第一章 醫(yī)療保險的相關(guān)概述

1.1 醫(yī)療行業(yè)的定義及介紹

1.1.1 醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的定義

1.1.2 醫(yī)療行業(yè)產(chǎn)業(yè)鏈構(gòu)成

1.1.3 醫(yī)療行業(yè)的產(chǎn)業(yè)特性

1.1.4 醫(yī)療市場的基本特征

1.2 保險的相關(guān)介紹

1.2.1 保險的基本定義

1.2.2 保險的分類

1.2.3 保險的本質(zhì)和特性

1.3 醫(yī)療保險的概念及分類

1.3.1 醫(yī)療保險的含義

1.3.2 醫(yī)療保險待遇

1.3.3 醫(yī)療保險的種類

 

第二章 2013年國際醫(yī)療保險行業(yè)分析

2.1 2013年世界醫(yī)療保險行業(yè)發(fā)展概況

2.1.1 全球各地區(qū)醫(yī)療保險發(fā)展?fàn)顩r

2.1.2 世界四種典型醫(yī)療保險體系評析

2.1.3 世界醫(yī)療保險業(yè)發(fā)展解讀

2.1.4 國際醫(yī)療保險支付制度發(fā)展展望

2.2 美國

2.3 日本

2.4 德國

2.5 其他國家

2.5.1 法國的社會醫(yī)療保險制度

2.5.2 新加坡儲蓄醫(yī)療保險模式

2.5.3 澳大利亞醫(yī)療保險制度解讀

2.5.4 韓國醫(yī)保業(yè)“醫(yī)藥分離”發(fā)展成就

 

第三章 2013年中國醫(yī)療保險發(fā)展環(huán)境分析

3.1 經(jīng)濟環(huán)境分析

3.2 政策環(huán)境分析

 

第四章 2013年中國醫(yī)療保險行業(yè)分析

4.1 中國醫(yī)療保險制度簡述

4.1.1 醫(yī)療保險制度的定位和功能特點

4.1.2 我國醫(yī)療保險制度改革歷程和基本框架

4.1.3 我國基本醫(yī)療保險制度發(fā)展取得的成就

4.1.4 中國醫(yī)療保險制度立法化進程探析

4.2 2013年中國醫(yī)療保險行業(yè)運行情況

4.2.1 我國醫(yī)療保險的發(fā)展綜述

4.2.2 中國基本醫(yī)療保險覆蓋狀況

4.2.3 我國新農(nóng)合參合率大增

4.2.4 高端團體醫(yī)療保險市場分析

4.3 醫(yī)療保險付費方式分析

4.3.1 基本簡述

4.3.2 按服務(wù)項目付費

4.3.3 總額付費或總額包干

4.3.4 按人頭付費

4.3.5 按服務(wù)單元付費

4.3.6 按病種付費

4.3.7 五種費用支付方式的比較

4.3.8 我國推進醫(yī)療保險付費方式改革的建議

4.4 中國基本醫(yī)療保險受益資格研究

4.4.1 基本醫(yī)療保險制度受益資格條件的規(guī)定

4.4.2 基本醫(yī)療保險受益資格規(guī)定的利弊分析

4.4.3 基本醫(yī)療保險受益資格規(guī)定的改進措施

4.4.4 基本醫(yī)療保險受益資格實施的制度建設(shè)

4.5 大學(xué)生醫(yī)療保險制度分析

4.5.1 高校醫(yī)保基本狀況分析

4.5.2 大學(xué)生醫(yī)療保險存在的問題

4.5.3 發(fā)達國家大學(xué)生醫(yī)療保險經(jīng)驗借鑒

4.5.4 改善我國大學(xué)生醫(yī)療保險的建議

4.5.5 中國將把大學(xué)生全面納入居民醫(yī)療保險范圍

4.6 醫(yī)療保險行業(yè)發(fā)展的問題及建議

 

