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Annual Research and Consultation Report of Panorama survey and Investment strategy on China Industry
《2014-2018年中國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)行業(yè)市場(chǎng)供需預(yù)測(cè)及投資研究咨詢報(bào)告》由中研普華醫(yī)療保險(xiǎn)行業(yè)分析專家領(lǐng)銜撰寫，主要分析了醫(yī)療保險(xiǎn)行業(yè)的市場(chǎng)規(guī)模、發(fā)展現(xiàn)狀與投資前景，同時(shí)對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)行業(yè)的未來發(fā)展做出科學(xué)的趨勢(shì)預(yù)測(cè)和專業(yè)的醫(yī)療保險(xiǎn)行業(yè)數(shù)據(jù)分析，幫助客戶評(píng)估醫(yī)療保險(xiǎn)行業(yè)投資價(jià)值。
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本報(bào)告由中國(guó)行業(yè)研究網(wǎng)出品，報(bào)告版權(quán)歸中研普華公司所有。本報(bào)告是中研普華公司的研究與統(tǒng)計(jì)成果，報(bào)告為有償提供給購買報(bào)告的客戶使用。未獲得中研普華公司書面授權(quán)，任何網(wǎng)站或媒體不得轉(zhuǎn)載或引用，否則中研普華公司有權(quán)依法追究其法律責(zé)任。如需訂閱研究報(bào)告，請(qǐng)直接聯(lián)系本網(wǎng)站，以便獲得全程優(yōu)質(zhì)完善服務(wù)。
中研普華公司是中國(guó)成立時(shí)間最長(zhǎng)，擁有研究人員數(shù)量最多，規(guī)模最大，綜合實(shí)力最強(qiáng)的咨詢研究機(jī)構(gòu)，公司每天都會(huì)接受媒體采訪及發(fā)布大量產(chǎn)業(yè)經(jīng)濟(jì)研究成果。在此，我們誠意向您推薦一種“鑒別咨詢公司實(shí)力的主要方法”。
本報(bào)告目錄與內(nèi)容系中研普華原創(chuàng)，未經(jīng)本公司事先書面許可，拒絕任何方式復(fù)制、轉(zhuǎn)載。
我國(guó)醫(yī)保制度建立以來，人們更多的是從數(shù)量上來衡量醫(yī)療保險(xiǎn)發(fā)展的水平。然而，數(shù)量增長(zhǎng)與質(zhì)量提高并不同步，數(shù)量規(guī)模不能完全反映醫(yī)療保險(xiǎn)發(fā)展的全貌。尤其是在涉及公平性、可持續(xù)性等方面，單純的數(shù)量規(guī)模很難說明問題。醫(yī)療保險(xiǎn)的構(gòu)成要素主要包括三方面：人、錢、事。近年來，在“人”的方面，我國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)已實(shí)現(xiàn)制度全覆蓋，參保率達(dá)到較高的水平，今后的增長(zhǎng)空間很小。在“錢”的方面，我國(guó)新醫(yī)改啟動(dòng)后，統(tǒng)籌基金支付比例逐步提高，最高支付限額達(dá)到當(dāng)?shù)芈毠つ昶骄べY和居民可支配收入的六倍以上，要再提高待遇只能在提高基金使用績(jī)效上做文章。在“事”的方面，“兩定機(jī)構(gòu)”覆蓋了多數(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥店，統(tǒng)籌地區(qū)內(nèi)實(shí)現(xiàn)了即時(shí)結(jié)算，省內(nèi)異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算也即將完成。
我國(guó)的社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)改革以及國(guó)民經(jīng)濟(jì)的迅猛發(fā)展，為居民對(duì)商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的需求提供了現(xiàn)實(shí)基礎(chǔ)和經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)。我國(guó)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革后，基本醫(yī)療保險(xiǎn)所提供的諸如服務(wù)范圍、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、起付標(biāo)準(zhǔn)、最高支付限額都是有限的，遠(yuǎn)遠(yuǎn)滿足不了人們多方面的醫(yī)療需求；同時(shí)，我國(guó)經(jīng)濟(jì)的持續(xù)發(fā)展，人們的收入水平和生活水平穩(wěn)步提高，為居民購買商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)奠定了堅(jiān)實(shí)的物質(zhì)基礎(chǔ)。
