第一章 健康保險相關概述

1.1 健康保險的定義及特征

1.1.1 國際健康保險的定義及分類

1.1.2 我國健康保險的定義及分類

1.1.3 健康保險的特征

1.2 商業(yè)健康保險的產品分類

1.2.1 按照保障范圍分類

1.2.2 按照承保對象分類

1.2.3 按照給付方式分類

1.2.4 按照合同形式分類

1.3 健康險與一般壽險的區(qū)別

1.3.1 健康險自身的特殊性

1.3.2 健康險的核保差異

1.3.3 健康險的理賠差異

1.3.4 對定點醫(yī)院的管理

 

第二章 2012-2013年國際健康保險業(yè)運行運行狀況分析

2.1 2012-2013年世界發(fā)達國家的健康保險制度

2.1.1 美國健康保險制度解析

2.1.2 日本健康保險制度解析

2.1.3 瑞典健康保險制度解析

2.1.4 新加坡健康保險制度解析

2.2 美國健康保險業(yè)

2.2.1 美國商業(yè)健康保險市場綜述

2.2.2 美國健康保險市場發(fā)展不容樂觀

2.2.3 美企推出針對提前退休人群的健康險產品

2.2.4 美國國家兒童健康保險計劃提上日程

2.3 歐洲健康保險業(yè)

2.3.1 法國健康保險制度發(fā)展概述

2.3.2 德國健康保險體制改革面臨的難題

2.3.3 德國寵物健康保險市場發(fā)展綜述

2.3.4 瑞士健康保險發(fā)展的成功經驗

2.3.5 智利健康保險制度發(fā)展解析

2.4 亞洲健康保險業(yè)

2.4.1 印度健康保險現(xiàn)狀及中介機構的發(fā)展

2.4.2 日本企業(yè)員工健康保險保費率呈增長趨勢

2.4.3 韓國現(xiàn)行的健康保險制度解析

2.4.4 中國臺灣全民健康保險的制度評析

 

第三章 2012-2013年中國健康保險業(yè)運行環(huán)境解析

3.1 2012-2013年中國健康保險業(yè)運行經濟環(huán)境分析

3.1.1 2012年國民經濟運行情況分析

3.1.2 2012年中國保險業(yè)經營情況分析

3.1.3 利率波動對保險業(yè)的相關影響分析

3.2 2012-2013年中國健康保險業(yè)運行政策環(huán)境分析

3.2.1 我國出臺首部《健康保險管理辦法》

3.2.2 保監(jiān)會提出大力發(fā)展商業(yè)健康保險

3.2.3 重大疾病保險行業(yè)規(guī)范標準出臺

3.2.4 2012年4月新醫(yī)改方案正式實施

3.3 2012-2013年中國健康保險業(yè)社會環(huán)境分析

3.3.1 我國居民消費結構漸趨多元化

3.3.2 我國城鎮(zhèn)居民可支配收入增長快速

3.3.3 我國居民健康意識逐步增強

3.3.4 物價上漲與保險行業(yè)的相關性

 

第四章 2012-2013年中國健康保險發(fā)展分析

4.1 2012-2013年中國健康保險制度評析

4.1.1 我國社會醫(yī)療保險制度深度分析

4.1.2 我國健康保險體系面臨的主要問題

4.1.3 國民健康保險制度的規(guī)劃藍圖

4.2 2012-2013年中國健康保險發(fā)展綜述

4.2.1 我國健康保險業(yè)發(fā)展的四個階段

4.2.2 我國健康保險市場格局發(fā)生轉變

4.2.3 經濟危機下我國健康保險業(yè)發(fā)展形態(tài)

4.2.4 借醫(yī)改契機健康險企業(yè)積極推廣新產品

4.3 2012-2013年中美健康保險稅收體制的比較研究

4.3.1 我國的健康保險稅收體制解析

4.3.2 美國的健康保險稅收體制解析

4.3.3 美國健康保險稅收體制對我國的啟示

4.4 2012-2013年中國健康保險業(yè)存在的問題與對策

4.4.1 我國健康保險發(fā)展存在五大不足

4.4.2 推動健康保險業(yè)務發(fā)展的建議

4.4.3 我國健康保險行業(yè)需走專業(yè)化道路

 

第五章 2012-2013年中國商業(yè)健康保險業(yè)運行分析

5.1 2012-2013年中國商業(yè)健康保險業(yè)運行總況

5.1.1 我國商業(yè)健康保險行業(yè)生存狀況

5.1.2 2012年商業(yè)健康險保費收入近600億元

5.1.3 中外資本競逐中國商業(yè)健康險市場

5.1.4 我國商業(yè)健康保險發(fā)展的利好因素

5.2 2012-2013年中國城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保制度與商業(yè)健康險分析