第五章 2013年商業(yè)醫(yī)療保險行業(yè)分析

5.1 2013年中國商業(yè)醫(yī)療保險市場概況

5.1.1 商業(yè)保險參與醫(yī)保具有重要意義

5.1.2 商業(yè)醫(yī)療保險與社會醫(yī)療保險的區(qū)別

5.1.3 我國商業(yè)醫(yī)療保險發(fā)展?fàn)顩r

5.1.4 中國商業(yè)醫(yī)療保險受市場青睞

5.1.5 我國商業(yè)醫(yī)療保險進入軍隊

5.1.6 商業(yè)醫(yī)保開始走進社區(qū)醫(yī)院

5.1.7 我國商業(yè)醫(yī)療保險發(fā)展空間巨大

5.2 商業(yè)醫(yī)療保險的保費計算方法研究

5.2.1 醫(yī)療保險費計算的原理和原則

5.2.2 商業(yè)醫(yī)療保險的保費制度

5.2.3 醫(yī)療保險費計算的主要內(nèi)容

5.2.4 醫(yī)療保險費計算所需的統(tǒng)計資料

5.2.5 醫(yī)療保險費計算的基本步驟

5.2.6 商業(yè)醫(yī)療保險定價的監(jiān)管

5.3 中國商業(yè)醫(yī)療保險需求行為分析

5.3.1 居民對商業(yè)醫(yī)療保險的需求

5.3.2 居民購買商業(yè)醫(yī)療保險的行為滯后于觀念行為

5.3.3 現(xiàn)行商業(yè)醫(yī)療保險產(chǎn)品結(jié)構(gòu)不合理

5.3.4 解決商業(yè)醫(yī)療保險供需矛盾的對策

5.4 中國商業(yè)醫(yī)療保險面臨的挑戰(zhàn)與發(fā)展

5.4.1 商業(yè)醫(yī)療保險推廣面臨阻礙

5.4.2 我國商業(yè)醫(yī)療保險存在的挑戰(zhàn)

5.4.3 我國商業(yè)醫(yī)療保險應(yīng)對挑戰(zhàn)的策略

5.4.4 加快推進我國商業(yè)醫(yī)療保險發(fā)展的措施

5.5 商業(yè)醫(yī)療保險的產(chǎn)品開發(fā)問題及策略

5.5.1 我國商業(yè)醫(yī)療保險產(chǎn)品開發(fā)中存在的不足

5.5.2 我國商業(yè)醫(yī)療保險開發(fā)中應(yīng)注意的問題

5.5.3 區(qū)分不同因素開發(fā)醫(yī)療保險產(chǎn)品

5.5.4 開發(fā)新型醫(yī)療險種

5.5.5 產(chǎn)品設(shè)計中的風(fēng)險控制

5.5.6 社會醫(yī)療保險改革中商業(yè)醫(yī)療保險的產(chǎn)品戰(zhàn)略

5.6 商業(yè)醫(yī)療保險中的道德風(fēng)險及對策探析

5.6.1 商業(yè)醫(yī)療保險的特殊性

5.6.2 商業(yè)醫(yī)療保險中的道德風(fēng)險

5.6.3 商業(yè)醫(yī)療保險中道德風(fēng)險的防范措施

5.6.4 商業(yè)醫(yī)療保險道德風(fēng)險控制建議

5.6.5 商業(yè)醫(yī)療保險中道德風(fēng)險的政策建議

5.7 商業(yè)保險開辦補充醫(yī)療保險的探索與實踐

5.7.1 補充醫(yī)療保險的定義及發(fā)展

5.7.2 廈門市“第三方管理＋浮動管理費用”型模式

5.7.3 太原市“盈虧自負＋保費可調(diào)整”型承保模式

5.7.4 保定市“盈虧自負＋保費不可調(diào)整”型模式

5.7.5 無錫“第三方管理＋盈虧自負＋保費周期性調(diào)整”承保模式

5.7.6 陜西“結(jié)合型”大額補充商業(yè)醫(yī)療保險模式

5.7.7 湛江市“管理+經(jīng)營”模式

5.7.8 四川自貢補充醫(yī)療保險發(fā)展簡況

 

第六章 2013年城鎮(zhèn)醫(yī)療保險發(fā)展分析

6.1 城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險制度改革評估與發(fā)展對策

6.1.1 我國城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險制度改革評估

6.1.2 我國城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險制度改革面臨的挑戰(zhàn)

6.1.3 我國城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險制度發(fā)展對策

6.2 城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險制度試點進展?fàn)顩r

6.2.1 國家開展城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試點的指導(dǎo)意見

6.2.2 城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險制度試點效果分析

6.2.3 城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險制度試點中存在的問題

6.2.4 完善城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險制度的對策

6.3 城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的流動性適應(yīng)分析

6.3.1 我國醫(yī)保體系應(yīng)對流動性特點進行制度創(chuàng)新的必要性

6.3.2 國內(nèi)現(xiàn)有基層制度創(chuàng)新的經(jīng)驗借鑒

6.3.3 城鎮(zhèn)居民醫(yī)保應(yīng)對流動性特點的政策建議

6.4 2012-2013年部分地區(qū)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險發(fā)展?fàn)顩r

 