根據(jù)《中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》，明確了2011年到2020年醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的目標(biāo)，未來3年內(nèi)城鄉(xiāng)居民將被全面納入基本醫(yī)療保障制度，最終實(shí)現(xiàn)“人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)”的根本目標(biāo)。新醫(yī)改意見明確了政府主導(dǎo)與市場(chǎng)機(jī)制相結(jié)合的基本原則。我國(guó)商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)在以市場(chǎng)為導(dǎo)向，在保障和改善民生的大背景下，有了一定的發(fā)展，保持年均18.2%的增長(zhǎng)速度。但是目前整體規(guī)模小，專業(yè)化程度低，產(chǎn)品同質(zhì)化現(xiàn)象嚴(yán)重，醫(yī)療保險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)控制能力薄弱。商業(yè)保險(xiǎn)的發(fā)展對(duì)完善我國(guó)醫(yī)療保障體系建設(shè)，緩解看病難、看病貴問題發(fā)揮了重要而積極的作用。商業(yè)保險(xiǎn)參與基本醫(yī)保項(xiàng)目的經(jīng)辦，創(chuàng)建了征管辦相分離的機(jī)制，有效提高了基本醫(yī)保的運(yùn)行質(zhì)量和運(yùn)行效率。
本研究咨詢報(bào)告由中研普華咨詢公司領(lǐng)銜撰寫，在大量周密的市場(chǎng)調(diào)研基礎(chǔ)上，主要依據(jù)了國(guó)家統(tǒng)計(jì)局、國(guó)家商務(wù)部、國(guó)家發(fā)改委、國(guó)家經(jīng)濟(jì)信息中心、國(guó)務(wù)院發(fā)展研究中心、國(guó)家海關(guān)總署、全國(guó)商業(yè)信息中心、中國(guó)經(jīng)濟(jì)景氣監(jiān)測(cè)中心、中國(guó)行業(yè)研究網(wǎng)、全國(guó)及海外多種相關(guān)報(bào)刊雜志的基礎(chǔ)信息等公布和提供的大量資料，對(duì)國(guó)際、國(guó)內(nèi)醫(yī)療保險(xiǎn)行業(yè)市場(chǎng)發(fā)展?fàn)顩r、關(guān)聯(lián)行業(yè)發(fā)展?fàn)顩r、行業(yè)競(jìng)爭(zhēng)狀況、優(yōu)勢(shì)企業(yè)發(fā)展?fàn)顩r、消費(fèi)現(xiàn)狀以及行業(yè)營(yíng)銷進(jìn)行了深入的分析，在總結(jié)中國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)行業(yè)發(fā)展歷程的基礎(chǔ)上，結(jié)合新時(shí)期的各方面因素，對(duì)中國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)行業(yè)的發(fā)展趨勢(shì)給予了細(xì)致和審慎的預(yù)測(cè)論證。本報(bào)告是醫(yī)療保險(xiǎn)行業(yè)生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)、科研企業(yè)及相關(guān)研究單位極具參考價(jià)值的專業(yè)報(bào)告。
第一部分 行業(yè)運(yùn)行現(xiàn)狀
第一章 醫(yī)療保險(xiǎn)的相關(guān)概述? 1
第一節(jié) 醫(yī)療行業(yè)的定義及介紹? 1
一、醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的定義??? 1
二、醫(yī)療行業(yè)產(chǎn)業(yè)鏈構(gòu)成??? 1
三、醫(yī)療行業(yè)的產(chǎn)業(yè)特性??? 1
四、醫(yī)療市場(chǎng)的基本特征??? 2
第二節(jié) 保險(xiǎn)的相關(guān)介紹???? 3
一、保險(xiǎn)的基本定義??? 3
二、保險(xiǎn)的分類??? 5
三、保險(xiǎn)的本質(zhì)和特性?????? 5
第三節(jié) 醫(yī)療保險(xiǎn)的概念及分類? 5
一、醫(yī)療保險(xiǎn)的含義??? 5
二、醫(yī)療保險(xiǎn)待遇?????? 6
三、醫(yī)療保險(xiǎn)的種類??? 7
第二章 2013年國(guó)際醫(yī)療保險(xiǎn)行業(yè)分析?????? 10
第一節(jié) 2013年世界醫(yī)療保險(xiǎn)行業(yè)發(fā)展概況??? 10
一、全球各地區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)制度發(fā)展概況??? 10
二、世界四種典型醫(yī)療保險(xiǎn)體系評(píng)析?????? 12
三、世界全民醫(yī)療保險(xiǎn)模式解讀?????? 14
四、國(guó)際醫(yī)療保險(xiǎn)支付制度發(fā)展展望?????? 21
第二節(jié) 美國(guó)? 23
一、美國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)體制及發(fā)展概況??? 23
二、美國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)管理與成本分析??? 28
三、美國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)業(yè)所面臨的問題?????? 30
四、美國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)改革法案關(guān)鍵內(nèi)容?????? 31
五、美國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)四大體系改革成就?????? 32
六、2014年美國(guó)醫(yī)保發(fā)展情況? 36
第三節(jié) 日本? 39
一、日本社會(huì)化醫(yī)療保險(xiǎn)模式解讀??? 39
二、日本醫(yī)療保險(xiǎn)制度漸趨完善?????? 40
三、日本步入“全民保險(xiǎn)”時(shí)代?????? 42
四、日本醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)老齡醫(yī)保分析??? 44
五、2012年東京都老年人醫(yī)保保費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)提高? 47
第四節(jié) 德國(guó)? 48
