張黎剛爆體檢行業(yè)丑聞：護(hù)士假冒醫(yī)生抽完血就出結(jié)果 8種常見(jiàn)癌癥篩查這些項(xiàng)目必做！

• 2018年12月4日 WuYaNan來(lái)源：深港在線 1412 93
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  在機(jī)遇與挑戰(zhàn)中把握醫(yī)療垃圾車行業(yè)趨勢(shì)，才能從中取勢(shì)得到更好的發(fā)展！

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12月2日，愛(ài)康集團(tuán)董事長(zhǎng)兼CEO張黎剛，在中國(guó)企業(yè)領(lǐng)袖年會(huì)上，曝行業(yè)“假體檢”丑聞：用護(hù)士假冒醫(yī)生看超聲;甚至有抽了血，沒(méi)做檢查就扔掉，直接出結(jié)果…… 張黎剛直言“有些同行用護(hù)士假冒醫(yī)生檢查B超”。

哪些人要做要做哪些項(xiàng)目?知識(shí)點(diǎn)要記住了!

1.肝癌篩查：千萬(wàn)記住甲胎蛋白+B超

很多人體檢時(shí)都會(huì)選擇做腹部B超，以為這樣可以查出肝部問(wèn)題，其實(shí)很容易漏診。

專家建議：高危人群(乙肝病毒和/或丙肝病毒感染、長(zhǎng)期酗酒、非酒精脂肪性肝炎、食用被黃曲霉毒素污染食物、各種原因引起的肝硬化、以及有肝癌家族史等)，年齡40歲以上，建議考慮每半年篩查一次，國(guó)內(nèi)多數(shù)專家建議聯(lián)合甲胎蛋白檢測(cè)和肝臟超聲檢查對(duì)肝癌高危人群進(jìn)行定期篩查，發(fā)現(xiàn)異常進(jìn)一步考慮CT或磁共振檢查。

2.乳腺癌篩查：千萬(wàn)記住用乳腺鉬靶

有些人認(rèn)為CT是萬(wàn)能的，并非如此。

專家建議：對(duì)于乳腺癌的早期篩查，首先建議通過(guò)乳腺鉬靶照片來(lái)判斷。相對(duì)于乳腺CT，核磁檢查效果明顯更好。

3.結(jié)直腸癌篩查：千萬(wàn)記住做腸鏡檢查

結(jié)直腸癌篩查最有效的方法就是腸鏡檢查。在很多體檢中，很多人最不愿意做腸鏡，往往會(huì)忽略。

專家建議：45~75歲：糞便免疫化學(xué)試驗(yàn)(每年);或高靈敏度愈創(chuàng)木脂糞便隱血試驗(yàn)(每年);或多靶點(diǎn)糞便DNA檢測(cè)((每3年));結(jié)腸鏡檢查(每10年);或CT結(jié)腸成像(每5年);或軟式乙狀結(jié)腸鏡檢查(每5年)。非結(jié)腸鏡篩查試驗(yàn)的所有陽(yáng)性結(jié)果都應(yīng)及時(shí)進(jìn)行結(jié)腸鏡檢查。健康狀況良好，預(yù)期壽命大于10年的成年人應(yīng)繼續(xù)篩查至75歲。

4.前列腺癌篩查：千萬(wàn)記住做PSA篩查

專家指出，腹部彩超根本查不出早期前列腺癌，甚至連確診作用都沒(méi)有。篩查前列腺癌，最好的檢查就是PSA前列腺特異性抗原!

專家建議：50歲以上男性，用前列腺特異性抗原(PSA)項(xiàng)目來(lái)排查前列腺癌。PSA價(jià)錢更加低廉，是早期篩查前列腺癌特異性的最方便、敏感的方法。

5.食管癌篩查：千萬(wàn)記住做內(nèi)鏡檢查

提到食管癌，很多人都不知道該做什么檢查。做好的方法就是做內(nèi)鏡檢查。

專家建議：推薦對(duì)食管癌高危人群先做普通內(nèi)鏡檢查，并行食管黏膜碘染色或電子染色內(nèi)鏡等精查，如內(nèi)鏡下沒(méi)有發(fā)現(xiàn)可疑病灶，則定期隨訪;如內(nèi)鏡下發(fā)現(xiàn)可疑病灶，則進(jìn)行活檢病理，根據(jù)不同的病理結(jié)果采取相應(yīng)隨訪復(fù)查和處理方案，比如輕度異型增生建議3年隨訪一次。

6.胃癌篩查：千萬(wàn)記住做胃鏡檢查

胃癌篩查主要是胃鏡檢查，其他方法檢出率都很低。

專家建議：胃癌高危人群可考慮直接進(jìn)行胃鏡篩查。如果胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)可疑病灶，則取活檢送病理學(xué)檢查，后續(xù)根據(jù)活檢病理結(jié)果采取相應(yīng)的隨訪復(fù)查和處理方案。

7.宮頸癌篩查：千萬(wàn)記住用TCT

很多人一說(shuō)檢查宮頸癌，首先想到HPV檢查，其實(shí)HPV是對(duì)病因的檢查。真正有效檢查宮頸癌的是TCT檢查。

專家建議：TCT即液基薄層細(xì)胞檢測(cè)，與傳統(tǒng)宮頸刮片巴氏涂片檢查相比，明顯提高了標(biāo)本的滿意度及宮頸異常細(xì)胞檢出率，目前已普遍應(yīng)用于臨床。TCT宮頸防癌篩查對(duì)宮頸癌細(xì)胞的檢出率能達(dá)到90%以上，同時(shí)還能發(fā)現(xiàn)癌前病變，微生物感染如霉菌、滴蟲(chóng)、衣原體等。

8.肺癌篩查：千萬(wàn)記住用CT

X光片檢測(cè)肺癌，由于其分辨率低，因此檢出率比較低，如果胸部X光片檢查診斷是肺癌，臨床常常就已經(jīng)到晚期了?？梢哉f(shuō)，用X光片查肺癌，完全是在假裝防癌。

專家建議：用高清CT檢測(cè)肺癌，由于分辨率高，肺癌腫瘤在1厘米，甚至0.8厘米時(shí)即可被查出。建議50歲以后的中老年人或有肺癌家族史的人，體檢中把X光片換成CT。另外，更推薦大家用低劑量螺旋CT查肺癌，加上幾個(gè)生物標(biāo)記，檢出率可以到90%以上。

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