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2019山東省大病報(bào)銷新規(guī)定:2019年居民大病保險(xiǎn)籌資標(biāo)準(zhǔn)達(dá)到人均81元

  • 2019年7月25日 GuoMeng來(lái)源:齊魯網(wǎng) 584 33
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山東省醫(yī)保局、省財(cái)政廳、省稅務(wù)局聯(lián)合印發(fā)的《關(guān)于做好2019年居民基本醫(yī)療保障工作的通知》,對(duì)2019年居民醫(yī)保政策從五個(gè)方面進(jìn)行調(diào)整。


2019山東省大病報(bào)銷新規(guī)定:2019年居民大病保險(xiǎn)籌資標(biāo)準(zhǔn)達(dá)到人均81元

山東省醫(yī)保局、省財(cái)政廳、省稅務(wù)局聯(lián)合印發(fā)的《關(guān)于做好2019年居民基本醫(yī)療保障工作的通知》,對(duì)2019年居民醫(yī)保政策從五個(gè)方面進(jìn)行調(diào)整。

提高了籌資標(biāo)準(zhǔn)。2019年我省居民醫(yī)保籌資標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)一步提高,達(dá)到每人不低于770元,其中人均財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)新增30元,達(dá)到每人不低于520元,個(gè)人繳費(fèi)250元。2019年居民大病保險(xiǎn)籌資標(biāo)準(zhǔn)達(dá)到人均81元,全部從居民基本醫(yī)?;饎潛?,個(gè)人不繳費(fèi)。

截至2018年底,山東省醫(yī)保參保人數(shù)9437.1萬(wàn)人,居全國(guó)第三位,參保覆蓋面達(dá)到94%。

大病保險(xiǎn)

大病保險(xiǎn)是對(duì)城鄉(xiāng)居民因患大病發(fā)生的高額醫(yī)療費(fèi)用給予報(bào)銷,目的是解決群眾反映強(qiáng)烈的“因病致貧、因病返貧”問(wèn)題,使絕大部分人不會(huì)再因?yàn)榧膊∠萑虢?jīng)濟(jì)困境。

城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn),是在基本醫(yī)療保障的基礎(chǔ)上,對(duì)大病患者發(fā)生的高額醫(yī)療費(fèi)用給予進(jìn)一步保障的一項(xiàng)制度性安排,可進(jìn)一步放大保障效用,是基本醫(yī)療保障制度的拓展和延伸,是對(duì)基本醫(yī)療保障的有益補(bǔ)充。開(kāi)展這項(xiàng)工作,是減輕人民群眾大病醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān),解決因病致貧、因病返貧問(wèn)題的迫切需要;是建立健全多層次醫(yī)療保障體系,推進(jìn)全民醫(yī)保制度建設(shè)的內(nèi)在要求;是推動(dòng)醫(yī)保、醫(yī)療、醫(yī)藥互聯(lián)互動(dòng),并促進(jìn)政府主導(dǎo)與市場(chǎng)機(jī)制作用相結(jié)合,提高基本醫(yī)療保障水平和質(zhì)量的有效途徑;是進(jìn)一步體現(xiàn)互助共濟(jì),促進(jìn)社會(huì)公平正義的重要舉措。進(jìn)一步完善城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障制度,健全多層次醫(yī)療保障體系,有效提高重特大疾病保障水平。

大病保險(xiǎn)的保障范圍要與城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合相銜接。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合應(yīng)按政策規(guī)定提供基本醫(yī)療保障。在此基礎(chǔ)上,大病保險(xiǎn)主要在參保(合)人患大病發(fā)生高額醫(yī)療費(fèi)用的情況下,對(duì)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合補(bǔ)償后需個(gè)人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用給予保障。高額醫(yī)療費(fèi)用,可以個(gè)人年度累計(jì)負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用超過(guò)當(dāng)?shù)亟y(tǒng)計(jì)部門公布的上一年度城鎮(zhèn)居民年人均可支配收入、農(nóng)村居民年人均純收入為判定標(biāo)準(zhǔn),具體金額由地方政府確定。合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用,指實(shí)際發(fā)生的、合理的醫(yī)療費(fèi)用(可規(guī)定不予支付的事項(xiàng)),具體由地方政府確定。各地也可以從個(gè)人負(fù)擔(dān)較重的疾病病種起步開(kāi)展大病保險(xiǎn)

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