一、德國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)發(fā)展概括??? 48
二、德國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)改革歷程?????? 49
三、德國(guó)大學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)綜述??? 51
四、德國(guó)法定醫(yī)療保險(xiǎn)現(xiàn)狀及特點(diǎn)??? 52
五、德國(guó)的醫(yī)療保險(xiǎn)制度及其改革方向??? 55
第五節(jié) 其他國(guó)家? 58
一、法國(guó)的社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)制度??? 58
二、新加坡儲(chǔ)蓄醫(yī)療保險(xiǎn)模式??? 60
三、澳大利亞醫(yī)療保險(xiǎn)制度解讀?????? 61
四、韓國(guó)醫(yī)保業(yè)“醫(yī)藥分離”發(fā)展成就??? 64
第三章 2013年中國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)發(fā)展環(huán)境分析?????? 67
第一節(jié) 經(jīng)濟(jì)環(huán)境分析? 67
一、國(guó)際宏觀經(jīng)濟(jì)形勢(shì)分析?????? 67
二、國(guó)內(nèi)宏觀經(jīng)濟(jì)形勢(shì)分析?????? 67
三、消費(fèi)價(jià)格指數(shù)分析?????? 70
四、城鄉(xiāng)居民收入分析?????? 72
五、社會(huì)消費(fèi)品零售總額??? 74
六、全社會(huì)固定資產(chǎn)投資分析??? 77
第二節(jié) 政策環(huán)境分析? 82
第四章 2013年中國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)行業(yè)分析?????? 87
第一節(jié) 中國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)制度簡(jiǎn)述? 87
一、醫(yī)療保險(xiǎn)制度的定位和功能特點(diǎn)?????? 87
二、我國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革歷程和基本框架??? 88
三、我國(guó)基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度發(fā)展取得的成就??? 89
四、中國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)制度立法化進(jìn)程探析??? 90
第二節(jié) 2013年中國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)行業(yè)運(yùn)行情況??? 97
一、我國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)的發(fā)展綜述??? 97
二、中國(guó)基本醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋狀況?????? 100
三、我國(guó)新農(nóng)合參合率大增?????? 103
四、高端團(tuán)體醫(yī)療保險(xiǎn)市場(chǎng)分析?????? 105
第三節(jié) 醫(yī)療保險(xiǎn)付費(fèi)方式分析? 109
一、基本簡(jiǎn)述?????? 109
二、按服務(wù)項(xiàng)目付費(fèi)??? 110
三、總額付費(fèi)或總額包干??? 110
四、按人頭付費(fèi)??? 110
五、按服務(wù)單元付費(fèi)??? 110
六、按病種付費(fèi)??? 110
七、五種費(fèi)用支付方式的比較??? 111
八、我國(guó)推進(jìn)醫(yī)療保險(xiǎn)付費(fèi)方式改革的建議??? 114
第四節(jié) 中國(guó)基本醫(yī)療保險(xiǎn)受益資格研究? 116
一、基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度受益資格條件的規(guī)定??? 116
二、基本醫(yī)療保險(xiǎn)受益資格規(guī)定的利弊分析??? 117
三、基本醫(yī)療保險(xiǎn)受益資格規(guī)定的改進(jìn)措施??? 120
四、基本醫(yī)療保險(xiǎn)受益資格實(shí)施的制度建設(shè)??? 121
第五節(jié) 大學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)制度分析???? 123
一、高校醫(yī)保基本狀況解析?????? 123
二、大學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)存在的問題?????? 123
三、發(fā)達(dá)國(guó)家大學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)驗(yàn)借鑒??? 124
四、改善我國(guó)大學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)的建議?????? 126
五、中國(guó)將把大學(xué)生全面納入居民醫(yī)療保險(xiǎn)范圍??? 128
第六節(jié) 醫(yī)療保險(xiǎn)行業(yè)發(fā)展的問題及建議? 128
一、我國(guó)基本醫(yī)療保障制度存在的局限??? 128
二、我國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)制度建設(shè)的矛盾??? 129
三、我國(guó)基本醫(yī)療保險(xiǎn)發(fā)展的問題??? 130
四、我國(guó)推行全民醫(yī)保面臨的難題??? 132
