國(guó)家衛(wèi)健委支持醫(yī)院全面推開薪酬制度改革 2021年中國(guó)綜合醫(yī)院發(fā)展前景預(yù)測(cè)

• 2021年7月6日 ZhouXun來源：人民網(wǎng)綜合 542 30
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2017年以來，國(guó)家有關(guān)部門啟動(dòng)了公立醫(yī)院薪酬制度改革試點(diǎn)，從優(yōu)化薪酬結(jié)構(gòu)、合理確定薪酬水平、完善考核評(píng)價(jià)機(jī)制、落實(shí)自主分配權(quán)等這些方面進(jìn)行了積極的探索，取得了階段性的成效，也形成了一批可復(fù)制、可推廣的經(jīng)驗(yàn)和做法。

國(guó)家衛(wèi)生健康委體改司一級(jí)巡視員朱洪彪表示，薪酬制度改革是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的一項(xiàng)重要內(nèi)容，也是公立醫(yī)院綜合改革的重要一環(huán)，同時(shí)也是調(diào)動(dòng)廣大醫(yī)務(wù)人員積極性的一項(xiàng)重大舉措。2017年以來，國(guó)家有關(guān)部門啟動(dòng)了公立醫(yī)院薪酬制度改革試點(diǎn)，從優(yōu)化薪酬結(jié)構(gòu)、合理確定薪酬水平、完善考核評(píng)價(jià)機(jī)制、落實(shí)自主分配權(quán)等這些方面進(jìn)行了積極的探索，取得了階段性的成效，也形成了一批可復(fù)制、可推廣的經(jīng)驗(yàn)和做法。

從綜合醫(yī)院高端醫(yī)療資源來看，仍然是大城市更為集中。以北京為例，在每十萬人擁有的三級(jí)綜合醫(yī)院數(shù)中，北京以0.488家排名全國(guó)第一。而在綜合醫(yī)院每千人擁有的執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)、每千人臨床醫(yī)生數(shù)、每千人注冊(cè)護(hù)士數(shù)中，北京綜合醫(yī)院都分別以4.92人、3.25人和5.33人排名全國(guó)第一。那么，未來綜合醫(yī)院行業(yè)市場(chǎng)行情如何?

綜合醫(yī)院和衛(wèi)生院床位總數(shù)達(dá)327.9萬張綜合醫(yī)院增加32.4萬張，年平均增長(zhǎng)2.6%。綜合醫(yī)院醫(yī)院床位258.7萬張?jiān)黾?1.7萬張，綜合醫(yī)院年平均增長(zhǎng)3.3%;綜合醫(yī)院衛(wèi)生院床位69.2萬張，綜合醫(yī)院衛(wèi)生院床位增加到2007年2.54張。

全國(guó)綜合醫(yī)院數(shù)達(dá)31.5萬個(gè)，其中：綜合醫(yī)院19900個(gè)、衛(wèi)生院4.0萬個(gè)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)2.4萬個(gè)、婦幼保健院(所、站)3007個(gè)。與2003年比較，衛(wèi)生機(jī)構(gòu)增加2.4萬個(gè)，其中：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)、衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)和醫(yī)院有所增加，婦幼保健機(jī)構(gòu)和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)變動(dòng)不大，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院隨著綜合醫(yī)院鄉(xiāng)鎮(zhèn)調(diào)整繼續(xù)減少。

綜合醫(yī)院全國(guó)衛(wèi)生人員數(shù)達(dá)570.0萬人，鄉(xiāng)村醫(yī)生和衛(wèi)生員約95萬人。綜合醫(yī)院衛(wèi)生人員增加42.5萬人(年平均增長(zhǎng)1.95%)，鄉(xiāng)村醫(yī)生和衛(wèi)生員增加8萬人。綜合醫(yī)院衛(wèi)生技術(shù)人員468.0萬人，其中：執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師204.0萬人，注冊(cè)護(hù)士147.0萬人。綜合醫(yī)院衛(wèi)生技術(shù)人員增加37.4萬人(年平均增長(zhǎng)2.10%)，執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師增加17.2萬人，注冊(cè)護(hù)士增加20.4萬人，5年醫(yī)師和護(hù)士增量占衛(wèi)生人員總增量的88%。每千人口執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師每千人口注冊(cè)護(hù)士由1.00人增加到1.12人。

我國(guó)綜合醫(yī)院數(shù)量呈現(xiàn)上升趨勢(shì)，醫(yī)院建設(shè)發(fā)展較快，但相對(duì)于醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)迅速發(fā)展而言，我國(guó)醫(yī)院衛(wèi)生資源已不能滿足日益增長(zhǎng)的醫(yī)療服務(wù)需求，我國(guó)醫(yī)院現(xiàn)狀主要存在以下幾個(gè)方面問題。目前，我國(guó)80%的醫(yī)療資源集中在20%的大城市，居民就診多集中在大醫(yī)院，導(dǎo)致大醫(yī)院出現(xiàn)看病等待時(shí)間長(zhǎng)，住院床位緊缺的現(xiàn)象。

2021年是綜合醫(yī)院等級(jí)評(píng)審攻堅(jiān)之年，是進(jìn)一步提高綜合醫(yī)院核心競(jìng)爭(zhēng)力、強(qiáng)化醫(yī)院科學(xué)化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化管理、持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量和保障醫(yī)療安全的重要一年。

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