5.2.1 城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度介紹

5.2.2 城鎮(zhèn)居民醫(yī)保制度給商業(yè)健康險帶來的機遇與挑戰(zhàn)

5.2.3 采取積極措施主動迎接機遇應對挑戰(zhàn)

5.3 2012-2013年中國農村商業(yè)健康保險市場分析

5.3.1 農村健康保障需要商業(yè)健康保險

5.3.2 商業(yè)健康險在農村醫(yī)療保障體系中的定位探討

5.3.3 農村商業(yè)健康保險擁有廣闊發(fā)展空間

5.3.4 農村商業(yè)健康保險發(fā)展的對策

5.4 2012-2013年中國商業(yè)健康保險業(yè)面臨的問題分析

5.4.1 專業(yè)化經營面臨的主要障礙

5.4.2 四大因素制約中國商業(yè)健康險發(fā)展

5.4.3 商業(yè)健康保險業(yè)面臨的主要難題

5.4.4 阻礙商業(yè)健康保險發(fā)展的宏微觀環(huán)境

5.5 2012-2013年中國商業(yè)健康險發(fā)展的對策措施

5.5.1 加快商業(yè)健康險信息化建設步伐

5.5.2 美國商業(yè)健康險發(fā)展對我國的借鑒意義

5.5.3 我國商業(yè)健康保險運行的思路探討

5.5.4 我國商業(yè)健康保險發(fā)展的戰(zhàn)略思考

5.5.5 促進我國商業(yè)健康保險發(fā)展的政策建議

 

第六章 2012-2013年商業(yè)健康保險的經營管理分析

6.1 2012-2013年中國商業(yè)健康險的經濟性與贏利模式探討

6.1.1 商業(yè)健康保險的經濟學基本原理

6.1.2 現(xiàn)代健康保險的社會管理功能透析

6.1.3 商業(yè)健康保險的利潤來源

6.2 2012-2013年中國商業(yè)健康保險現(xiàn)行經營模式透析

6.2.1 買單式商業(yè)健康保險模式概述

6.2.2 買單式商業(yè)健康保險模式存在的弊病

6.2.3 醫(yī)療費用支出風險不能有效控制

6.2.4 消費者的健康保險服務質量得不到保障

6.3 2012-2013年中國商業(yè)健康保險發(fā)展的最優(yōu)模式探索

6.3.1 管理式醫(yī)療模式

6.3.2 結合式醫(yī)療模式

6.3.3 對兩種模式的評價

6.3.4 最優(yōu)經營模式

6.4 2012-2013年不同類別商業(yè)健康保險經營形式的對比

6.4.1 基本類型介紹

6.4.2 由人壽保險或財產保險公司負責經營

6.4.3 專業(yè)健康保險公司經營

6.4.4 合作式的健康保險組織

6.4.5 我國現(xiàn)行健康險經營形式簡述

6.5 2012-2013年探索最合理的中國商業(yè)健康保險經營形式

6.5.1 推進現(xiàn)有保險公司健康保險的專業(yè)化經營

6.5.2 加快建立專業(yè)化的健康保險公司

6.5.3 嘗試設立相互形式的健康保險公司

6.5.4 努力探討合作社性質的健康保險組織的建立

 

第七章 2012-2013年中國醫(yī)改與健康保險市場分析

7.1 2012-2013年中國醫(yī)療體制改革概況

7.1.1 2006年中國醫(yī)改方向發(fā)生大轉變

7.1.2 2011年中國醫(yī)改熱點事件回看

7.1.3 2012年醫(yī)療體制改革邁出關鍵步伐

7.1.4 2009醫(yī)改專題—深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革

7.2 2012-2013年中國新醫(yī)改方案解讀

7.2.1 新醫(yī)改方案的幾大亮點

7.2.2 新醫(yī)改方案的缺憾

7.2.3 新醫(yī)改確立2020年發(fā)展目標

7.2.4 新醫(yī)改方案落實的關鍵因素解讀

7.3 2012-2013年中國商業(yè)健康保險與新醫(yī)保體系的相關性

7.3.1 商業(yè)健康險在醫(yī)保體系中的傳統(tǒng)地位

7.3.2 商業(yè)健康保險與社會醫(yī)療保險的平衡

7.3.3 新醫(yī)保體系中發(fā)展商業(yè)健康險的必要性

7.3.4 促進商業(yè)健康險與新醫(yī)保體系和諧發(fā)展

7.4 2012-2013年中國新醫(yī)改對健康保險市場的影響

7.4.1 新醫(yī)改突出商業(yè)健康險的重要性

7.4.2 新醫(yī)改使保險公司的風險可控性加強

7.4.3 新醫(yī)改助推專業(yè)健康險業(yè)務增長

7.4.4 新醫(yī)改加快健康險市場改革進程

 

