2018年南充市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)_南充市醫(yī)保最新政策解讀_異地就醫(yī)指南

• 2018年3月25日 chinairnwz來(lái)源：百家號(hào) 422 21
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  2016-2021年中國(guó)中醫(yī)保健品行業(yè)競(jìng)爭(zhēng)格局與投資價(jià)值研究咨詢報(bào)告

  在一個(gè)供大于求的需求經(jīng)濟(jì)時(shí)代，企業(yè)成功的關(guān)鍵就在于，是否能夠在需求尚未形成之時(shí)就牢牢地鎖定并捕捉到它。那些成功的公司往往都會(huì)傾盡畢生的精力及資源搜尋產(chǎn)業(yè)的當(dāng)前需求、潛在需求以及新的...

南充市的城鄉(xiāng)居民們注意了！又到了一年一度交醫(yī)保的時(shí)間了，那么，2018年南充市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)是多少錢呢？

　　2018年南充市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及異地就醫(yī)指南一覽

　　2018年度城鄉(xiāng)居民個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為180元/人。

　　2018年城鄉(xiāng)居民個(gè)人繳費(fèi)180元/人有何依據(jù)？

　　1. 依據(jù)人力資源社會(huì)保障部 財(cái)政部《關(guān)于做好2017年城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作的通知》（人社部發(fā)〔2017〕36號(hào)）文件規(guī)定，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保人均個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)平均每人每年不低于180元，我市2018年個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)已經(jīng)是國(guó)家規(guī)定的最低標(biāo)準(zhǔn)。

　　2.我市2018年個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行南充市人力資源和社會(huì)保障局、南充市財(cái)政局《關(guān)于公布我市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)2018年度個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的通知》（南人社通〔2017〕442號(hào)）文件。

　　3.我市2018年城鄉(xiāng)居民個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)與省內(nèi)其他地市州相比，為最低繳費(fèi)。

　　參保人員繳費(fèi)時(shí)間有何規(guī)定？

　?。ㄒ唬┮约彝閱挝粎⒈５模?017年10月1日至2018年2月底前繳清2018年醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用。

　　（二）學(xué)校組織參保的，2017年10月30日前繳清2017年9月1日至2018年8月31日醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用。

　?。ㄈ┬鲁錾『⒃诔錾?個(gè)月內(nèi)參保繳費(fèi)。

　　參保人員享受醫(yī)保待遇時(shí)間有何規(guī)定？

　　（一）續(xù)保人員在2018年2月28日以前繳費(fèi)的，自2018年1月1日起開(kāi)始享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。2018年2月28日以后繳費(fèi)的，有6個(gè)月的待遇等待期。

　　所有新參保人員，均有6個(gè)月的待遇等待期。等待期不能享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇（含門診統(tǒng)籌、住院、門診特殊疾?。?。

　　（二）學(xué)校組織參保繳費(fèi)的，從繳費(fèi)當(dāng)年9月1日至次年8月31日享受待遇。

　　（三）新出生嬰兒在出生后3個(gè)月內(nèi)參保繳費(fèi)的，從出生之日起至當(dāng)年12月31日享受待遇。出生后3個(gè)月內(nèi)跨年度參保繳費(fèi)的，補(bǔ)繳上年全額醫(yī)保費(fèi)（含各級(jí)政府補(bǔ)助和個(gè)人繳費(fèi)部分）并繳納當(dāng)年個(gè)人繳費(fèi)金額，從出生之日起至當(dāng)年12月31日享受待遇。

　　（四）未在規(guī)定時(shí)間繳費(fèi)的視為中斷繳費(fèi)，重新繳費(fèi)后按新參保人員享受待遇。

　　哪些人可以參加我市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保？

　　我市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋范圍以外的具有本市戶籍的城鎮(zhèn)居民、農(nóng)村居民；辦理了南充市居住證的外地戶籍人員；南充市內(nèi)高校中的大中專學(xué)生，中等專業(yè)（職業(yè)）學(xué)校、中小學(xué)在校學(xué)生。

