靈活就業(yè)人員生育險(xiǎn)怎么報(bào)銷？多地將靈活就業(yè)人員納入生育保險(xiǎn)保障范圍

• 2022年10月13日 WuYaNan來源：互聯(lián)網(wǎng) 1217 79
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滿足生育保險(xiǎn)報(bào)銷條件的靈活就業(yè)人員，一般可以通過刷醫(yī)保卡的方式在定點(diǎn)醫(yī)院直接進(jìn)行生育保險(xiǎn)報(bào)銷。但是不同地區(qū)的靈活就業(yè)人員進(jìn)行生育保險(xiǎn)報(bào)銷時(shí)的方式以及可報(bào)銷范圍會(huì)有所差異，具體以當(dāng)?shù)厣绫＝?jīng)辦機(jī)構(gòu)要求為準(zhǔn)。

國家統(tǒng)計(jì)局發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示，截至2021年底，中國靈活就業(yè)人員已經(jīng)達(dá)到2億。靈活就業(yè)人員可自行繳納社保。

個(gè)人繳納職工養(yǎng)老保險(xiǎn)的方式有兩種：單位履行社會(huì)責(zé)任和義務(wù)，無條件為職工繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)，單位交 " 大頭 "，個(gè)人交 " 小頭 "，個(gè)人最終得了實(shí)惠;沒有單位的人，以靈活就業(yè)人員的身份自己購買社保，完全都是個(gè)人買多少、將來得多少，全憑個(gè)人實(shí)力和意愿。按照現(xiàn)行養(yǎng)老保險(xiǎn)的繳費(fèi)金額來算：只有繳納 15 年及以上年限的人才有資格享受養(yǎng)老金。現(xiàn)在很多地區(qū)，按照最低檔次繳費(fèi) 15 年進(jìn)行計(jì)算，最基本的也需要繳納 12 萬元。

靈活就業(yè)人員生育險(xiǎn)怎么報(bào)銷?

滿足生育保險(xiǎn)報(bào)銷條件的靈活就業(yè)人員，一般可以通過刷醫(yī)?？ǖ姆绞皆诙c(diǎn)醫(yī)院直接進(jìn)行生育保險(xiǎn)報(bào)銷。但是不同地區(qū)的靈活就業(yè)人員進(jìn)行生育保險(xiǎn)報(bào)銷時(shí)的方式以及可報(bào)銷范圍會(huì)有所差異，具體以當(dāng)?shù)厣绫＝?jīng)辦機(jī)構(gòu)要求為準(zhǔn)。

以深圳為例，靈活就業(yè)人員可以參照以下方式進(jìn)行生育保險(xiǎn)報(bào)銷：

1、刷卡記賬

正常參保期間的靈活就業(yè)人員在深圳定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的生育醫(yī)療費(fèi)用憑身份證、社?？纯上硎芩⒖ㄓ涃~方式報(bào)銷生育保險(xiǎn)，但是相關(guān)人員必須已經(jīng)提前一天以上辦理全員生育登記或者再生育審批。

2、 一次性定額報(bào)銷

參保人登錄深圳市醫(yī)療保障局個(gè)人網(wǎng)上服務(wù)系統(tǒng)，點(diǎn)擊“在線辦理”→“生育保險(xiǎn)”→“職工生育保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用核準(zhǔn)”，填寫資料并打印申請表。參保人準(zhǔn)備申請表、參保人身份證、原始收費(fèi)憑證、費(fèi)用明細(xì)清單、出院小結(jié)、承諾書等材料，向就近的已開通醫(yī)保業(yè)務(wù)的區(qū)(街道)服務(wù)大廳綜合窗口提出申請。待審批通過后，即可完成報(bào)銷。

指出未就業(yè)和靈活就業(yè)婦女生育發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用可以通過參加基本醫(yī)保按照要求報(bào)銷，而在未來，將探尋更多的方式以保障靈活就業(yè)人員醫(yī)療和生育保障權(quán)益。

多地將靈活就業(yè)人員納入生育保險(xiǎn)保障范圍

現(xiàn)在，許多地區(qū)(鄭州、嘉興、浙江等地)已經(jīng)將靈活就業(yè)人員納入生育保險(xiǎn)保障范圍，在參加職工醫(yī)保的同時(shí)，同步參加生育保險(xiǎn)并且享受生育津貼。

浙江省醫(yī)療保障局、省財(cái)政廳印發(fā)《關(guān)于助力“浙有善育”促進(jìn)優(yōu)生優(yōu)育工作的通知》自2022年7月1日起施行?！锻ㄖ访鞔_，將靈活就業(yè)人員納入生育保險(xiǎn)覆蓋范圍;生育保險(xiǎn)的生育醫(yī)療費(fèi)用按不低于當(dāng)?shù)芈毠せ踞t(yī)療保險(xiǎn)待遇水平給予報(bào)銷;生育保險(xiǎn)待遇享受起始時(shí)間與職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)一致;將分娩鎮(zhèn)痛、早孕期胎兒結(jié)構(gòu)超聲篩查、胎兒系統(tǒng)彩色多普勒超聲檢查三項(xiàng)診療項(xiàng)目納入基本醫(yī)療支付范圍;將癲癇、兒童孤獨(dú)癥納入門診特殊病種管理。靈活就業(yè)人員參保由個(gè)人繳費(fèi)，繳費(fèi)基數(shù)與其參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)一致。

