公立醫(yī)院薪酬制度改革意義重大 中國(guó)醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理模式分析

• 2021年6月21日 HaoChenChong來(lái)源：互聯(lián)網(wǎng) 300 12
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日前召開(kāi)的國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議的一項(xiàng)重要議程，就是確定深化公立醫(yī)院薪酬制度改革的措施。公立醫(yī)院薪酬制度改革與醫(yī)務(wù)工作者、科研工作者和醫(yī)療系統(tǒng)職工關(guān)系重大，利益關(guān)切度高，牽一發(fā)動(dòng)全身。這項(xiàng)改革必須向前推進(jìn)，也必須謹(jǐn)慎操作。

日前召開(kāi)的國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議的一項(xiàng)重要議程，就是確定深化公立醫(yī)院薪酬制度改革的措施。公立醫(yī)院薪酬制度改革與醫(yī)務(wù)工作者、科研工作者和醫(yī)療系統(tǒng)職工關(guān)系重大，利益關(guān)切度高，牽一發(fā)動(dòng)全身。這項(xiàng)改革必須向前推進(jìn)，也必須謹(jǐn)慎操作。

深化公立醫(yī)院薪酬制度改革，旨在落實(shí)公立醫(yī)院內(nèi)部分配自主權(quán)，保障醫(yī)務(wù)人員合理薪酬待遇，并根據(jù)不同層級(jí)不同性質(zhì)醫(yī)院的工作量和服務(wù)質(zhì)量等因素，合理增加薪酬總量。必須指出的是，完善公立醫(yī)院薪酬水平?jīng)Q定機(jī)制的前提之一，是確保不增加群眾就醫(yī)的整體負(fù)擔(dān)，推動(dòng)更好解決大病重病等方面看病難問(wèn)題。

此前，國(guó)務(wù)院辦公廳發(fā)布《關(guān)于推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見(jiàn)》。所有改革的目的，就是為了更好調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性，更優(yōu)服務(wù)人民群眾。

近些年，各級(jí)衛(wèi)生和計(jì)劃生育部門按照黨中央、國(guó)務(wù)院的決策和部署，加快健全全民醫(yī)保體系，鞏固完善基本藥物制度和基層運(yùn)行新機(jī)制;有序推進(jìn)公立醫(yī)院改革，努力改善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù);著力加強(qiáng)重大疾病防控與食品安全監(jiān)管，扎實(shí)推進(jìn)計(jì)劃生育工作，衛(wèi)生和計(jì)劃生育事業(yè)保持平穩(wěn)較快發(fā)展。近20多年來(lái),中國(guó)的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)取得了空前發(fā)展,同時(shí)隨著人類對(duì)疾病認(rèn)識(shí)的不斷深入以及對(duì)健康理念的更新,公立醫(yī)院作為我國(guó)醫(yī)療市場(chǎng)的主體應(yīng)該發(fā)揮它獨(dú)特的社會(huì)功能,中國(guó)需要確立適應(yīng)時(shí)代發(fā)展的醫(yī)院發(fā)展方向,建立適合國(guó)情的新型醫(yī)療衛(wèi)生保障體系。

根據(jù)中研普華產(chǎn)業(yè)研究院出版的《2021-2025年中國(guó)醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理模式與創(chuàng)新發(fā)展戰(zhàn)略研究報(bào)告》統(tǒng)計(jì)分析顯示：

一、醫(yī)院數(shù)量統(tǒng)計(jì)

2019年末全國(guó)共有醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)101.4萬(wàn)個(gè)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)量相比2018年末增長(zhǎng)了1.66%。

二、醫(yī)院分布統(tǒng)計(jì)

1、按種類分布統(tǒng)計(jì)

2019年醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)院3.4萬(wàn)個(gè)，在醫(yī)院中有公立醫(yī)院1.2萬(wàn)個(gè)，民營(yíng)醫(yī)院2.2萬(wàn)個(gè)。

