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小心醫(yī)療詐騙 三家神奇的醫(yī)療機(jī)構(gòu)

  • 2018年7月5日 YeShiMei來源:果殼網(wǎng) 550 30
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這一次,我們選了類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎作為窗口來一窺中國繁榮的民間偏方和祖?zhèn)髅胤绞袌?。因?yàn)槟憧梢詮倪@個(gè)光怪陸離的風(fēng)濕江湖里看到大部分中國式醫(yī)療騙局所慣用的套路和話術(shù)。


偏方與秘方

作為醫(yī)療騙局的重災(zāi)區(qū),與類風(fēng)濕相關(guān)的騙局中常見的兩個(gè)詞是“偏方”與“秘方”。

從各個(gè)方面看,以關(guān)節(jié)活動受限、疼痛與變形為主要癥狀的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎完美地符合了騙子們對疾病的需求:

作為慢性疾病,即使醫(yī)不好,也不會迅速致命,導(dǎo)致一些麻煩的法律糾紛;

患者對現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的治療結(jié)果不甚滿意:現(xiàn)代醫(yī)學(xué)目前也只能做到控制病情,尚無法做到病人們所熱切期望的完全治愈——不再吃藥,永不復(fù)發(fā)。

而且無毒無激素?zé)o副作用的草藥看上去比寫滿了概率和不良反應(yīng)的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)療法更加靠譜。

一位 89 年出生的姑娘小雪跟我講起了自己使用某種祖?zhèn)鞯拿胤竭M(jìn)行治療的故事。

她 11 歲那年確診了類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,之后是求醫(yī)、退學(xué)、嘗試了各種正規(guī)和非正規(guī)的辦法,都無法根治。

直到一個(gè)江湖游醫(yī)告訴她,“不要吃(別的)藥,只吃我的藥。堅(jiān)持兩年,你就像正常人一樣了,但是吃我的藥很疼,還可能不能走路,你要忍著?!?/p>

找到這個(gè)“醫(yī)生”是源于病友現(xiàn)身說法式的推薦,“專制類風(fēng)濕的祖?zhèn)髅胤?,不外傳的”?/p>

每隔兩個(gè)月,小雪會向他郵購藥丸,從 2013 年開始,她堅(jiān)持了兩年多。但疼痛也開始了,不間斷的疼,一動就疼,晚上完全不能出門,只能全身放松一動不動地躺在床上,疼痛才能稍緩。

到了 2016 年,她的膝關(guān)節(jié)從原來的稍有彎曲變成了彎曲 90 度無法伸直,像那位醫(yī)生說的一樣,她從能走路變成了不能走路。

在這些機(jī)構(gòu)里,那些不小心會把類風(fēng)濕說成是“內(nèi)風(fēng)濕”的“醫(yī)生”們,一方面極盡渲染風(fēng)濕病的危害和難治性,將之稱為“不死的癌癥”,一方面又極力地混淆類風(fēng)濕的概念,將普通的骨關(guān)節(jié)炎也診斷為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,并將其“治好”的例子非常普遍。

雖然在人類這個(gè)種群中,風(fēng)濕是一種具有悠久歷史的古老疾病,然而,我們對這種疾病有所認(rèn)識,但這認(rèn)識在數(shù)千年來一直是不夠,甚至錯誤的。

一直到上個(gè)世紀(jì),自身免疫系統(tǒng)導(dǎo)致的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎與骨關(guān)節(jié)炎才被正式分開,而針對類風(fēng)濕的可以保護(hù)關(guān)節(jié)的藥物的出現(xiàn),則需要等到距今 50 多年前。

根據(jù)《 2018 中國類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎診療指南》,中國的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的發(fā)病率約為 0.42%,總患病人數(shù) 500 萬,因涉及到人體復(fù)雜的免疫系統(tǒng),幾乎無法徹底治愈,治療以控制癥狀和保護(hù)關(guān)節(jié)為主;而骨關(guān)節(jié)炎在 50 歲以上的成年人中的發(fā)病率幾乎有 50%,預(yù)估的總患病人數(shù)可能超過一億。

因資源不足,很多公立大醫(yī)院的風(fēng)濕免疫科,只能接診類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。

與之形成鮮明對比的是,針對風(fēng)濕與類風(fēng)濕的獨(dú)門偏方與民間名醫(yī)層出不窮。而大量的骨關(guān)節(jié)炎患者則被推向了良莠不齊的私立診療機(jī)構(gòu),或是民間偏方。

這些江湖郎中式的治療可以追溯到很早,到上世紀(jì) 90 年代初,一些較為“標(biāo)準(zhǔn)”的治療方法,蜂毒或是螞蟻療法便已經(jīng)逐漸成型,但當(dāng)時(shí)并沒有形成什么規(guī)模,主要靠口口相傳,最多貼個(gè)電線桿廣告。

那位陪我去參觀 C 醫(yī)院的患者大姐向我描述了她在上世紀(jì) 90 年代使用過的蜂毒治療,“剛剛查出類風(fēng)濕那幾年,坐火車(從北京)到天津,沒什么診所吧,就一個(gè)小屋子。(治療師)用鑷子從一個(gè)竹筒里夾一個(gè)蜜蜂出來,往我發(fā)病的關(guān)節(jié)上扎一下。我主要扎的膝蓋,一個(gè)膝蓋扎七八針,扎完后整個(gè)腿都腫起來……大概一周兩到三次,我堅(jiān)持了一個(gè)月,發(fā)現(xiàn)沒啥用……”

