第一章 健康保險相關(guān)概述

1.1 健康保險的定義及特征

1.1.1 國際健康保險的定義及分類

1.1.2 我國健康保險的定義及分類

1.1.3 健康保險的基本特征

1.2 健康保險的產(chǎn)品類型

1.2.1 按照保障范圍分類

1.2.2 按照承保對象分類

1.2.3 按照保險屬性分類

1.2.4 按照給付方式分類

1.2.5 按照合同形式分類

1.3 健康險與一般壽險的區(qū)別

1.3.1 健康險自身的特殊性

1.3.2 健康險的核保差異

1.3.3 健康險的理賠差異

1.3.4 對定點醫(yī)院的管理

1.4 商業(yè)健康保險與社會醫(yī)療保險的主要區(qū)別

1.4.1 選擇權(quán)限的差異

1.4.2 公平性表現(xiàn)的差異

1.4.3 營利性的差異

1.4.4 經(jīng)營原則的差異

1.4.5 保險費計算方法和產(chǎn)品形態(tài)的差別

 

第二章 2012-2013年國際健康保險的發(fā)展

2.1 2012-2013年世界健康保險行業(yè)發(fā)展綜述

2.1.1 國外健康險企業(yè)的運作模式

2.1.2 國外商業(yè)健康險參與基本醫(yī)保體系的狀況

2.1.3 全球雇主興起提供健康保險服務(wù)熱潮

2.1.4 世界健康保險業(yè)的發(fā)展趨勢

2.2 世界發(fā)達(dá)國家的健康保險制度

2.2.1 美國健康保險制度解析

2.2.2 日本健康保險制度解析

2.2.3 瑞士健康保險制度解析

2.2.4 瑞典健康保險制度解析

2.2.5 新加坡健康保險制度解析

2.3 2012-2013年歐洲健康保險業(yè)分析

2.4 2012-2013年美國健康保險業(yè)分析

2.5 2012-2013年日本健康保險業(yè)分析

2.6 2012-2013年臺灣健康保險業(yè)分析

 

第三章 2012-2013年中國健康保險業(yè)發(fā)展環(huán)境分析

3.1 經(jīng)濟(jì)環(huán)境

3.2 政策環(huán)境

 

第四章 2012-2013年中國健康保險發(fā)展分析

4.1 中國健康保險制度評析

4.1.1 我國社會醫(yī)療保險制度深度分析

4.1.2 我國健康保險體系面臨的主要問題

4.1.3 國民健康保險制度的規(guī)劃藍(lán)圖

4.2 2012-2013年中國健康保險行業(yè)發(fā)展綜述

4.2.1 中國健康保險行業(yè)發(fā)展回顧

4.2.2 我國健康保險行業(yè)穩(wěn)步發(fā)展

4.2.3 中國健康保險產(chǎn)業(yè)鏈發(fā)展分析

4.2.4 中國健康險行業(yè)TPA發(fā)展解析

4.2.5 醫(yī)保與健康險聯(lián)合發(fā)展模式探索

4.2.6 我國健康險企業(yè)發(fā)展歷程分析

4.2.7 健康保險市場的供給形式及需求影響因素

4.3 2010-2013年中國健康保險市場發(fā)展?fàn)顩r

4.3.1 2010年我國健康險市場發(fā)展分析

4.3.2 2010年健康險市場老年人投保門檻降低

4.3.3 2011年中國健康保險行業(yè)發(fā)展概況

4.3.4 2012年中國健康保險業(yè)經(jīng)營狀況

4.3.5 2013年國內(nèi)健康保險行業(yè)發(fā)展態(tài)勢

4.4 2012-2013年社保補(bǔ)充醫(yī)療保險業(yè)務(wù)的發(fā)展分析

4.4.1 補(bǔ)充醫(yī)療保險的定義及發(fā)展

4.4.2 商業(yè)保險積極對接新農(nóng)合補(bǔ)充醫(yī)療保險

4.4.3 陜西省出臺企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險新政

4.4.4 西藏自治區(qū)啟動農(nóng)牧民大病補(bǔ)充醫(yī)療保險

4.4.5 新疆開展新農(nóng)合大病商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險試點

4.4.6 珠海市積極發(fā)展補(bǔ)充醫(yī)療保險

4.4.7 企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險市場發(fā)展?jié)摿薮?/SPAN>

4.5 中美健康保險稅收體制的比較研究

4.5.1 我國健康保險稅收體制解析

4.5.2 美國健康保險稅收體制解析

4.5.3 美國健康保險稅收體制對我國的啟示

4.6 健康保險與健康管理

4.6.1 中國健康保險行業(yè)亟需引入健康風(fēng)險管理機(jī)制

4.6.2 美國健康險向健康風(fēng)險管理轉(zhuǎn)型的模式借鑒

4.6.3 健康風(fēng)險管理促進(jìn)健康險良性運營

4.6.4 健康管理與健康保險融合發(fā)展的建議

4.6.5 健康保險與健康管理應(yīng)有機(jī)結(jié)合

4.7 健康保險的風(fēng)險因素與核保策略

4.7.1 商業(yè)健康險核保風(fēng)險因素

4.7.2 社保補(bǔ)充醫(yī)保業(yè)務(wù)核保風(fēng)險因素

4.7.3 健康保險行業(yè)的核保對策探析

4.8 中國健康保險發(fā)展的問題及對策

 