第七章 2013年農(nóng)村醫(yī)療保險發(fā)展分析

7.1 國外的農(nóng)村醫(yī)療保險制度

7.1.1 日本農(nóng)村醫(yī)療保險制度

7.1.2 泰國的農(nóng)村醫(yī)療保險制度

7.1.3 巴西的農(nóng)村醫(yī)療保險制度

7.1.4 墨西哥的農(nóng)村醫(yī)療保險制度

7.1.5 國外農(nóng)村醫(yī)療保險發(fā)展經(jīng)驗借鑒

7.2 2013年中國農(nóng)村醫(yī)療保險發(fā)展綜述

7.2.1 我國農(nóng)村合作醫(yī)療發(fā)展歷程

7.2.2 農(nóng)村醫(yī)療保險制度的構(gòu)建

7.2.3 農(nóng)村社會保障制度建立健全的意義

7.2.4 我國新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險發(fā)展形式

7.2.5 我國農(nóng)村醫(yī)療保險報銷范圍

7.2.6 2012年新型農(nóng)村合作醫(yī)療補助標(biāo)準(zhǔn)提高

7.2.7 2013年大病納入農(nóng)村醫(yī)保范圍

7.3 2013年主要地區(qū)農(nóng)村醫(yī)療保險的發(fā)展

7.3.1 天津市農(nóng)村醫(yī)保政策

7.3.2 新疆農(nóng)村地區(qū)醫(yī)療保險現(xiàn)狀

7.3.3 四川省巴中市農(nóng)村合作醫(yī)保發(fā)展情況

7.3.4 浙江省鄞州區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險待遇進一步提升

7.4 中國農(nóng)村醫(yī)療保險發(fā)展的問題

7.4.1 我國農(nóng)村醫(yī)療保障制度職能缺失

7.4.2 制約中國農(nóng)村社會保障體系的因素

7.4.3 新型農(nóng)村合作醫(yī)保發(fā)展中的不足

7.4.4 我國新型農(nóng)村合作醫(yī)療建設(shè)中存在的問題

7.5 中國農(nóng)村醫(yī)療保險發(fā)展對策

7.5.1 完善我國新型農(nóng)村合作醫(yī)療的措施

7.5.2 改進我國農(nóng)村醫(yī)療保險的思路與對策

7.5.3 健全中國農(nóng)村社會保障制度的建議

7.5.4 國外農(nóng)村醫(yī)療保險制度給中國的借鑒

 

第八章 2013年主要區(qū)域醫(yī)療保險業(yè)分析

8.1 北京市

8.2 浙江省

8.3 廣東省

8.4 江蘇省

8.5 山東省

 

第九章 2013年重點企業(yè)分析

9.1 中國人壽保險股份有限公司

9.1.1 公司簡介

9.1.2 經(jīng)營狀況分析

9.2 中國太平洋保險（集團）股份有限公司

9.2.1 公司簡介

9.2.2 經(jīng)營狀況分析

9.3 中國平安保險（集團）股份有限公司

9.3.1 公司簡介

9.3.2 經(jīng)營狀況分析

9.4 泰康人壽保險股份有限公司

9.4.1 公司簡介

9.4.2 經(jīng)營狀況分析

 

第十章 醫(yī)療保險行業(yè)投資及發(fā)展前景分析

10.1 投資概況

10.1.1 政府鼓勵保險機構(gòu)投資醫(yī)療領(lǐng)域

10.1.2 醫(yī)保帶動民營醫(yī)療行業(yè)投資高潮

10.1.3 保險業(yè)熱衷投資醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)

10.2 投資機會分析

10.2.1 新醫(yī)改下醫(yī)保行業(yè)投資機會探討

10.2.2 醫(yī)保信息化市場面臨廣闊商機

10.2.3 新醫(yī)改實施商業(yè)健康險面臨發(fā)展機遇

10.2.4 我國將繼續(xù)加大醫(yī)療保險投入

10.3 投資風(fēng)險及對策

10.3.1 醫(yī)療保險風(fēng)險的特性分析

10.3.2 補充醫(yī)保市場投資風(fēng)險大

10.3.3 壽險企業(yè)面臨的風(fēng)險

10.3.4 規(guī)避風(fēng)險的對策分析

10.4 醫(yī)保行業(yè)發(fā)展前景分析

10.4.1 “十二五”我國新農(nóng)合市場展望

10.4.2 我國醫(yī)療保險業(yè)發(fā)展前景樂觀

10.4.3 中國高端醫(yī)療保險市場發(fā)展空間廣闊

10.4.4 “十二五”我國將加快健全全民醫(yī)保體系

10.4.5 “十二五”我國醫(yī)保制度將轉(zhuǎn)向

10.4.6 未來我國醫(yī)療保險發(fā)展展望

10.4.7 對2014-2018年中國商業(yè)醫(yī)療保險市場規(guī)模預(yù)測分析

 

圖表目錄：

圖表：國內(nèi)生產(chǎn)總值同比增長速度

圖表：全國糧食產(chǎn)量及其增速

圖表：規(guī)模以上工業(yè)增加值增速（月度同比）（%）

圖表：社會消費品零售總額增速（月度同比）（%）

圖表：進出口總額（億美元）

圖表：廣義貨幣（M2）增長速度（%）

圖表：居民消費價格同比上漲情況

圖表：工業(yè)生產(chǎn)者出廠價格同比上漲情況（%）

圖表：城鎮(zhèn)居民人均可支配收入實際增長速度（%）

圖表：農(nóng)村居民人均收入實際增長速度

圖表：人口及其自然增長率變化情況

圖表：2013年固定資產(chǎn)投資（不含農(nóng)戶）同比增速（%）

圖表：2013年房地產(chǎn)開發(fā)投資同比增速（%）

圖表：2014年中國GDP增長預(yù)測

圖表：國內(nèi)外知名機構(gòu)對2014年中國GDP增速預(yù)測