五、我國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)談判機(jī)制存在的瓶頸??? 133
六、我國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)面臨的挑戰(zhàn)??? 135
七、我國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)行業(yè)發(fā)展的建議??? 136
第二部分 市場(chǎng)全景調(diào)研
第五章 2013年商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)行業(yè)分析?????? 140
第一節(jié) 2013年中國(guó)商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)市場(chǎng)概況??? 140
一、商業(yè)保險(xiǎn)參與醫(yī)保具有重要意義?????? 140
二、商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)與社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的區(qū)別?????? 141
三、我國(guó)商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)發(fā)展?fàn)顩r?????? 142
四、中國(guó)商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)受市場(chǎng)青睞??? 142
五、我國(guó)商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)進(jìn)入軍隊(duì)?????? 143
六、商業(yè)醫(yī)保開始走進(jìn)社區(qū)醫(yī)院?????? 146
七、我國(guó)商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)發(fā)展空間巨大?????? 147
第二節(jié) 商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的保費(fèi)計(jì)算方法研究???? 147
一、醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)計(jì)算的原理和原則??? 147
二、商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的保費(fèi)制度??? 148
三、醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)計(jì)算的主要內(nèi)容?????? 148
四、醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)計(jì)算所需的統(tǒng)計(jì)資料?????? 149
五、醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)計(jì)算的基本步驟?????? 150
六、商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)定價(jià)的監(jiān)管??? 151
第三節(jié) 中國(guó)商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)需求行為分析? 152
一、居民對(duì)商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的需求?????? 152
二、居民購買商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的行為滯后于觀念行為?????? 152
三、現(xiàn)行商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品結(jié)構(gòu)不合理??? 153
四、解決商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)供需矛盾的對(duì)策??? 154
第四節(jié) 中國(guó)商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)面臨的挑戰(zhàn)與發(fā)展? 155
一、商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)發(fā)展困難?????? 155
二、我國(guó)商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)存在的挑戰(zhàn)??? 156
三、我國(guó)商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)應(yīng)對(duì)挑戰(zhàn)的策略??? 157
四、加快推進(jìn)我國(guó)商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)發(fā)展的措施??? 158
第五節(jié) 商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的產(chǎn)品開發(fā)問題及策略? 159
一、我國(guó)商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品開發(fā)中存在的不足?????? 159
二、我國(guó)商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)開發(fā)中應(yīng)注意的問題??? 160
三、區(qū)分不同因素開發(fā)醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品?????? 161
四、開發(fā)新型醫(yī)療險(xiǎn)種?????? 162