一位三甲醫(yī)院的風(fēng)濕科醫(yī)生回憶起他們曾見過的一位民間名醫(yī):那人沒學(xué)過醫(yī),是個(gè)廚子,他覺得螞蟻可以搬動比自己重量大很多的東西,關(guān)節(jié)一定很強(qiáng)健,可以用來治療(關(guān)節(jié)炎)……

與今天的互聯(lián)網(wǎng)創(chuàng)業(yè)有點(diǎn)類似,在這個(gè)領(lǐng)域,講故事很重要。講一個(gè)蜜蜂、螞蟻、神奇藥草的故事,或是講個(gè)祖?zhèn)髅胤?、神農(nóng)嘗百草類的故事,然后,想法兒把故事傳播出去。最開始,也許是有人走入了報(bào)社,花一點(diǎn)錢,在中縫投放了一個(gè)指甲蓋大小的廣告,然后,逐漸地,讓患者先來信咨詢,郵購藥物,這類的方法,曾經(jīng)成就了一個(gè)時(shí)代。

郵醫(yī)、競價(jià)與患者群

從 90 年代后期開始,專制類風(fēng)濕的祖?zhèn)髅胤降膫魅藗冮_始琢磨起如何宣傳、如何“蒙”到更多的患者,這件事情來。在報(bào)紙中縫投放小廣告,讓患者先來信咨詢,然后郵購藥物,是他們找到的第一個(gè)辦法。在那個(gè)階段涌現(xiàn)的一位“名醫(yī)”是河南臺前縣的劉廣清。

根據(jù)當(dāng)時(shí)的報(bào)道,劉廣清高中畢業(yè),曾做過村醫(yī)。依靠一個(gè)從舅舅那里繼承來的祖?zhèn)髅胤剑瑒V清制作出了一種名叫復(fù)方川羚定喘膠囊的藥,申報(bào)了國家專利,獲得了一份“院內(nèi)制劑許可證”。

在那個(gè)年代,一個(gè)藥物不需要獲得藥監(jiān)局的上市批文,只需要有院內(nèi)制劑許可證即可在醫(yī)院內(nèi)部銷售使用,但不能拿出去賣。拿到批文后,劉廣清注冊了一個(gè)“臺前縣哮喘病研究所”,開始了他“函診”和“函購”地生意。在電信網(wǎng)絡(luò)還不甚發(fā)達(dá)的那個(gè)時(shí)代,患者只需來信講明病情,劉廣清們把藥物郵寄給對方。

當(dāng)時(shí),臺前的兩大知名神藥包括治療哮喘的復(fù)方川羚定喘膠囊和治療類風(fēng)濕的濕痹膠囊,兩種膠囊的主要成分都是激素——大量的激素和致癮性藥物被碾壓成粉,灌入膠囊空殼中。對于過敏性哮喘與類風(fēng)濕這兩大與免疫系統(tǒng)有關(guān)的疾病,激素保證了暫時(shí)性療效,也保持了患者對這種藥物的依賴性,然而,長期大量的激素對患者心血管等系統(tǒng)造成的壓力,最終的結(jié)果只能是死亡。在 2000 年前后的郵醫(yī)最盛期,臺前縣下轄村里的很多人家都有生產(chǎn)膠囊的小作坊。直到 2003 年,開始陸續(xù)有病人因服用這些藥物而死亡,這種“神藥”的危害才開始逐漸為公眾所認(rèn)識。直至今日,看廣告然后服藥為主要方式的風(fēng)濕治療法仍是民間風(fēng)濕治療的一個(gè)重要分支。

郵醫(yī)時(shí)代后,隨著互聯(lián)網(wǎng)的興起,??漆t(yī)院加上網(wǎng)絡(luò)廣告的形式變得日漸規(guī)?;Ec莆田系的醫(yī)院一樣,這些“類風(fēng)濕專科醫(yī)院”們一方面依賴線上廣告維持熱度,另一方面依靠電視臺廣告,線下的醫(yī)托等各種形式導(dǎo)入病人。

因?yàn)獒t(yī)療機(jī)構(gòu)注冊不易,更多的機(jī)構(gòu)便如劉廣清當(dāng)年一樣將機(jī)構(gòu)注冊為“研究所”,通過論壇里“現(xiàn)身說法”的網(wǎng)絡(luò)醫(yī)托來進(jìn)行宣傳。這些研究所注冊時(shí)往往是作為“不含治療和醫(yī)療健康咨詢”的咨詢企業(yè),但實(shí)際操作中,醫(yī)療機(jī)構(gòu) B 這類“研究所”所提供的醫(yī)療服務(wù)幾乎與 C 醫(yī)院并無二致。

2016 年魏則西事件后,醫(yī)療廣告競價(jià)排名一度成了過街老鼠。新的以 QQ 為代表的推廣方式開始日漸繁榮,這種小圈子的通訊工具可以更準(zhǔn)確地定位目標(biāo)人群。

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