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喉癌晚期能活多久?喉癌的早期癥狀及發(fā)病原因

  • 2018年10月30日 WuYaNan來(lái)源:360問(wèn)答 294 11
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喉癌分原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。原發(fā)性喉癌指原發(fā)部位在喉部的腫瘤,以鱗狀細(xì)胞癌最為常見(jiàn)。繼發(fā)性喉癌指來(lái)自其他部位的惡性腫瘤轉(zhuǎn)移至喉部,較為少見(jiàn)。


據(jù)調(diào)查,飲酒者患喉癌的危險(xiǎn)性比非飲酒者高1.5~4.4倍,尤其是聲門(mén)上型喉癌與飲酒關(guān)系密切。吸煙與飲酒在致癌方面有協(xié)同作用。

3.空氣污染

工業(yè)產(chǎn)生的粉塵、二氧化硫、鉻、砷等長(zhǎng)期吸入可能導(dǎo)致呼吸道腫瘤??諝馕廴緡?yán)重的城市喉癌發(fā)生率高,城市居民高于農(nóng)村居民。

4.職業(yè)因素

長(zhǎng)期接觸有毒化學(xué)物質(zhì),如芥子氣、石棉、鎳等。

5.病毒感染

人乳頭狀瘤病毒(HPV)可引起喉乳頭狀瘤,目前認(rèn)為是喉癌的癌前病變。

6.性激素

喉是第二性征器管,認(rèn)為是性激素的靶器管。喉癌患者男性明顯多于女性。臨床研究發(fā)現(xiàn)喉癌患者睪酮水平高于正常人,雌激素降低;切除腫瘤后睪酮水平明顯下降。

7.微量元素缺乏

某些微量元素是體內(nèi)一些酶的重要組成部分,缺乏可能會(huì)導(dǎo)致酶的結(jié)構(gòu)和功能改變,影響細(xì)胞分裂生長(zhǎng),發(fā)生基因突變。

8.放射線

長(zhǎng)期放射性核素,如鐳、鈾、氡等接觸可引起惡性腫瘤。

臨床表現(xiàn)

喉癌癥狀主要為聲嘶、呼吸困難、咳嗽、吞咽困難、頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等。不同原發(fā)部位癥狀出現(xiàn)順序可不同。

1.聲門(mén)上型喉癌

多原發(fā)于會(huì)厭舌面根部。早期無(wú)任何癥狀,甚至腫瘤發(fā)展至相當(dāng)程度時(shí),僅有輕微或非特異的感覺(jué),如咽癢、異物感、吞咽不適感等,往往在腫瘤發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時(shí)才引起警覺(jué)。該型腫瘤分化差,發(fā)展快,出現(xiàn)深層浸潤(rùn)時(shí)可有咽痛,向耳部放射。如腫瘤侵犯勺狀軟骨、聲門(mén)旁或喉返神經(jīng)可引起聲嘶。晚期患者會(huì)出現(xiàn)呼吸及咽下困難、咳嗽、痰中帶血、咳血等。因此,中年以上患者,出現(xiàn)咽喉部持續(xù)不適者,應(yīng)重視,及時(shí)檢查以及早發(fā)現(xiàn)腫瘤并治療。

2.聲門(mén)型喉癌

由于原發(fā)部位為聲帶,早期癥狀為聲音的改變,如發(fā)音易疲倦,無(wú)力,易被認(rèn)為是“咽喉炎”,因此40歲以上,聲嘶超過(guò)2周者,應(yīng)當(dāng)仔細(xì)行喉鏡檢查。隨著腫瘤的進(jìn)展,可出現(xiàn)聲嘶加重甚至失聲,腫瘤體積增大可致呼吸困難。晚期隨著腫瘤向聲門(mén)上區(qū)或下區(qū)發(fā)展,可伴有放射性耳痛、呼吸困難、吞咽困難、咳痰困難及口臭等。最后可因大出血、吸入性肺炎或惡病質(zhì)死亡。該型一般不易發(fā)生轉(zhuǎn)移,但腫瘤突破聲門(mén)區(qū)則很快出現(xiàn)淋巴轉(zhuǎn)移。

3.聲門(mén)下型喉癌

該型少見(jiàn),原發(fā)部位位于聲帶平面以下,環(huán)狀軟骨下緣以上。因位置隱蔽,早期癥狀不明顯,易誤診。在腫瘤發(fā)展到相當(dāng)程度時(shí)可出現(xiàn)刺激性咳嗽,咳血等。聲門(mén)下區(qū)堵塞可出現(xiàn)呼吸困難。當(dāng)腫瘤侵犯聲帶則出現(xiàn)聲嘶。對(duì)于不明原因吸入性呼吸困難、咳血者,應(yīng)當(dāng)仔細(xì)檢查聲門(mén)下區(qū)及氣管。

4.跨聲門(mén)型喉癌

指原發(fā)于喉室,跨越聲門(mén)上區(qū)及聲門(mén)區(qū)的喉癌。早期不易發(fā)現(xiàn),腫瘤發(fā)展慢,從首發(fā)癥狀出現(xiàn)到明確診斷需要六個(gè)月以上。


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