　　南充市異地就醫(yī)指南

　　一、參保職工、居民因病住院必須遵循就近就醫(yī)，逐級(jí)轉(zhuǎn)診的原則，到所選擇的定點(diǎn)醫(yī)院就診住院。未按上述原則辦理的，按南充市人民政府辦公室《關(guān)于建立完善分級(jí)診療制度的實(shí)施意見(jiàn)》（南府辦發(fā)〔2014〕43號(hào)）規(guī)定處理。

　　二、未備案的參保人員辦理入院手續(xù)時(shí)，病人或親屬應(yīng)及時(shí)向南充市醫(yī)療保險(xiǎn)管理局申報(bào)備案（聯(lián)系電話：0817-2809552），登記外地住院病人的基本情況包括：?jiǎn)挝?、姓名、身份證號(hào)碼、所住醫(yī)院科室電話、所患疾病。根據(jù)具體情況提供相應(yīng)資料備案，超過(guò)48小時(shí)（節(jié)假日順延）住院不辦理醫(yī)保備案登記的，醫(yī)保局不予受理。

　　三、病人住院期間應(yīng)主動(dòng)將身份證交給主管醫(yī)生或護(hù)士核對(duì)其身份，并在身份證復(fù)印件上簽字認(rèn)可同時(shí)加蓋醫(yī)院醫(yī)保辦或醫(yī)務(wù)科公章。沒(méi)有身份驗(yàn)證手續(xù)的，醫(yī)保局不予受理。

　　四、城鎮(zhèn)職工和城鄉(xiāng)居民異地住院報(bào)銷條件

　　符合以下條件之一且在省內(nèi)、省外聯(lián)網(wǎng)結(jié)算醫(yī)院住院的，必須持社會(huì)保障卡在醫(yī)院直接結(jié)算；已備案在未聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院住院的，可回醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)銷費(fèi)用。

　　1.長(zhǎng)期居住異地進(jìn)行了異地居住備案登記的

　　2.經(jīng)本地符合條件的醫(yī)院開(kāi)具轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)院手續(xù)的

　　3.異地突發(fā)疾病急診住院的

　　4.大學(xué)生戶籍地、實(shí)習(xí)地住院的

　　5．外出務(wù)工人員

　　五、異地住院報(bào)銷申報(bào)資料

　　1.醫(yī)院簽字蓋章的身份證復(fù)印件；2.病歷、醫(yī)囑復(fù)印件3.出院證明；4.住院費(fèi)用發(fā)票（原件）；5.費(fèi)用匯總清單；6.醫(yī)院等級(jí)證明；7.患者銀行賬戶復(fù)印件。以上醫(yī)院出具的資料均需由醫(yī)院蓋章。

　　六、異地住院人員費(fèi)用報(bào)銷時(shí)間：按以上第五條的要求備齊相關(guān)資料于出院后3個(gè)月內(nèi)到參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理報(bào)銷手續(xù)。因特殊原因不能按規(guī)定時(shí)間來(lái)報(bào)銷費(fèi)用的參保人員，當(dāng)年發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用最遲不超過(guò)次年的三月份，超過(guò)規(guī)定時(shí)間其醫(yī)療費(fèi)用一律不予報(bào)銷。

　　七、異地住院人員醫(yī)療費(fèi)用必須由本人或委托他人到醫(yī)保局報(bào)銷，不得郵寄報(bào)銷。

　　八、參加職工和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的人員領(lǐng)取社保卡后應(yīng)及時(shí)激活醫(yī)保功能，外出時(shí)應(yīng)隨身攜帶社會(huì)保障卡，方便異地就醫(yī)住院結(jié)算；未領(lǐng)取社會(huì)保障卡的參保人員應(yīng)盡快聯(lián)系參保地制卡中心領(lǐng)取。

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