2019年兒童醫(yī)療保險報銷比例是多少 2019年未成年人醫(yī)保介紹

• 2019年5月23日 YaoEnHua來源：華律網(wǎng) 599 34
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兒童醫(yī)療保險報銷比例是多少?一起來看看吧。住院醫(yī)療保險待遇。在一個年度內(nèi)發(fā)生的18萬元以下的住院醫(yī)療費，一級醫(yī)院不設起付線，報銷65%;二級醫(yī)院起付線為300元，報銷60%;三級醫(yī)院起付線500元，報銷55...

兒童醫(yī)療保險報銷比例是多少?一起來看看吧。住院醫(yī)療保險待遇。在一個年度內(nèi)發(fā)生的18萬元以下的住院醫(yī)療費，一級醫(yī)院不設起付線，報銷65%;二級醫(yī)院起付線為300元，報銷60%;三級醫(yī)院起付線500元，報銷55...??

一、住院醫(yī)療保險待遇。在一個年度內(nèi)發(fā)生的18萬元以下的住院醫(yī)療費，一級醫(yī)院不設起付線，報銷65%;二級醫(yī)院起付線為300元，報銷60%;三級醫(yī)院起付線500元，報銷55%。

二、門診特殊病報銷待遇。門診特殊病在一個年度內(nèi)起付線為300元，最高支付限額和報銷比例按照住院報銷標準執(zhí)行。

特殊門診病種包括：腎透析、腎移植術后抗排異、癌癥的放療化療和鎮(zhèn)痛治療、糖尿病、肺心病、紅斑狼瘡、偏癱、精神病、血友病、肝移植術后抗排異、癲癇、再生障礙性貧血、慢性血小板減少性紫癜。

三、門急診報銷待遇。在一個年度內(nèi)，城鄉(xiāng)居民在一級醫(yī)院就醫(yī)發(fā)生的門急診醫(yī)療費用，起付線為800元，最高支付限額為3000元，補助30%。

四、學生意外傷害附加保險待遇。在城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的基礎上，建立統(tǒng)一的學生兒童意外傷害附加保險，解決學生兒童因意外傷害發(fā)生的醫(yī)療費用補償和傷殘、死亡補助問題。

如今是一個法制的社會，很多與生活息息相關的事情都離不開法律，所以我們對一些平常的法律知識應該有所認識。

未成年人醫(yī)保?

繳費時間：大連市2019年度城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險參保繳費工作將于9月1日啟動。2019年度的城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險費實行預繳，預繳期為2018年的9月1日至12月15日。

繳費標準：未成年人個人繳費金額由180元調(diào)整為220元

繳費方式：

● 已經(jīng)辦理參保手續(xù)的未成年居民，可于9月1日起攜帶參保人的身份證、戶口簿及醫(yī)療保險證等相關證件到戶籍所在的社區(qū)登記、繳費;

● 新參保的居民，需攜帶本人身份證、戶口簿(代辦人還需要攜帶代辦人身份證)、兩寸照片一張及220元(自備零錢)用到戶籍所在的社區(qū)辦理參保繳費手續(xù);

● 新生兒需在出生三個月內(nèi)辦理參保繳費手續(xù)，無需提供照片;

請參保人在預繳期內(nèi)繳納2019年度醫(yī)療保險費。錯過預繳期繳費的居民，可在醫(yī)療保險年度內(nèi)補繳當年度的醫(yī)療保險費，并從繳費滿3個月后的次月1日起享受醫(yī)療保險待遇，即有3個月的等待期，等待期發(fā)生的醫(yī)療費用不報銷。

新生兒出生時間與預繳期重合、且在規(guī)定時間內(nèi)參保(即出生三個月內(nèi))的，只可在首次參保繳費時選擇是否繳納出生當年的保費。選擇不繳納出生當年保費的，自次年1月1日起享受醫(yī)療保險待遇。

少兒社保醫(yī)療年齡是新生兒到18歲周歲，不設個人賬戶，也就是說卡里沒有錢，每次就醫(yī)必須帶著。

★ 享受待遇 ★

未成年居民社保醫(yī)療保險報銷比例-住院報銷比例，對應三級、二級、一級醫(yī)院，報銷比例分別為70%、80%、85%，門檻費分別為300元、200元、100元。參保未成年居民轉(zhuǎn)往異地治療的，醫(yī)療保險報銷比例為70%，門檻費為1500元。此報銷比例為起付標準(即門檻費)以上，最高支付限額以下的醫(yī)保報銷范疇內(nèi)的比例。

門診報銷：在醫(yī)療保險結算年度內(nèi)，參保的未成年居民在定點社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或校醫(yī)院(校門診部、校衛(wèi)生所)等基層定點醫(yī)療機構發(fā)生的普通門診醫(yī)療費用，先由個人累計承擔起付標準300元，起付標準以上符合基本醫(yī)療保險支付范圍的醫(yī)療費用，由統(tǒng)籌基金支付50%、年度統(tǒng)籌基金累計最高支付300元。

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