胡靜林:推進抗癌藥降稅降價

• 2018年10月26日 YangJinZhu來源：鳳凰 637 36
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  如何應對2019年新形勢下中國抗癌藥物行業(yè)的變化與挑戰(zhàn)！

  中研普華通過對抗癌藥物行業(yè)長期跟蹤監(jiān)測，分析抗癌藥物行業(yè)需求、供給、經(jīng)營特性、獲取能力、產(chǎn)業(yè)鏈和價值鏈等多方面的內容，整合行業(yè)、市場、企業(yè)、用戶等多層面數(shù)據(jù)和信息資源，為客戶提供深...

近日，由中國社會保障學會主辦的首屆全國醫(yī)療保障高峰論壇在京舉行。國家醫(yī)保局局長胡靜林在會上表示，國家醫(yī)療保障局的建立有利于推動我國醫(yī)保體系的進一步完善，充分釋放“三醫(yī)聯(lián)動”中各項資源的效率。

近日，由中國社會保障學會主辦的首屆全國醫(yī)療保障高峰論壇在京舉行。

國家醫(yī)保局局長胡靜林在會上表示，國家醫(yī)療保障局的建立有利于推動我國醫(yī)保體系的進一步完善，充分釋放“三醫(yī)聯(lián)動”中各項資源的效率。

目前有四大工作重點：

一是加強醫(yī)療保障精準扶貧；

二是全力推進抗癌藥降稅降價；

三是扎實推進跨省異地就醫(yī)直接結算；

四是加強醫(yī)?；鸬谋O(jiān)管。

胡靜林表示，為努力建成更加公平、更加可持續(xù)的醫(yī)療保障體系，應著力保障基本醫(yī)保需求，加快建立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障制度；大力探索和應用互聯(lián)網(wǎng)+、大數(shù)據(jù)等信息技術，為患者提供高效便捷的醫(yī)療衛(wèi)生服務；積極推動“三醫(yī)聯(lián)動”改革，健全利益調控機制和激勵約束機制；加強基金運行風險防控，大力化解職工醫(yī)保中因老齡化、撫養(yǎng)比下降帶來的基金可持續(xù)風險以及地區(qū)間基金收支平衡差異過大的風險。

相關消息：

國家醫(yī)療保障局印發(fā)了《關于將17種藥品納入國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄乙類范圍的通知》。經(jīng)過3個多月的談判，17種抗癌藥納入醫(yī)保報銷目錄，大部分進口藥品談判后的支付標準低于周邊國家或地區(qū)市場價格，將極大減輕我國腫瘤患者的用藥負擔。

本次納入藥品目錄的17個藥品中包括12個實體腫瘤藥和5個血液腫瘤藥，均為臨床必需、療效確切、參保人員需求迫切的腫瘤治療藥品，涉及非小細胞肺癌、腎癌、結直腸癌、黑色素瘤、淋巴瘤等多個癌種。17個談判藥品與平均零售價相比，平均降幅達56.7%，大部分進口藥品談判后的支付標準低于周邊國家或地區(qū)市場價格，平均低36%。

國家醫(yī)療保障局局長胡靜林：特別是這次機構改革為我們這次談判工作創(chuàng)造了很好的條件，一方面就是醫(yī)保制度的整合，使得我們醫(yī)保有了更大的戰(zhàn)略購買力。會讓我們在談判中有更強的話語權，能夠更好的實現(xiàn)以量換價這個目的。這些抗癌藥納入醫(yī)保以后，會使大量的原本負擔不起的患者可以用得上新藥，可以改善他們的治療效果。

抗癌藥醫(yī)保準入專項談判充分體現(xiàn)了對醫(yī)藥創(chuàng)新的重視和支持，17種談判抗癌藥品中有10種藥品均為2017年之后上市的品種。

國家醫(yī)療保障局局長胡靜林：這次納入目錄的抗癌藥都是近幾年新上市的藥品，專利的存續(xù)期還比較長，那么通過醫(yī)保對這些優(yōu)質創(chuàng)新藥的戰(zhàn)略性購買，可以起到促進和推動醫(yī)藥企業(yè)加大研發(fā)投入，以研制更多更好的創(chuàng)新藥，惠及了廣大患者。