第八章 2012-2013年中國健康保險行業(yè)典型企業(yè)運行分析

8.1 中國人民健康保險股份有限公司

8.1.1 公司簡介

8.1.2 2012年上半年人保健康經營狀況分析

8.1.3 人保健康2012年經營簡況及2012年發(fā)展計劃

8.1.4 2012年第一季度人保健康業(yè)務結構調整成效顯著

8.1.5 人保健康合作醫(yī)療模式發(fā)展亮點解析

8.2 平安健康保險股份有限公司

8.2.1 公司簡介

8.2.2 2011年平安健康保險正式進駐北京

8.2.3 平安健康重點開拓專業(yè)健康險市場

8.2.4 2012年第一季度平安健康保費收入達到419萬元

8.3 瑞福德健康保險股份有限公司

8.3.1 公司簡介

8.3.2 瑞福德?lián)屨贾欣夏瓯ｋU市場

8.3.3 瑞福德健康管理新模式獲關注

8.4 昆侖健康保險股份有限公司

8.4.1 公司簡介

8.4.2 2012年底昆侖健康重磅推出“健康寶”保險產品

8.4.3 2012年昆侖健康保險力推終身護理新品

8.4.4 昆侖健康保險自創(chuàng)“治未病”模式受推崇

 

第九章 2013-2018年中國健康保險業(yè)投資分析

9.1 2012-2013年外資對中國健康保險投資分析

9.1.1 德資保險公司大舉進軍中國健康保險市場

9.1.2 美健康險巨艦搶灘中國市場

9.1.3 外資加快拓展我國健康險市場步伐

9.1.4 境內外資本積極搶占國內高端健康險市場

9.2 2013-2018年中國健康保險投資風險分析

9.2.1 政策性風險

9.2.2 產品自身的風險

9.2.3 產品設計風險

9.2.4 外界風險

9.3 2013-2018年中國健康保險投資建議分析

9.3.1 健康保險投資應把握四方面問題

9.3.2 2012年健康險市場投資思路

9.3.3 保險公司投資管理的模式探討

 

第十章 2013-2018年中國健康保險市場發(fā)展前景分析

10.1 2013-2018年中國保險業(yè)發(fā)展前景展望

10.1.1 中國保險業(yè)景氣分析

10.1.2 新興保險市場發(fā)展空間廣闊

10.1.3 未來保險公司產品發(fā)展趨勢分析

10.1.4 新醫(yī)改政策下保險業(yè)凸顯兩大商機

10.2 2013-2018年中國健康保險的未來發(fā)展?jié)摿?/SPAN>

10.2.1 費用空間巨大

10.2.2 收入水平不斷提高

10.2.3 人口老齡化趨勢

10.2.4 財產保險公司的進入

10.2.5 相關政策的支持

10.3 2013-2018年中國健康保險業(yè)前景與趨勢分析

10.3.1 未來我國結合型健康險市場前景光明

10.3.2 未來我國健康保險發(fā)展的方向

10.3.3 中國商業(yè)健康保險發(fā)展機遇分析

10.3.4 2015年中國健康險市場規(guī)模預測

 

