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2018大病醫(yī)保新政 2018大病醫(yī)保報(bào)銷比例是多少

  • 2018年11月20日 GuoMeng來源:南方財(cái)富網(wǎng) 今日黃金網(wǎng) 1149 74
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大病保險(xiǎn)是對城鄉(xiāng)居民因患大病發(fā)生的高額醫(yī)療費(fèi)用給予報(bào)銷,目的是解決群眾反映強(qiáng)烈的"因病致貧、因病返貧"問題,使絕大部分人不會(huì)再因?yàn)榧膊∠萑虢?jīng)濟(jì)困境。

什么是大病醫(yī)保

大病保險(xiǎn)是對城鄉(xiāng)居民因患大病發(fā)生的高額醫(yī)療費(fèi)用給予報(bào)銷,目的是解決群眾反映強(qiáng)烈的"因病致貧、因病返貧"問題,使絕大部分人不會(huì)再因?yàn)榧膊∠萑虢?jīng)濟(jì)困境。2012年8月30日,國家發(fā)展和改革委、衛(wèi)生部、財(cái)政部、人社部、民政部、保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會(huì)等六部委《關(guān)于開展城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)工作的指導(dǎo)意見》發(fā)布,明確針對城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合參保(合)人大病負(fù)擔(dān)重的情況,引入市場機(jī)制,建立大病保險(xiǎn)制度,減輕城鄉(xiāng)居民的大病負(fù)擔(dān),大病醫(yī)保報(bào)銷比例不低于50%。

2018年大病醫(yī)保新政出爐,將大大受益于老百姓

眾所周知,目前我國的大病醫(yī)保主要可以保障44種大病,分別為肝硬化、精神病、重癥肌無力、多發(fā)性硬化、腦垂體瘤、結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎、系統(tǒng)性硬化癥、尿崩癥、過敏性紫癜并腎病、慢性腎功能不全、真性紅細(xì)胞增多癥、白塞氏病、溶血性貧血、脂膜炎、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病、特發(fā)性肺纖維化、帕金森氏病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、慢性再生障礙性貧血、惡性腫瘤、白血病、結(jié)核病等多種大病,而人們一旦罹患上這類大病,所需要的治療費(fèi)用無疑是非常高額的。

2018大病醫(yī)保報(bào)銷比例上限提高到了40萬元

以往,我國大病醫(yī)保的報(bào)銷上限為33萬元,而今年,國家將大病醫(yī)保的保額提高了,居民大病醫(yī)保報(bào)銷限額從原來的33萬元提高到了40萬元。這對于已經(jīng)參保了大病醫(yī)保的人們來說,無疑是巨大的福音。人們再也不用擔(dān)心自己罹患大病在住院后,報(bào)銷的治療費(fèi)用不夠的問題,自己自掏腰包的時(shí)候變得越來越少了。

除此之外,國家還準(zhǔn)備抽出資金來補(bǔ)充大病醫(yī)保,將全面實(shí)施大病醫(yī)保,確保每個(gè)人都能享受到這項(xiàng)福利。國家將會(huì)從城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合基金中劃出一部分比例或額度來作為大病醫(yī)保資金,對參保大病醫(yī)保的患者給予對應(yīng)保障,支付比例將會(huì)達(dá)到50%以上。

大病醫(yī)保包括哪幾種???大病醫(yī)保報(bào)銷比例是多少?

2017年大病醫(yī)保報(bào)銷范圍

1. 惡性腫瘤治療:包括惡性腫瘤化學(xué)治療(含內(nèi)分泌特異抗腫瘤治療)、惡性腫瘤放射治療、同位素抗腫瘤治療、介入抗腫瘤治療以及中醫(yī)藥抗腫瘤治療。

2. 重癥尿毒癥門診血透腹透治療。

3. 腎移植后的抗排異治療。

4. 精神類大病治療:精神分裂癥、抑郁癥(中、重度)、躁狂癥、強(qiáng)迫癥、精神發(fā)育遲緩伴發(fā)精神障礙、癲癇伴發(fā)精神障礙、偏執(zhí)性精神病。

需要注意的是,以下幾種情況不在大病醫(yī)保的報(bào)銷范圍內(nèi):

1. 未經(jīng)批準(zhǔn)在非定點(diǎn)醫(yī)院就診的(緊急搶救除外);

2. 患職業(yè)病、因工負(fù)傷或者工傷舊病復(fù)發(fā)的;因交通事故造成傷害的(推薦購買商業(yè)意外傷害保險(xiǎn));

3. 因本人違法造成傷害的;

4. 因責(zé)任事故引起食物中毒的;

5. 因自殺導(dǎo)致治療的(精神病發(fā)作除外);

6. 因醫(yī)療事故造成傷害的;

7. 按國家和本市規(guī)定醫(yī)療費(fèi)用應(yīng)當(dāng)自理的(推薦購買商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn))。

2017年大病醫(yī)保報(bào)銷比例

1.起付線:2萬元。超過2萬元,可經(jīng)由大病醫(yī)保報(bào)銷。

2.起付線以上,大病醫(yī)保報(bào)銷比例為:

1) 2萬元—5萬元:大病醫(yī)保按照50%報(bào)銷;

2) 5萬元—10萬元:大病醫(yī)保按照60%報(bào)銷;

3) 10萬以上的:大病醫(yī)保按照70%報(bào)銷。

3.年度報(bào)銷封頂線:30萬。

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