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醫(yī)療保險(xiǎn)行業(yè)市場(chǎng)調(diào)研 醫(yī)療保險(xiǎn)行業(yè)投融資情況

  • 2022年8月1日 ZhouJiaLiang來(lái)源:互聯(lián)網(wǎng) 746 44
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國(guó)家推動(dòng)醫(yī)保改革走向縱深,實(shí)現(xiàn)管理服務(wù)提質(zhì)增效,醫(yī)保制度運(yùn)行總體平穩(wěn),基金安全可持續(xù),群眾待遇鞏固完善。截至2021年底,我國(guó)基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)達(dá)13.64億人,較上年增加0.03億人,同比增長(zhǎng)0.24%,參保覆蓋面穩(wěn)定在95%以上。

醫(yī)療保險(xiǎn)行業(yè)市場(chǎng)調(diào)研

國(guó)家推動(dòng)醫(yī)保改革走向縱深,實(shí)現(xiàn)管理服務(wù)提質(zhì)增效,醫(yī)保制度運(yùn)行總體平穩(wěn),基金安全可持續(xù),群眾待遇鞏固完善。截至2021年底,我國(guó)基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)達(dá)13.64億人,較上年增加0.03億人,同比增長(zhǎng)0.24%,參保覆蓋面穩(wěn)定在95%以上。

其中,參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)人數(shù)3.54億人,比2020年底增加0.1億人,同比增長(zhǎng)2.9%;參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)人數(shù)10.1億人,比2020年底減少0.07億人,同比下降0.66%。

近年來(lái),為了促進(jìn)醫(yī)療險(xiǎn)的良性發(fā)展,滿足人們對(duì)于醫(yī)療險(xiǎn)日益增長(zhǎng)的需求,監(jiān)管方推出了一系列具體的政策。2019年11月12日,銀保監(jiān)會(huì)發(fā)布新修訂的《健康保險(xiǎn)管理辦法》,從六個(gè)方面對(duì)之前的辦法進(jìn)行了修改;2020年1月23日,中國(guó)銀保監(jiān)會(huì)、國(guó)家醫(yī)保局等13部門(mén)聯(lián)合出臺(tái)了《關(guān)于社會(huì)服務(wù)領(lǐng)域商業(yè)保險(xiǎn)發(fā)展的意見(jiàn)》,這項(xiàng)政策這份文件再次對(duì)醫(yī)療險(xiǎn)的發(fā)展做出明確定調(diào),并提出力爭(zhēng)到2025年,醫(yī)療險(xiǎn)的市場(chǎng)規(guī)模要達(dá)到2萬(wàn)億元的規(guī)劃。

據(jù)中研產(chǎn)業(yè)研究院報(bào)告《2022-2027年醫(yī)療保險(xiǎn)行業(yè)風(fēng)險(xiǎn)投資態(tài)勢(shì)及投融資策略指引報(bào)告》分析

當(dāng)前,我國(guó)已經(jīng)建立了世界上規(guī)模最大、惠及十多億人的基本醫(yī)保網(wǎng)。近年來(lái),新一輪醫(yī)改將涉及眾多患者的高血壓、糖尿病等門(mén)診慢特病納入醫(yī)保報(bào)銷,這對(duì)減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)、緩解看病貴等方面發(fā)揮重要作用。

我國(guó)的醫(yī)療保障制度經(jīng)過(guò)20多年的改革發(fā)展,取得了舉世公認(rèn)的偉大成就。國(guó)家醫(yī)保局的數(shù)據(jù)顯示,截至2020年底,參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)人數(shù)34423萬(wàn)人,比上年同期增加1498萬(wàn)人,增幅4.6%;在參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)人數(shù)中,在職職工25398萬(wàn)人,退休職工9025萬(wàn)人。未來(lái)大病醫(yī)療保險(xiǎn)迎來(lái)爆發(fā)式增長(zhǎng)。商業(yè)醫(yī)保行業(yè)已大致成型,產(chǎn)業(yè)模式有待創(chuàng)新,但隨著新醫(yī)改的不斷推進(jìn),醫(yī)療保險(xiǎn)行業(yè)將迎來(lái)發(fā)展良機(jī)。

自社會(huì)保障體系成立以來(lái),我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生總費(fèi)用持續(xù)上升,2019年中國(guó)衛(wèi)生總費(fèi)用占GDP比重達(dá)6.67%,已達(dá)到世界衛(wèi)生組織對(duì)發(fā)展中國(guó)家5%的建議標(biāo)準(zhǔn)。但從衛(wèi)生總費(fèi)用中個(gè)人衛(wèi)生支出占比來(lái)看,中國(guó)2019年這一指標(biāo)為28.36%,而根據(jù)2010年世界衛(wèi)生組織"個(gè)人患者直接支付部分占衛(wèi)生總費(fèi)用低于15%-20%,則災(zāi)難性醫(yī)療支出的發(fā)生率以及因病致貧發(fā)生率較小"這一提議,我國(guó)社保體系在改善居民就醫(yī)支出壓力上仍有很長(zhǎng)一段路要走。

過(guò)去幾年,互聯(lián)網(wǎng)渠道異軍突起,以百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)為代表的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品迅速發(fā)展。2020年突發(fā)的新冠疫情對(duì)線下傳統(tǒng)銷售模式帶來(lái)不小的沖擊,各保險(xiǎn)公司利用科技賦能,加速布局線上保險(xiǎn)服務(wù)并不斷推動(dòng)“線上+線下”融合。在此背景下,2020年,互聯(lián)網(wǎng)健康保險(xiǎn)繼續(xù)保持增長(zhǎng)態(tài)勢(shì),實(shí)現(xiàn)連續(xù)六年穩(wěn)定增長(zhǎng),費(fèi)用報(bào)銷型醫(yī)療保險(xiǎn)累計(jì)實(shí)現(xiàn)規(guī)模保費(fèi)229.2億元,同比增長(zhǎng)58.3%,占互聯(lián)網(wǎng)健康保險(xiǎn)總規(guī)模保費(fèi)的61.1%。

醫(yī)療保險(xiǎn)行業(yè)投融資情況

數(shù)據(jù)顯示,我國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)行業(yè)投融資事件數(shù)2017年達(dá)到峰值,2022年1-5月26日投融資事件數(shù)達(dá)6起。

2021年我國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)行業(yè)共發(fā)生投融資事件39起,其中12月份發(fā)生的投資數(shù)量最多,達(dá)7起。其次為9月份,發(fā)生6起。

2021年我國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)行業(yè)投融資金額共165.17億人民幣,2021年投融資金額最高的為12月份,投資金額為63.17億人民幣,占比達(dá)38.25%。其次為8月份,投資金額為21.04億人民幣,占比為12.74%。

截止至2022年5月26日,醫(yī)療保險(xiǎn)行業(yè)共發(fā)生投融資事件374起,其中A輪發(fā)生的投資事件最多,數(shù)量為135起。其次為天使輪,數(shù)量為70起。

想要了解更多醫(yī)療保險(xiǎn)行業(yè)的發(fā)展前景,請(qǐng)查閱《2022-2027年醫(yī)療保險(xiǎn)行業(yè)風(fēng)險(xiǎn)投資態(tài)勢(shì)及投融資策略指引報(bào)告》。

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