國家醫(yī)療保障局要求各統(tǒng)籌地區(qū)要采取有效措施保障談判藥品的供應和合理使用。因談判藥品納入目錄等政策原因導致醫(yī)療機構2018年實際發(fā)生費用超出總額控制指標的，年底清算時要給予合理補償，并在制定2019年總額控制指標時綜合考慮談判藥品合理使用的因素。同時，要嚴格執(zhí)行談判藥品限定支付范圍，加強使用管理，對費用高、用量大的藥品要進行重點監(jiān)控和分析，確保醫(yī)?；鸢踩?。

國家醫(yī)療保障局關于將17種抗癌藥納入國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄乙類范圍的通知

各省、自治區(qū)、直轄市、新疆生產(chǎn)建設兵團醫(yī)保局（辦）、人力資源社會保障廳（局），衛(wèi)生計生委:

黨中央、國務院高度重視減輕人民群眾用藥負擔問題，習近平總書記多次強調讓改革發(fā)展成果更多更公平惠及全體人民。李克強總理就抗癌藥降價問題多次作出重要批示，并召開國務院常務會議進行部署。為落實好國家抗癌藥稅收政策調整工作部署，切實降低患者用藥負擔，經(jīng)商人力資源社會保障部、國家衛(wèi)生健康委等部門，現(xiàn)將有關事項通知如下：

一、通過談判將抗癌藥納入醫(yī)保支付范圍是落實黨中央、國務院要求的重要舉措，各地要統(tǒng)一思想，提高認識，確保把好事辦好。特別是在機構改革期間，要加強統(tǒng)籌協(xié)調，按規(guī)定時限落實，讓群眾盡早得到實惠。

二、我局組織專家按程序與部分抗癌藥品進行談判，將阿扎胞苷等17種藥品（以下統(tǒng)稱“談判藥品”）納入《國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄（2017年版）》（以下簡稱藥品目錄）乙類范圍，并確定了醫(yī)保支付標準（名單附后）。各省（區(qū)、市）醫(yī)療保險主管部門不得將談判藥品調出目錄，也不得調整限定支付范圍。目前未實現(xiàn)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保整合的統(tǒng)籌地區(qū)，也要按規(guī)定及時將這些藥品納入新型農(nóng)村合作醫(yī)療支付范圍。

三、附表“醫(yī)保支付標準”一欄規(guī)定的支付標準包括基本醫(yī)?；鸷蛥⒈Ｈ藛T共同支付的全部費用，基本醫(yī)保基金和參保人員分擔比例由各統(tǒng)籌地區(qū)確定。規(guī)定的支付標準有效期截至2020年11月30日，有效期滿后按照醫(yī)保支付標準有關規(guī)定進行調整。有效期內，如有通用名稱藥物（仿制藥）上市，我局將根據(jù)仿制藥價格水平調整該藥品的支付標準并另行通知。如出現(xiàn)藥品市場實際價格明顯低于現(xiàn)行支付標準的，我局將與企業(yè)協(xié)商重新制定支付標準并另行通知。

四、各?。▍^(qū)、市）藥品集中采購機構要在2018年10月底前將談判藥品按支付標準在省級藥品集中采購平臺上公開掛網(wǎng)。醫(yī)保經(jīng)辦部門要及時更新信息系統(tǒng)，確保11月底前開始執(zhí)行。

五、各統(tǒng)籌地區(qū)要采取有效措施保障談判藥品的供應和合理使用。因談判藥品納入目錄等政策原因導致醫(yī)療機構2018年實際發(fā)生費用超出總額控制指標的，年底清算時要給予合理補償，并在制定2019年總額控制指標時綜合考慮談判藥品合理使用的因素。同時，要嚴格執(zhí)行談判藥品限定支付范圍，加強使用管理，對費用高、用量大的藥品要進行重點監(jiān)控和分析，確保醫(yī)保基金安全。執(zhí)行中遇有重大問題，要及時反饋我局。

國家醫(yī)療保障局

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