去年以來，面對突如其來的新冠肺炎疫情，社會(huì)保障為打贏疫情防控的人民戰(zhàn)爭、總體戰(zhàn)、阻擊戰(zhàn)和實(shí)現(xiàn)決勝全面建成小康社會(huì)、決戰(zhàn)脫貧攻堅(jiān)目標(biāo)任務(wù)作出了貢獻(xiàn)。

根據(jù)中研普華研究院《2021-2026年版社保信息化產(chǎn)業(yè)政府戰(zhàn)略管理與區(qū)域發(fā)展戰(zhàn)略研究咨詢報(bào)告》顯示：

“十三五”是人力資源和社會(huì)保障領(lǐng)域深化改革、工作提質(zhì)增效的重要時(shí)期，人力資源和社會(huì)保障信息化工作在就業(yè)創(chuàng)業(yè)、社會(huì)保障、人才人事、勞動(dòng)關(guān)系等各個(gè)領(lǐng)域協(xié)同推進(jìn)，以核心業(yè)務(wù)應(yīng)用軟件開發(fā)為中心的階段性建設(shè)目標(biāo)已基本實(shí)現(xiàn)，將進(jìn)入以提高韌性、增強(qiáng)靈活性、注重可擴(kuò)展性為特征的新階段?！笆奈濉逼陂g，人力資源和社會(huì)保障信息化工作將堅(jiān)守為民初心，以服務(wù)便民為宗旨，以數(shù)字化轉(zhuǎn)型為驅(qū)動(dòng)，緊緊圍繞人力資源和社會(huì)保障改革發(fā)展中心工作，構(gòu)建以“一卡通”為立足點(diǎn)，以“大平臺(tái)、大數(shù)據(jù)、大服務(wù)、大安全”為著力點(diǎn)的“一體四翼”發(fā)展格局。

“十四五”社保信息化產(chǎn)業(yè)發(fā)展分析

中央網(wǎng)絡(luò)安全和信息化委員會(huì)印發(fā)《“十四五”國家信息化規(guī)劃》(以下簡稱《規(guī)劃》)，對我國“十四五”時(shí)期信息化發(fā)展作出部署安排?！兑?guī)劃》是“十四五”國家規(guī)劃體系的重要組成部分，是指導(dǎo)各地區(qū)、各部門信息化工作的行動(dòng)指南。

《規(guī)劃》提出，以社會(huì)保障卡為載體，推動(dòng)居民服務(wù)“一卡通”在政務(wù)服務(wù)、社會(huì)保障、城市服務(wù)等領(lǐng)域的線上線下應(yīng)用，提供就業(yè)補(bǔ)貼、社保待遇、農(nóng)民工工資、惠民惠農(nóng)補(bǔ)貼發(fā)放等服務(wù)，在交通出行、旅游觀光、文化體驗(yàn)等方面率先實(shí)現(xiàn)“同城待遇”。

目前，醫(yī)保信息平臺(tái)已納入全市定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)2000多家、醫(yī)保醫(yī)師1.7萬名、參保人員200多萬名，覆蓋率達(dá)到90%以上。系統(tǒng)在運(yùn)用信息化手段智能監(jiān)管的同時(shí)，還配備了信用評價(jià)機(jī)制，對信用AAA級人員購買藥品實(shí)行優(yōu)惠購藥，而對于信用等級低的單位和個(gè)人，則抬高醫(yī)保經(jīng)辦事項(xiàng)門檻。用“激勵(lì)+懲戒”雙管齊下，逐步形成“醫(yī)保+信用”的新型監(jiān)管格局。

2021年6月29日，人力資源社會(huì)保障部發(fā)布的《人力資源和社會(huì)保障事業(yè)發(fā)展“十四五”規(guī)劃》中，提出要實(shí)施人力資源和社會(huì)保障信息化便民服務(wù)創(chuàng)新提升行動(dòng)，推動(dòng)人力資源和社會(huì)保障系統(tǒng)“全數(shù)據(jù)共享、全服務(wù)上網(wǎng)、全業(yè)務(wù)用卡”，促進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、區(qū)塊鏈、人工智能與人力資源和社會(huì)保障工作深度融合。推動(dòng)建立以社會(huì)保障卡為載體的居民服務(wù)“一卡通”新格局。

想了解更多關(guān)于社保信息化行業(yè)專業(yè)數(shù)據(jù)分析，請點(diǎn)擊查看中研普華研究院出版的報(bào)告《2021-2026年版社保信息化產(chǎn)業(yè)政府戰(zhàn)略管理與區(qū)域發(fā)展戰(zhàn)略研究咨詢報(bào)告》。

• 相關(guān)深度報(bào)告REPORTS

  

  2021-2026年版社保信息化產(chǎn)業(yè)政府戰(zhàn)略管理與區(qū)域發(fā)展戰(zhàn)略研究咨詢報(bào)告

  區(qū)域產(chǎn)業(yè)規(guī)劃是地方經(jīng)濟(jì)發(fā)展戰(zhàn)略的核心內(nèi)容，是各級政府部門發(fā)展相關(guān)產(chǎn)業(yè)的“路線圖”，對于區(qū)域發(fā)展規(guī)劃來說，就相當(dāng)于一張藍(lán)圖對一個(gè)建筑物的重要性，有了這張“藍(lán)圖”，區(qū)域才能在有規(guī)劃有計(jì)...

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