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北京市民營(yíng)醫(yī)療行業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀與前景分析

北京市老齡工作委員會(huì)關(guān)于印發(fā) 《北京市“十四五”時(shí)期老齡事業(yè)發(fā)展規(guī)劃》提出,到2025年,積極應(yīng)對(duì)人口老齡化的制度安排逐步完善。初步建立具有首都特色的與國(guó)際一流和諧宜居之都相適應(yīng)、與首都城市戰(zhàn)略定位及京津冀協(xié)同發(fā)展戰(zhàn)略相協(xié)調(diào)的老年友好型城市。老年健康服務(wù)

欲了解更多中國(guó)民營(yíng)醫(yī)院行業(yè)的未來發(fā)展前景,可以點(diǎn)擊查看中研普華產(chǎn)業(yè)院研究報(bào)告《2023-2028年中國(guó)民營(yíng)醫(yī)院市場(chǎng)深度全景調(diào)研及投資前景分析報(bào)告》。

一、北京市民營(yíng)醫(yī)療行業(yè)發(fā)展政策環(huán)境分析

《北京市促進(jìn)社會(huì)辦醫(yī)健康發(fā)展若干政策措施》,保障社會(huì)辦醫(yī)在規(guī)劃用地、政府財(cái)政投入、醫(yī)師執(zhí)業(yè)制度改革、參與公立醫(yī)院改革,以及對(duì)民辦醫(yī)院的社會(huì)監(jiān)管等方面得到更大的支持。除了對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的政策支持之外,醫(yī)生的“市場(chǎng)化”也將得到更大的支持,包括鼓勵(lì)到基層就醫(yī)或開設(shè)工作室;同步非全日制醫(yī)師的醫(yī)保、公積金;參與基層社會(huì)辦醫(yī)的醫(yī)生可作為職稱晉升前的經(jīng)歷等。

北京市老齡工作委員會(huì)關(guān)于印發(fā) 《北京市“十四五”時(shí)期老齡事業(yè)發(fā)展規(guī)劃》提出,到2025年,積極應(yīng)對(duì)人口老齡化的制度安排逐步完善。初步建立具有首都特色的與國(guó)際一流和諧宜居之都相適應(yīng)、與首都城市戰(zhàn)略定位及京津冀協(xié)同發(fā)展戰(zhàn)略相協(xié)調(diào)的老年友好型城市。老年健康服務(wù)體系、養(yǎng)老服務(wù)體系進(jìn)一步完善。老年人社會(huì)保障、公共服務(wù)、社會(huì)優(yōu)待、家庭贍養(yǎng)、社會(huì)參與等制度保障水平進(jìn)一步提升。風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對(duì)能力不斷加強(qiáng),老齡產(chǎn)業(yè)發(fā)展活力進(jìn)一步激發(fā),老年宜居環(huán)境建設(shè)富有成效。

二、北京市民營(yíng)醫(yī)療行業(yè)需求市場(chǎng)分析

2021年北京市衛(wèi)生總費(fèi)用占GDP的比重為8.32%,比2020年下降0.10個(gè)百分點(diǎn)。2021年北京市政府衛(wèi)生支出784.02億元,比上年下降6.24%。政府衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費(fèi)用、占地方財(cái)政一般公共預(yù)算支出、占GDP的比重分別為23.39%、10.28%和1.95%,與2020年相比,政府衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費(fèi)用、GDP的比重分別下降3.35、0.31個(gè)百分點(diǎn),占地方財(cái)政一般公共預(yù)算支出比重上升0.43個(gè)百分點(diǎn)。2021年北京市社會(huì)衛(wèi)生支出2127.22億元,比上年增加13.64%。其中,社會(huì)醫(yī)療保障支出和商業(yè)健康保險(xiǎn)費(fèi)分別比上年增加14.42%和9.59%。

三、北京市民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)及分布情況

北京市2021年民營(yíng)醫(yī)院數(shù)量達(dá)518個(gè),編制床位數(shù)達(dá)32401張,實(shí)有床位數(shù)為33149張。

2021年北京市醫(yī)療機(jī)構(gòu)編制床位數(shù)達(dá)141128張,實(shí)有床位數(shù)達(dá)130259張。

四、北京市民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診服務(wù)分析

2021年,全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療人次數(shù)達(dá)24252.6萬(wàn)人次,出院人數(shù)達(dá)397.2萬(wàn)人次。與上一年比較,診療人次數(shù)增加4983.3萬(wàn)人次,增長(zhǎng)25.9%;出院人數(shù)增加108.5萬(wàn)人次,增長(zhǎng)37.6%。

五、北京市民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院服務(wù)分析

2021年,全市醫(yī)院診療人次數(shù)和出院人數(shù)分別為15799.5萬(wàn)人次(占全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)的65.1%)和387.1萬(wàn)人次(占全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)的97.5%),與上一年相比診療人次數(shù)增長(zhǎng)33.4%,出院人數(shù)增長(zhǎng)38.8%。

