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集中采購藥物再度深入 醫(yī)藥行業(yè)變化巨大

  • 2018年6月19日 YeShiMei來源:米內(nèi)網(wǎng) 941 59
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6月14日,海南省醫(yī)藥集中采購服務(wù)平臺(tái)(簡(jiǎn)稱“平臺(tái)”)官網(wǎng)發(fā)布《關(guān)于公布部分品種質(zhì)量類型重新審核結(jié)果的通知》,旨在針對(duì)6月1日發(fā)布的2017非基本藥物招標(biāo)質(zhì)量類型申訴處理結(jié)果,部分企業(yè)對(duì)結(jié)果提出異議,海南省衛(wèi)計(jì)委組織相關(guān)部門進(jìn)行重新審核。

6月14日,海南省醫(yī)藥集中采購服務(wù)平臺(tái)(簡(jiǎn)稱“平臺(tái)”)官網(wǎng)發(fā)布《關(guān)于公布部分品種質(zhì)量類型重新審核結(jié)果的通知》,旨在針對(duì)6月1日發(fā)布的2017非基本藥物招標(biāo)質(zhì)量類型申訴處理結(jié)果,部分企業(yè)對(duì)結(jié)果提出異議,海南省衛(wèi)計(jì)委組織相關(guān)部門進(jìn)行重新審核。

值得注意的是,重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液品種涉及的三家企業(yè):北京雙鷺?biāo)帢I(yè)股份有限公司、廈門特寶生物工程股份有限公司、齊魯制藥有限公司,質(zhì)量類型經(jīng)過重新審核,北京雙鷺、廈門特寶的質(zhì)量類型均因投訴成立而由“第二類型”調(diào)整為“第四類型”,齊魯制藥則成功保住“第二類型”的質(zhì)量類型,業(yè)內(nèi)認(rèn)為,質(zhì)量層次在經(jīng)濟(jì)技術(shù)標(biāo)競(jìng)爭(zhēng)中有著重要意義,細(xì)微之處的質(zhì)量評(píng)分差別,將直接影響后續(xù)的采購結(jié)果。

眾所周知,海南省醫(yī)藥集中采購始終延續(xù)“雙信封”,經(jīng)濟(jì)技術(shù)標(biāo)評(píng)審合格的企業(yè)才能進(jìn)入商務(wù)標(biāo)評(píng)審,通過經(jīng)濟(jì)技術(shù)標(biāo)書評(píng)審的企業(yè)不再排序,按照商務(wù)標(biāo)書報(bào)價(jià)由低到高確定中標(biāo)企業(yè)。

長效制劑替代加速

重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液(G-CSF)是臨床常用“升白藥”,主要包括短效升白藥和長效升白藥兩種制劑,短效升白藥半衰期短(約 2小時(shí)),每個(gè)化療周期需要給藥5至10針,使用不方便;長效升白藥通過將重組人粒細(xì)胞刺激因子聚乙二醇化(PEG化),提高其半衰期(15至80小時(shí))。

目前,國內(nèi)市場(chǎng)整個(gè)G-CSF市場(chǎng)銷售額約為40億元,短效G-CSF占據(jù)絕對(duì)主導(dǎo)地位。國內(nèi)已上市的短效G-CSF藥物有近20個(gè),其中僅有麒麟鯤鵬(中國)的“惠爾血”為外資品牌,國內(nèi)醫(yī)藥企業(yè)較為集中,市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)激烈,齊魯制藥的明星產(chǎn)品“瑞白”持續(xù)保持市場(chǎng)銷售額份額第一位。

長效升白藥市場(chǎng)目前屬于新興潛力市場(chǎng)。Amgen公司于1991年被FDA獲批上市的非格司亭是全球首個(gè)rhG-CSF,后于2002年推出非格司亭的長效劑型——培非格司亭。從海外經(jīng)驗(yàn)來看,長效劑型已成為主流趨勢(shì),長效劑型培非格司亭2017年實(shí)現(xiàn)45.34億美元銷售額,是同年短效劑型的8.3倍。