五、產(chǎn)品設(shè)計(jì)中的風(fēng)險(xiǎn)控制?????? 164
六、社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)改革中商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的產(chǎn)品戰(zhàn)略?????? 165
第六節(jié) 商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)中的道德風(fēng)險(xiǎn)及對(duì)策探析???? 168
一、商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的特殊性?????? 168
二、商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)中的道德風(fēng)險(xiǎn)?????? 169
三、商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)中道德風(fēng)險(xiǎn)的防范措施?????? 171
四、商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)道德風(fēng)險(xiǎn)控制建議?????? 172
五、商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)中道德風(fēng)險(xiǎn)的政策建議?????? 175
第七節(jié) 商業(yè)保險(xiǎn)開辦補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的探索與實(shí)踐? 176
一、補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的定義及發(fā)展?????? 176
二、廈門市“第三方管理＋浮動(dòng)管理費(fèi)用”型模式?????? 176
三、太原市“盈虧自負(fù)＋保費(fèi)可調(diào)整”型承保模式?????? 178
四、保定市“盈虧自負(fù)＋保費(fèi)不可調(diào)整”型模式??? 179
五、無錫“第三方管理＋盈虧自負(fù)＋保費(fèi)周期性調(diào)整”承保模式?????? 181
六、陜西“結(jié)合型”大額補(bǔ)充商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)模式??? 182
七、湛江市“管理+經(jīng)營(yíng)”模式? 184
八、四川自貢補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)發(fā)展簡(jiǎn)況?????? 184
第六章 2013年城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)發(fā)展分析?????? 187
第一節(jié) 城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革評(píng)估與發(fā)展對(duì)策???? 187
一、我國(guó)城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革評(píng)估?????? 187
二、我國(guó)城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革面臨的挑戰(zhàn)??? 189
三、我國(guó)城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)制度發(fā)展對(duì)策?????? 191
第二節(jié) 城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度試點(diǎn)進(jìn)展?fàn)顩r? 193
一、國(guó)家開展城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)試點(diǎn)的指導(dǎo)意見??? 193
二、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度試點(diǎn)效果分析?????? 198
三、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度試點(diǎn)中存在的問題?????? 198
四、完善城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度的對(duì)策??? 199
第三節(jié) 城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的流動(dòng)性適應(yīng)分析? 200
一、我國(guó)醫(yī)保體系應(yīng)對(duì)流動(dòng)性特點(diǎn)進(jìn)行制度創(chuàng)新的必要性??? 200
二、國(guó)內(nèi)現(xiàn)有基層制度創(chuàng)新的經(jīng)驗(yàn)借鑒??? 202
三、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保應(yīng)對(duì)流動(dòng)性特點(diǎn)的政策建議?????? 209
第四節(jié) 2012-2013年部分地區(qū)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)發(fā)展?fàn)顩r 211
一、長(zhǎng)白山市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)?????? 211
二、2014年長(zhǎng)春市醫(yī)療保險(xiǎn)???? 211
三、深圳提高城鎮(zhèn)居民參加醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)?????? 214