圖表目錄

圖表：2007-2012年中國保險業(yè)保費收入總體情況

圖表：2007-2012年中國人身險保費收入情況

圖表：2007-2012年中國健康保險保費收入情況

圖表：2007-2012年中國人身保險保費收入中健康保險所占的比例

圖表：2007-2012年中國保險業(yè)保費收入中健康保險所占的比例

圖表：2007-2012年全國各地區(qū)健康保險保費收入情況

圖表：2007-2012年中國保險業(yè)支付各類賠款及給付總體情況

圖表：2007-2012年中國健康保險支付各類賠款及給付情況

圖表：2007-2012年中國人身保險支付各類賠款及給付中健康保險所占的比例

圖表：2007-2012年中國保險業(yè)支付各類賠款及給付中健康保險所占的比例

圖表：2007-2012年北京總保費收入情況  單位：萬元

圖表：2007-2012年北京人身保險保費收入  單位：萬元

圖表：2007-2012年北京健康保險保費收入  單位：萬元

圖表：2007-2012年北京健康保險保費收入占北京市人身保險保費收入的比例

圖表：2007-2012年北京健康保險保費收入占北京市總保費收入的比例

圖表：2007-2012年北京保險業(yè)支付各類賠款及給付總體情況  單位：萬元

圖表：2007-2012年北京人身保險支付各類賠款及給付情況  單位：萬元

圖表：2007-2012年北京健康保險支付各類賠款及給付情況  單位：萬元

圖表：2007-2012年北京人身保險支付各類賠款及給付中健康保險所占的比例

圖表：2007-2012年北京保險業(yè)支付各類賠款及給付中健康保險所占的比例

圖表：2007-2012年上?？偙ＹM收入情況  單位：萬元

圖表：2007-2012年上海人身保險保費收入  單位：萬元

圖表：2007-2012年上海健康保險保費收入  單位：萬元

圖表：2007-2012年上海健康保險保費收入占上海市人身保險保費收入的比例

圖表：2007-2012年上海健康保險保費收入占上海市總保費收入的比例

圖表：2007-2012年上海保險業(yè)支付各類賠款及給付總體情況  單位：萬元

圖表：2007-2012年上海人身保險支付各類賠款及給付情況  單位：萬元

圖表：2007-2012年上海健康保險支付各類賠款及給付情況  單位：萬元

圖表：2007-2012年上海人身保險支付各類賠款及給付中健康保險所占的比例

圖表：2007-2012年上海保險業(yè)支付各類賠款及給付中健康保險所占的比例

圖表：2007-2012年廣東總保費收入情況  單位：萬元

圖表：2007-2012年廣東人身保險保費收入  單位：萬元

圖表：2007-2012年廣東健康保險保費收入  單位：萬元

圖表：2007-2012年廣東健康保險保費收入占廣東省人身保險保費收入的比例

圖表：2007-2012年廣東健康保險保費收入占廣東省總保費收入的比例

圖表：2007-2012年廣東保險業(yè)支付各類賠款及給付總體情況  單位：萬元

圖表：2007-2012年廣東人身保險支付各類賠款及給付情況  單位：萬元

圖表：2007-2012年廣東健康保險支付各類賠款及給付情況  單位：萬元

圖表：2007-2012年廣東人身保險支付各類賠款及給付中健康保險所占的比例

圖表：2007-2012年廣東保險業(yè)支付各類賠款及給付中健康保險所占的比例

圖表：2007-2012年江蘇總保費收入情況  單位：萬元

圖表：2007-2012年江蘇人身保險保費收入  單位：萬元

圖表：2007-2012年江蘇健康保險保費收入  單位：萬元

圖表：2007-2012年江蘇健康保險保費收入占江蘇省人身保險保費收入的比例

圖表：2007-2012年江蘇健康保險保費收入占江蘇省總保費收入的比例

圖表：2007-2012年江蘇保險業(yè)支付各類賠款及給付總體情況  單位：萬元

圖表：2007-2012年江蘇人身保險支付各類賠款及給付情況  單位：萬元

圖表：2007-2012年江蘇健康保險支付各類賠款及給付情況  單位：萬元

圖表：2007-2012年江蘇人身保險支付各類賠款及給付中健康保險所占的比例

圖表：2007-2012年江蘇保險業(yè)支付各類賠款及給付中健康保險所占的比例

圖表：2001-2012年中國保險業(yè)保費收入情況  單位:億元

圖表：2001-2012年中國人身保險保費收入情況  單位：萬元

圖表：2001-2012年中國健康險保費收入情況  單位：萬元

圖表：2001-2012年中國人身險保費收入中健康險所占的比例

圖表：2001-2012年中國保險業(yè)保費收入中健康險所占的比例

圖表：2011年全國各地區(qū)健康保險保費收入情況

圖表：2001-2012年中國保險業(yè)支付各類賠款及給付情況  單位:億元

圖表：2001-2012年中國人身保險支付各類賠款及給付情況  單位：萬元

圖表：2001-2012年中國健康保險支付各類賠款及給付情況  單位：萬元

圖表：2001-2012年中國人身保險支付各類賠款及給付中健康保險所占的比例

圖表：2001-2012年中國保險業(yè)支付各類賠款及給付中健康保險所占的比例

圖表：健康保險隨國民經濟發(fā)展的變動情況

圖表：中國城鄉(xiāng)居民人均醫(yī)療費用支出狀況

圖表：中國健康保險企業(yè)組織職能和制度安排

圖表：健康保險企業(yè)組織制度安排與要素資源配置

圖表：健康保險企業(yè)組織制度安排與價值鏈

圖表：直線職能制模式

圖表：矩陣制組織架構

圖表：健康保險無差異效用曲線圖

圖表：改革開放以來中國衛(wèi)生費用及其構成情況

圖表：衛(wèi)生總費用主要組成部分

圖表：衛(wèi)生總費用主要組成部分占比

圖表：世界主要國家的商業(yè)健康保險目前在健康保障體系中的地位

圖表：近幾年中國商業(yè)健康保險費占衛(wèi)生總費用的變動情況

圖表：四種健康險經營模式的優(yōu)勢和不足

圖表：2009-2013年中國健康保險行業(yè)發(fā)展前景預測