國內(nèi)方面,石藥百克(山東)生物制藥的“津優(yōu)力”、齊魯制藥的“新瑞白”已上市,恒瑞醫(yī)藥的硫培非格司亭注射液(聚乙二醇重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液,簡(jiǎn)稱“19K”)即將上市。長效制劑市場(chǎng)雖然由于新藥上市時(shí)間短、品種局限,但隨著2017年醫(yī)保目錄調(diào)整,長效升白藥進(jìn)入國家醫(yī)保乙類目錄,細(xì)分領(lǐng)域市場(chǎng)將保持較快增長,短小升白藥物市場(chǎng)也將加速升級(jí)換代。

區(qū)域市場(chǎng)集中競(jìng)爭(zhēng)

5月9日,平臺(tái)曾發(fā)布《關(guān)于公布2017非基本藥物招標(biāo)質(zhì)量類型等申訴內(nèi)容審核結(jié)果的通知》,北京雙鷺、廈門特寶、齊魯制藥三家企業(yè)的重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液品種均在申訴審核結(jié)果目錄內(nèi),彼時(shí)相關(guān)投訴均不成立,質(zhì)量類型未受影響;6月1日,平臺(tái)再發(fā)《關(guān)于公布2017非基本藥物招標(biāo)信息申訴審核結(jié)果的通知》,三家企業(yè)申訴審核結(jié)果未有變化。

此次第三輪審核聚焦的關(guān)鍵點(diǎn)在于“國家重大新藥創(chuàng)制專項(xiàng)藥品”,按照《2017年海南省醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中采購實(shí)施方案》,質(zhì)量類型分為四個(gè)質(zhì)量類型,按不同質(zhì)量類型分別評(píng)審:

第一質(zhì)量類型:(1)保護(hù)期內(nèi)化合物專利藥品;(2)監(jiān)測(cè)期內(nèi)1.1類新藥。

第二質(zhì)量類型:(1)過保護(hù)期化合物專利、保護(hù)期內(nèi)組合物專利藥品;(2)監(jiān)測(cè)期內(nèi)除1.1類以外的1類新藥;(3)國家保密處方中成藥;(4)國家中藥一級(jí)保護(hù)品種;(5)獲得國家科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)或以上的藥品;(6)國家重大新藥創(chuàng)制專項(xiàng)藥品。

第三質(zhì)量類型:(1)通過質(zhì)量一致性評(píng)價(jià)的仿制藥;(2)獲歐盟、美國、日本、PIC/S成員國注冊(cè)或GMP認(rèn)證的國產(chǎn)和進(jìn)口藥品。

第四質(zhì)量類型:其它藥品。

方案還特別強(qiáng)調(diào):藥品質(zhì)量類型由企業(yè)自行申報(bào),每一藥品企業(yè)只能申報(bào)一個(gè)質(zhì)量類型,如企業(yè)申報(bào)的藥品質(zhì)量類型經(jīng)審核不符合該類型,一律歸為第四質(zhì)量類型。

北京雙鷺審核投訴成立的理由為“不屬于第二類型國家重大新藥創(chuàng)制專項(xiàng)藥品,調(diào)整為第四類型其他藥品”,依據(jù)為“經(jīng)專家組審核,該品種重大新藥創(chuàng)制課題名稱為PEG化重組人粒細(xì)胞集落刺激因子的研究,并非重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液?!?/p>

廈門特寶審核投訴成立的理由同樣為“不屬于第二類型國家重大新藥創(chuàng)制專項(xiàng)藥品,調(diào)整為第四類型其他藥品”,依據(jù)則稍有不同,“經(jīng)專家組審核,該品種重大新藥創(chuàng)制課題名稱為Y型PEG化重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液,并非重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液?!?/p>

上述兩家企業(yè)質(zhì)量分層“三審”臨門一腳未能過關(guān),齊魯制藥的“瑞白”順利過關(guān),不禁令行業(yè)唏噓;另一方面,業(yè)內(nèi)認(rèn)為,經(jīng)濟(jì)技術(shù)標(biāo)質(zhì)量層次只是一個(gè)因素,三家企業(yè)的區(qū)域市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)才剛剛開始。


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