第七章 2013年農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)發(fā)展分析?????? 215
第一節(jié) 國(guó)外的農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)制度???? 215
一、日本農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)制度?????? 215
二、泰國(guó)的農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)制度??? 218
三、巴西的農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)制度??? 219
四、墨西哥的農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)制度?????? 219
五、國(guó)外農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)發(fā)展經(jīng)驗(yàn)借鑒?????? 220
第二節(jié) 2013年中國(guó)農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)發(fā)展綜述??? 222
一、我國(guó)農(nóng)村合作醫(yī)療發(fā)展歷程?????? 222
二、農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)制度的構(gòu)建??? 223
三、農(nóng)村社會(huì)保障制度建立健全的意義??? 226
四、我國(guó)新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)發(fā)展形式?????? 228
五、我國(guó)農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍?????? 231
六、2014年新型農(nóng)村合作醫(yī)療補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高? 233
七、2013年大病納入農(nóng)村醫(yī)保范圍? 235
第三節(jié) 2013年主要地區(qū)農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)的發(fā)展?????? 237
一、天津市農(nóng)村醫(yī)保政策??? 237
二、新疆農(nóng)村地區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)現(xiàn)狀?????? 239
三、2013年四川省農(nóng)村合作醫(yī)保???? 239
四、2014年蘿崗區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施方案???? 244
第四節(jié) 中國(guó)農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)發(fā)展的問題???? 252
一、農(nóng)村原有合作醫(yī)療保險(xiǎn)制度在短期內(nèi)難以恢復(fù)重建?????? 252
二、城鄉(xiāng)之間醫(yī)療保健資源分配不均，衛(wèi)生資源配置不合理?????? 253
三、農(nóng)村合作醫(yī)療政策不穩(wěn)定??? 253
四、農(nóng)村醫(yī)療缺少保險(xiǎn)立法?????? 253
五、我國(guó)新型農(nóng)村合作醫(yī)療建設(shè)中存在的問題?????? 254
第五節(jié) 中國(guó)農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)發(fā)展對(duì)策? 256
一、完善我國(guó)新型農(nóng)村合作醫(yī)療的措施??? 256
二、改進(jìn)我國(guó)農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)的思路與對(duì)策?????? 257
三、健全中國(guó)農(nóng)村社會(huì)保障制度的建議??? 259
四、國(guó)外農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)制度給中國(guó)的借鑒?????? 261
第三部分 競(jìng)爭(zhēng)格局分析
第八章 2013年主要區(qū)域醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)分析?? 264
第一節(jié) 北京市???? 264
一、北京市醫(yī)保收支情況及分析?????? 264
二、北京市啟動(dòng)公費(fèi)醫(yī)療改革??? 265
三、北京醫(yī)保新政策??? 266
四、北京試行按病種進(jìn)行醫(yī)保支付政策??? 267
第二節(jié) 浙江省???? 269
一、浙江城鄉(xiāng)基本醫(yī)保制度覆蓋率高?????? 269
二、浙江實(shí)現(xiàn)全民醫(yī)保?????? 269
三、浙江基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行“一卡通”制?????? 270
四、浙江醫(yī)改惠民政策解讀?????? 271
第三節(jié) 廣東省???? 273
一、2013年廣東醫(yī)保基金收支情況? 273
二、全省基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)?????? 274
三、廣東醫(yī)保結(jié)算全省聯(lián)網(wǎng)?????? 275
四、2014年廣東省新醫(yī)保規(guī)定? 276
第四節(jié) 江蘇省???? 278
一、江蘇醫(yī)保發(fā)展現(xiàn)狀與研究??? 278
二、江蘇無錫職工醫(yī)保新政策??? 281