六、北京市民營(yíng)醫(yī)療行業(yè)發(fā)展前景分析

《北京市醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)施專項(xiàng)規(guī)劃(2020年-2035年)》提出,根據(jù)首都城市功能定位、城市總體規(guī)劃和人口布局,以疏解為重點(diǎn),分類分級(jí)分區(qū)統(tǒng)籌規(guī)劃和合理配置醫(yī)療衛(wèi)生資源,優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)施建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和空間布局,改善提升醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)施基礎(chǔ)條件,加強(qiáng)環(huán)京地區(qū)協(xié)作,助力首都都市圈建設(shè),帶動(dòng)增強(qiáng)周邊地區(qū)醫(yī)療服務(wù)能力,促進(jìn)區(qū)域之間、城鄉(xiāng)之間醫(yī)療衛(wèi)生資源和服務(wù)均衡發(fā)展,構(gòu)建功能健全、布局均衡、服務(wù)完善、中西醫(yī)并重、醫(yī)防融合、優(yōu)質(zhì)高效,與首都功能定位相匹配的醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)施服務(wù)體系,為人民提供全方位、全周期健康服務(wù)。

以公立醫(yī)療為主體,民營(yíng)醫(yī)療作為有效補(bǔ)充。長(zhǎng)期以來,中國(guó)的醫(yī)療體系以公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)為主體,民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)是公立醫(yī)療體系外的有效補(bǔ)充。隨著人口老齡化問題的出現(xiàn),中國(guó)醫(yī)療服務(wù)供需關(guān)系將面臨較大錯(cuò)配,公立醫(yī)療體系 的運(yùn)轉(zhuǎn)相對(duì)復(fù)雜,擴(kuò)張受限,民營(yíng)醫(yī)療的靈活性可以提供更多支持。

民營(yíng)醫(yī)院數(shù)量高速增長(zhǎng),高等級(jí)醫(yī)院不足。根據(jù)中國(guó)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)年鑒,過去十年間中國(guó)的公立醫(yī)療體系保持穩(wěn)定,公立醫(yī)院的數(shù)量基本維持在 1.2 萬(wàn)家左右;民營(yíng)醫(yī)療高速發(fā)展,民營(yíng)醫(yī) 院的數(shù)量從 2012 年的 9,786 家增長(zhǎng)至 2021 年的 2.48 萬(wàn)家,年復(fù)合增長(zhǎng)率達(dá)到 10.87%。 從醫(yī)院等級(jí)來看,民營(yíng)醫(yī)院數(shù)量雖然較多,但是仍然以二級(jí)醫(yī)院和一級(jí)醫(yī)院為主,三級(jí)醫(yī)院 占比不到 2%左右。2021 年全國(guó)三級(jí)醫(yī)院共有 3,275 家,其中公立三級(jí)醫(yī)院 2,789 家,民營(yíng) 三級(jí)醫(yī)院只有 486 家。

民營(yíng)醫(yī)療對(duì)于醫(yī)生資源的吸引力不足。我們認(rèn)為,民營(yíng)高等級(jí)醫(yī)院的缺失,主要是因?yàn)閷?duì)于 頂級(jí)醫(yī)生資源的吸引力不足,長(zhǎng)期以來,公立醫(yī)療體系的學(xué)術(shù)資源豐富、職稱評(píng)定占優(yōu)、職 業(yè)發(fā)展路徑清晰,民營(yíng)醫(yī)院只能通過市場(chǎng)化的薪酬體系吸引醫(yī)生。根據(jù)中國(guó)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)年鑒, 2021 年公立醫(yī)院衛(wèi)生技術(shù)人員 553 萬(wàn)人,其中職業(yè)醫(yī)師 180 萬(wàn)人;2021 年民營(yíng)醫(yī)院衛(wèi)生技 術(shù)人員 159 萬(wàn)人,其中職業(yè)醫(yī)師 44 萬(wàn)人。

與公立醫(yī)院相比,民營(yíng)醫(yī)院的業(yè)務(wù)量有較大差距。過去十年,公立醫(yī)院的診療人次從 22.9 億 人次增長(zhǎng)至 32.7 億人次,年復(fù)合增長(zhǎng)率為 4%,手術(shù)量從 3,034 萬(wàn)人次增長(zhǎng)至 6,549 萬(wàn)人 次,年復(fù)合增長(zhǎng)率為 9%;民營(yíng)醫(yī)院的診療人次從 2.5 億人次增長(zhǎng)至 6.1 億人次,年復(fù)合增長(zhǎng) 率為 10%,手術(shù)量從 408 萬(wàn)人次提升至 1,025 萬(wàn)人次,年復(fù)合增長(zhǎng)率為 11%。與公立醫(yī)院相比,民營(yíng)醫(yī)院的診療人次和手術(shù)量還有較大差距,充分體現(xiàn)公立醫(yī)療的主體地位和民營(yíng)醫(yī) 療的有效補(bǔ)充地位。

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