2019年醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)96.0萬(wàn)個(gè)，其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院3.6萬(wàn)個(gè);社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)3.5萬(wàn)個(gè);門診部(所)26.7萬(wàn)個(gè)，比2018年增加了1.9萬(wàn)個(gè);村衛(wèi)生室62.1萬(wàn)個(gè);專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)1.7萬(wàn)個(gè)，其中疾病預(yù)防控制中心3456個(gè)，衛(wèi)生監(jiān)督所(中心)3106個(gè)。

2、按地區(qū)分布統(tǒng)計(jì)

2019年醫(yī)院統(tǒng)計(jì)中，人口大省和經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)的地區(qū)醫(yī)院數(shù)量較多。山東、四川、河北位居前三，醫(yī)院數(shù)量分別為2615個(gè)、2417個(gè)、2120個(gè)。河南、江蘇、廣東、湖南醫(yī)院數(shù)量超1500個(gè)，依次位列第4-7名。

15個(gè)省市醫(yī)院數(shù)量不足1000個(gè)，6省市醫(yī)院數(shù)量不足500個(gè)。重慶醫(yī)院達(dá)846個(gè)，規(guī)模超江西、吉林、內(nèi)蒙古、甘肅、廣西、福建等省市區(qū)。北京、天津、上海醫(yī)院數(shù)量分別為664個(gè)、441個(gè)、374個(gè)。青海、寧夏、西藏等西北地區(qū)人口較少，醫(yī)院數(shù)量也相對(duì)較少，其中西藏醫(yī)院數(shù)量最少僅156個(gè)。

3、按主辦單位分布統(tǒng)計(jì)

2019年末，全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總數(shù)達(dá)1007545個(gè)，比上年增加10112個(gè)。其中：醫(yī)院34354個(gè)，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)954390個(gè)，專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)15924個(gè)。與上年相比，醫(yī)院增加1345個(gè)，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)增加10751個(gè)。

醫(yī)院中，公立醫(yī)院11930個(gè)，民營(yíng)醫(yī)院22424個(gè)。醫(yī)院按等級(jí)分：三級(jí)醫(yī)院2749個(gè)(其中：三級(jí)甲等醫(yī)院1516個(gè))，二級(jí)醫(yī)院9687個(gè)，一級(jí)醫(yī)院11264個(gè)，未定級(jí)醫(yī)院10654個(gè)。醫(yī)院按床位數(shù)分：100張以下床位醫(yī)院20733個(gè)，100-199張床位醫(yī)院5099個(gè)，200-499張床位醫(yī)院4578個(gè)，500-799張床位醫(yī)院1937個(gè)，800張及以上床位醫(yī)院2007個(gè)。

基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)35013個(gè)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院36112個(gè)，診所和醫(yī)務(wù)室240993個(gè)，村衛(wèi)生室616094個(gè)。

專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中，疾病預(yù)防控制中心3403個(gè)，其中：省級(jí)32個(gè)、市(地)級(jí)410個(gè)、縣(區(qū)、縣級(jí)市)級(jí)2755個(gè)。衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)2835個(gè)，其中：省級(jí)27個(gè)、市(地)級(jí)367個(gè)、縣(區(qū)、縣級(jí)市)級(jí)2440個(gè)。婦幼保健機(jī)構(gòu)3071個(gè)，其中：省級(jí)26個(gè)、市(地)級(jí)386個(gè)、縣(區(qū)、縣級(jí)市)級(jí)2559個(gè)。

4、按經(jīng)濟(jì)類型分布統(tǒng)計(jì)

圖表：2017-2019年全國(guó)公立和民營(yíng)醫(yī)院數(shù)量

數(shù)據(jù)來(lái)源：國(guó)家衛(wèi)健委

想要了解更多醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理行業(yè)詳細(xì)分析，請(qǐng)點(diǎn)擊中研普華產(chǎn)業(yè)研究院出版的《2021-2025年中國(guó)醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理模式與創(chuàng)新發(fā)展戰(zhàn)略研究報(bào)告》。

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