三、2014年江蘇大病醫(yī)保試點(diǎn)實(shí)施? 282
第五節(jié) 山東省???? 283
一、2013年山東將開展大病醫(yī)保城鄉(xiāng)統(tǒng)籌試點(diǎn)???? 283
二、2013年山東省城鎮(zhèn)居民醫(yī)保補(bǔ)助???? 284
第九章 2013年重點(diǎn)企業(yè)分析 286
第一節(jié) 中國(guó)人壽保險(xiǎn)股份有限公司? 286
一、公司簡(jiǎn)介?????? 286
二、經(jīng)營(yíng)狀況分析?????? 287
1、企業(yè)主要經(jīng)營(yíng)指標(biāo)分析? 291
2、企業(yè)主要財(cái)務(wù)指標(biāo)分析? 291
第二節(jié) 中國(guó)太平洋保險(xiǎn)（集團(tuán)）股份有限公司???? 299
一、公司簡(jiǎn)介?????? 299
二、經(jīng)營(yíng)狀況分析?????? 299
1、企業(yè)主要經(jīng)營(yíng)指標(biāo)分析? 300
2、企業(yè)主要財(cái)務(wù)指標(biāo)分析? 300
第三節(jié) 中國(guó)平安保險(xiǎn)（集團(tuán)）股份有限公司? 307
一、公司簡(jiǎn)介?????? 307
二、經(jīng)營(yíng)狀況分析?????? 309
1、企業(yè)主要經(jīng)營(yíng)指標(biāo)分析? 310
2、企業(yè)主要財(cái)務(wù)指標(biāo)分析? 311
第四節(jié) 泰康人壽保險(xiǎn)股份有限公司? 318
一、公司簡(jiǎn)介?????? 318
二、經(jīng)營(yíng)狀況分析?????? 319
第四部分 行業(yè)前景展望
第十章 醫(yī)療保險(xiǎn)行業(yè)投資及發(fā)展前景分析 321
第一節(jié) 投資概況? 321
一、政府鼓勵(lì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)投資醫(yī)療領(lǐng)域?????? 321
二、醫(yī)保帶動(dòng)民營(yíng)醫(yī)療行業(yè)投資高潮?????? 323
三、保險(xiǎn)業(yè)熱衷投資醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)??? 324
四、保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)辦醫(yī)院??? 326
第二節(jié) 投資機(jī)會(huì)分析? 328
一、新醫(yī)改下醫(yī)保行業(yè)投資機(jī)會(huì)探討?????? 328
二、醫(yī)保信息化市場(chǎng)面臨廣闊商機(jī)??? 331
1、保險(xiǎn)制度? 331
2、醫(yī)療資金缺口? 334
3、保險(xiǎn)業(yè)進(jìn)軍醫(yī)療產(chǎn)業(yè)優(yōu)勢(shì)???? 335
三、新醫(yī)改實(shí)施商業(yè)健康險(xiǎn)面臨發(fā)展機(jī)遇?????? 336
四、我國(guó)將繼續(xù)加大醫(yī)療保險(xiǎn)投入??? 339
第三節(jié) 投資風(fēng)險(xiǎn)及對(duì)策???? 340
一、醫(yī)療保險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)的特性分析??? 340
二、補(bǔ)充醫(yī)保市場(chǎng)投資風(fēng)險(xiǎn)大??? 341
三、壽險(xiǎn)企業(yè)面臨的風(fēng)險(xiǎn)??? 347
四、規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)的對(duì)策分析??? 355
第四節(jié) 醫(yī)保行業(yè)發(fā)展前景分析? 363
一、“十二五”我國(guó)新農(nóng)合市場(chǎng)展望? 363
二、我國(guó)商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)發(fā)展前景樂觀??? 363
三、中國(guó)高端醫(yī)療保險(xiǎn)市場(chǎng)發(fā)展空間廣闊?????? 366
四、“十二五”我國(guó)將加快健全全民醫(yī)保體系? 367
五、“十二五”我國(guó)醫(yī)保制度將轉(zhuǎn)向? 369
六、未來我國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)發(fā)展展望?????? 373
七、對(duì)2014-2018年中國(guó)商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)市場(chǎng)規(guī)模預(yù)測(cè)分析? 374
圖表目錄
圖表：美國(guó)醫(yī)療體制??? 24
圖表：2011-2013年美國(guó)雇主贊助醫(yī)保計(jì)劃保費(fèi)增長(zhǎng)情況?? 37
圖表：2008-2013年中國(guó)GDP及增長(zhǎng)率 69
圖表：2008-2013年中國(guó)人均GDP及增長(zhǎng)率 70
圖表：2008-2013年中國(guó)居民消費(fèi)價(jià)格指數(shù)?? 72
圖表：2010-2013年中國(guó)城鎮(zhèn)居民人均總收入及增長(zhǎng)?? 73
圖表：2010-2013年中國(guó)城鎮(zhèn)居民人均可支配收入及增長(zhǎng)?? 74
圖表：2008-2013年我國(guó)社會(huì)消費(fèi)品零售總額及增長(zhǎng)?? 76
圖表：2010-2013年我國(guó)城鎮(zhèn)社會(huì)消費(fèi)品零售總額及增長(zhǎng)?? 76
圖表：2010-2013年我國(guó)鄉(xiāng)村社會(huì)消費(fèi)品零售總額及增長(zhǎng)?? 77
圖表：2010-2013年我國(guó)商品零售社會(huì)消費(fèi)品零售總額及增長(zhǎng)?? 77
