yī)療保險產(chǎn)品，通過降低價格搶占市場份額;另一方面，互聯(lián)網(wǎng)公司搶灘保險市場，而互聯(lián)網(wǎng)保險公司陸續(xù)推出短期的百萬醫(yī)療產(chǎn)品，年交保費較低保額較高。無論是中小保險公司還是互聯(lián)網(wǎng)保險的加入，健康險產(chǎn)品百花爭艷，并且?guī)硪欢ǖ臒o序競爭，對頭部險企市場份額產(chǎn)生一定的沖擊。

國家醫(yī)保局發(fā)布《2021年全國醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計公報》(以下簡稱《公報》)，2021年，全國基本醫(yī)療保險(含生育保險)基金總收入28727.58億元，比上年增長15.6%?！豆珗蟆凤@示，截至2021年底，全國基本醫(yī)療保險(以下簡稱基本醫(yī)保)參保人數(shù)136297萬人，參保率穩(wěn)定在95%以上。

2021年，全國基本醫(yī)療保險(含生育保險)基金總收入28727.58億元，比上年增長15.6%;全國基本醫(yī)療保險(含生育保險)基金總支出24043.10億元，比上年增長14.3%;全國基本醫(yī)療保險(含生育保險)基金當期結存4684.48億元，累計結存36156.30億元，其中，職工基本醫(yī)療保險(以下簡稱職工醫(yī)保)個人賬戶累計結存11753.98億元。

近日，國務院辦公廳發(fā)布《“十四五”國民健康規(guī)劃》(以下簡稱《規(guī)劃》)，提出要加快實施健康中國行動，持續(xù)推動發(fā)展方式從“以治病為中心”轉(zhuǎn)變?yōu)椤耙匀嗣窠】禐橹行摹?，并在“做?yōu)做強健康產(chǎn)業(yè)”部分，明確指出“要增加商業(yè)健康保險供給”，這為健康保險未來發(fā)展提出了明確要求。

綜合《規(guī)劃》內(nèi)容來看，未來健康產(chǎn)業(yè)的發(fā)展重點主要包括這樣幾個方面。一是服務全局，助力形成有利于健康的生活方式、生產(chǎn)方式，完善政府、社會、個人共同行動的體制機制。二是強化自身，以提高衛(wèi)生健康服務供給質(zhì)量作為重點，優(yōu)化醫(yī)療服務模式，加快優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源擴容和區(qū)域均衡布局，不斷提升基本醫(yī)療衛(wèi)生服務公平性和可及性。三是開辟新局，把預防擺在更加突出的位置，聚焦重大疾病、主要健康危險因素和重點人群健康等重要領域，全方位干預健康問題和影響因素，統(tǒng)籌預防、診療、康復，優(yōu)化生命全周期、健康全過程服務，強化防治結合和醫(yī)防融合，特別是提高基層的防病治病和健康管理能力。

根據(jù)《規(guī)劃》，伴隨衛(wèi)生健康體系更加完善，健康服務業(yè)規(guī)模也將快速擴大?！兑?guī)劃》預期健康服務業(yè)總規(guī)模在2025年將超過11.5萬億元，相較于2019年的7萬億元，預計年化增長率16.7%。既要“做強”，也要“做優(yōu)”。健康服務業(yè)發(fā)展首先需要各種力量的支持，醫(yī)藥工業(yè)創(chuàng)新發(fā)展、高端醫(yī)療裝備和健康用品制造生產(chǎn)的加快推進、社會辦醫(yī)的規(guī)范發(fā)展等等都是題中之義;此外，健康服務業(yè)的發(fā)展也需要有效的支付體系和相關業(yè)態(tài)支持，綜合協(xié)同、融合發(fā)展，才更為有效且可持續(xù)。

隨著團體健康險行業(yè)競爭的不斷加劇，大型企業(yè)間并購整合與資本運作日趨頻繁，國內(nèi)外優(yōu)秀的團體健康險企業(yè)愈來愈重視對行業(yè)市場的分析研究，特別是對當前市場環(huán)境和客戶需求趨勢變化的深入研究，以期提前占領市場，取得先發(fā)優(yōu)勢。正因為如此，一大批優(yōu)秀品牌迅速崛起，逐漸成為行業(yè)中的翹楚。中研普華利用多種獨創(chuàng)的信息處理技術，對團體健康險行業(yè)市場海量的數(shù)據(jù)進行采集、整理、加工、分析、傳遞，為客戶提供一攬子信息解決方案和咨詢服務，最大限度地降低客戶投資風險與經(jīng)營成本，把握投資機遇，提高企業(yè)競爭力。

本報告利用中研普華長期對團體健康險行業(yè)市場跟蹤搜集的一手市場數(shù)據(jù)，同時依據(jù)國家統(tǒng)計局、國家商務部、國家發(fā)改委、國務院發(fā)展研究中心、行業(yè)協(xié)會、中國行業(yè)研究網(wǎng)、全國及海外專業(yè)研究機構提供的大量權威資料，采用與國際同步的科學分析模型，全面而準確地為您從行業(yè)的整體高度來架構分析體系。讓您全面、準確地把握整個團體健康險行業(yè)的市場走向和發(fā)展趨勢。

未來行業(yè)市場發(fā)展前景和投資機會在哪?欲了解更多關于行業(yè)具體詳情可以點擊查看中研普華產(chǎn)業(yè)研究院的報告《2022-2027年中國團體健康險行業(yè)深度調(diào)研及發(fā)展預測報告》。報告對行業(yè)相關各種因素進行具體調(diào)查、研究、分析，洞察行業(yè)今后的發(fā)展方向、行業(yè)競爭格局的演變趨勢以及技術標準、市場規(guī)模、潛在問題與行業(yè)發(fā)展的癥結所在，評估行業(yè)投資價值、效果效益程度，提出建設性意見建議，為行業(yè)投資決策者和企業(yè)經(jīng)營者提供參考依據(jù)。

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  2022-2027年中國團體健康險行業(yè)深度調(diào)研及發(fā)展預測報告

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