圖表：2013年固定資產(chǎn)投資到位資金情況???? 79
圖表：2010-2013年中國(guó)固定資產(chǎn)投資及增長(zhǎng)?????? 81
圖表：2011-2013年我國(guó)城鎮(zhèn)職工醫(yī)保參保情況?? 188
圖表：2011-2013年我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)增長(zhǎng)情況?? 189
圖表：2013年北京城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金收支情況???? 264
圖表：2011-2013年浙江城鄉(xiāng)基本醫(yī)保制度覆蓋率情況?????? 269
圖表：2011-2013年浙江職工醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)情況?? 269
圖表：2011-2013年浙江職工醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)情況?? 270
圖表：2013年中國(guó)人壽保險(xiǎn)股份有限公司主營(yíng)構(gòu)成分析???? 291
圖表：2012年中國(guó)人壽保險(xiǎn)股份有限公司主營(yíng)構(gòu)成分析???? 291
圖表：2012-2014年中國(guó)人壽保險(xiǎn)股份有限公司每股指標(biāo)?? 291
圖表：2012-2014年中國(guó)人壽保險(xiǎn)股份有限公司成長(zhǎng)能力指標(biāo)?? 292
圖表：2012-2014年中國(guó)人壽保險(xiǎn)股份有限公司盈利能力指標(biāo)?? 292
圖表：2012-2014年中國(guó)人壽保險(xiǎn)股份有限公司盈利質(zhì)量指標(biāo)?? 292
圖表：2012-2014年中國(guó)人壽保險(xiǎn)股份有限公司資產(chǎn)負(fù)債表?????? 292
圖表：2012-2014年中國(guó)人壽保險(xiǎn)股份有限公司利潤(rùn)表?????? 294
圖表：2012-2014年中國(guó)人壽保險(xiǎn)股份有限公司現(xiàn)金流量表?????? 296
圖表：2013-2014年中國(guó)人壽保險(xiǎn)股份有限公司利潤(rùn)百分比分析?????? 298
圖表：2013年中國(guó)人壽保險(xiǎn)股份有限公司主營(yíng)構(gòu)成分析???? 300
圖表：2012-2014年中國(guó)人壽保險(xiǎn)股份有限公司每股指標(biāo)?? 300
圖表：2012-2014年中國(guó)人壽保險(xiǎn)股份有限公司成長(zhǎng)能力指標(biāo)?? 301
圖表：2012-2014年中國(guó)人壽保險(xiǎn)股份有限公司盈利能力指標(biāo)?? 301
圖表：2012-2014年中國(guó)人壽保險(xiǎn)股份有限公司盈利質(zhì)量指標(biāo)?? 301
圖表：2012-2014年中國(guó)人壽保險(xiǎn)股份有限公司財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)指標(biāo)?? 301
圖表：2012-2014年中國(guó)人壽保險(xiǎn)股份有限公司資產(chǎn)負(fù)債表?????? 301
圖表：2012-2014年中國(guó)人壽保險(xiǎn)股份有限公司利潤(rùn)表?????? 303
圖表：2012-2014年中國(guó)人壽保險(xiǎn)股份有限公司現(xiàn)金流量表?????? 305
圖表：2013-2014年中國(guó)人壽保險(xiǎn)股份有限公司利潤(rùn)百分比分析?????? 306
圖表：2013年中國(guó)平安保險(xiǎn)（集團(tuán)）股份有限公司主營(yíng)構(gòu)成分析???? 310
圖表：2012年中國(guó)平安保險(xiǎn)（集團(tuán)）股份有限公司主營(yíng)構(gòu)成分析???? 310
圖表：2012-2014年中國(guó)平安保險(xiǎn)（集團(tuán)）股份有限公司每股指標(biāo)?? 311
圖表：2012-2014年中國(guó)平安保險(xiǎn)（集團(tuán)）股份有限公司成長(zhǎng)能力指標(biāo)?? 311
圖表：2012-2014年中國(guó)平安保險(xiǎn)（集團(tuán)）股份有限公司盈利能力指標(biāo)?? 311
圖表：2012-2014年中國(guó)平安保險(xiǎn)（集團(tuán)）股份有限公司盈利質(zhì)量指標(biāo)?? 311
圖表：2012-2014年中國(guó)平安保險(xiǎn)（集團(tuán)）股份有限公司財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)指標(biāo)?? 312
圖表：2012-2014年中國(guó)平安保險(xiǎn)（集團(tuán)）股份有限公司資產(chǎn)負(fù)債表?????? 312
圖表：2012-2014年中國(guó)平安保險(xiǎn)（集團(tuán)）股份有限公司利潤(rùn)表?????? 314
圖表：2012-2014年中國(guó)平安保險(xiǎn)（集團(tuán)）股份有限公司現(xiàn)金流量表?????? 315
圖表：2013-2014年中國(guó)平安保險(xiǎn)（集團(tuán)）股份有限公司利潤(rùn)百分比分析?????? 317
圖表：泰康人壽保險(xiǎn)股份有限公司組織結(jié)構(gòu)??? 319
圖表：2014-2018年中國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)保費(fèi)收入預(yù)測(cè)?? 374
圖表：2014-2018年中國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)賠付支出預(yù)測(cè)?? 374
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