第五章 2012-2013年中國商業(yè)健康保險業(yè)分析

5.1 2012-2013年商業(yè)健康保險業(yè)概況

5.1.1 商業(yè)健康保險相關(guān)介紹

5.1.2 人生五大階段商業(yè)健康險需求分析

5.1.3 商業(yè)健康保險在醫(yī)療保障體系中的優(yōu)勢

5.1.4 商業(yè)健康保險在醫(yī)療保障體系中的特殊作用

5.1.5 我國商業(yè)健康保險發(fā)展的利好因素

5.2 2012-2013年中國商業(yè)保險發(fā)展分析

5.2.1 商業(yè)健康險成為基本醫(yī)保的有益補(bǔ)充

5.2.2 我國商業(yè)健康險市場發(fā)展綜述

5.2.3 我國商業(yè)健康險行業(yè)發(fā)展態(tài)勢分析

5.2.4 信息化提速商業(yè)健康保險發(fā)展

5.2.5 我國推進(jìn)老年人商業(yè)健康保險發(fā)展

5.3 2012-2013年城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保制度與商業(yè)健康險的發(fā)展

5.3.1 城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度介紹

5.3.2 城鎮(zhèn)居民醫(yī)保制度給商業(yè)健康險帶來的機(jī)遇與挑戰(zhàn)

5.3.3 采取積極措施主動迎接機(jī)遇應(yīng)對挑戰(zhàn)

5.4 2012-2013年農(nóng)村商業(yè)健康保險市場的發(fā)展

5.4.1 農(nóng)村健康保障需要商業(yè)健康保險

5.4.2 商業(yè)健康險在農(nóng)村醫(yī)療保障體系中的定位探討

5.4.3 農(nóng)村商業(yè)健康保險發(fā)展的對策

5.4.4 農(nóng)村商業(yè)健康保險擁有廣闊發(fā)展空間

5.5 中國商業(yè)健康保險業(yè)面臨的問題及建議

 

第六章 2012-2013年商業(yè)健康保險的經(jīng)營管理分析

6.1 商業(yè)健康險的經(jīng)濟(jì)性與贏利模式探討

6.1.1 商業(yè)健康保險的經(jīng)濟(jì)學(xué)基本原理

6.1.2 現(xiàn)代健康保險的社會管理功能透析

6.1.3 商業(yè)健康保險的利潤來源

6.2 買單式商業(yè)健康保險經(jīng)營模式的弊病

6.2.1 買單式商業(yè)健康保險模式概述

6.2.2 逆選擇問題突出及道德風(fēng)險難以掌控

6.2.3 醫(yī)療費用支出風(fēng)險不能有效控制

6.2.4 消費者的健康保險服務(wù)質(zhì)量得不到保障

6.3 探索我國商業(yè)健康保險發(fā)展的最優(yōu)模式

6.3.1 管理式醫(yī)療模式

6.3.2 結(jié)合式醫(yī)療模式

6.3.3 對兩種模式的評價

6.3.4 最優(yōu)經(jīng)營模式

6.4 不同類別商業(yè)健康保險經(jīng)營形式的對比

6.4.1 基本類型介紹

6.4.2 由人壽保險或財產(chǎn)保險公司負(fù)責(zé)經(jīng)營

6.4.3 專業(yè)健康保險公司經(jīng)營

6.4.4 合作式的健康保險組織

6.4.5 我國現(xiàn)行健康險經(jīng)營形式簡述

6.5 探索最合理的中國商業(yè)健康保險經(jīng)營形式

6.5.1 推進(jìn)現(xiàn)有保險公司健康保險的專業(yè)化經(jīng)營

6.5.2 加快建立專業(yè)化的健康保險公司

6.5.3 嘗試設(shè)立相互形式的健康保險公司

6.5.4 努力探討合作社性質(zhì)的健康保險組織的建立

6.6 中國商業(yè)健康保險的發(fā)展戰(zhàn)略探究

6.6.1 總體發(fā)展戰(zhàn)略

6.6.2 市場環(huán)境戰(zhàn)略

6.6.3 市場經(jīng)營戰(zhàn)略

 

第七章 2012-2013年醫(yī)改與健康保險市場分析

7.1 中國醫(yī)療保障制度改革歷程

7.1.1 我國醫(yī)療保障制度呈現(xiàn)城鄉(xiāng)分離態(tài)勢

7.1.2 城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保障制度的改革歷程

7.1.3 農(nóng)村醫(yī)療保障制度改革歷程

7.2 2012-2013年中國新醫(yī)改進(jìn)程及成效分析

7.3 商業(yè)健康保險與新醫(yī)保體系的相關(guān)性

7.3.1 商業(yè)健康險在醫(yī)保體系中的傳統(tǒng)地位

7.3.2 商業(yè)健康保險與社會醫(yī)療保險的平衡

7.3.3 新醫(yī)保體系中發(fā)展商業(yè)健康險的必要性

7.3.4 促進(jìn)商業(yè)健康險與新醫(yī)保體系和諧發(fā)展

7.4 2012-2013年新醫(yī)改對健康保險市場的影響

7.4.1 新醫(yī)改時代健康險的作用分析

7.4.2 新醫(yī)改突出商業(yè)健康險的重要性

7.4.3 新醫(yī)改使保險公司的風(fēng)險可控性加強(qiáng)

7.4.4 新醫(yī)改促進(jìn)健康保險發(fā)展

 

第八章 2012-2013年健康保險行業(yè)重點企業(yè)分析

8.1 中國人民健康保險股份有限公司

8.1.1 公司簡介

8.1.2 公司競爭力分析

8.2 平安健康保險股份有限公司

8.2.1 公司簡介

8.2.2 公司競爭力分析

8.3 和諧健康保險股份有限公司

8.3.1 公司簡介

8.3.2 公司競爭力分析

8.4 昆侖健康保險股份有限公司

8.4.1 公司簡介

8.4.2 公司競爭力分析

 

第九章 健康保險業(yè)投資分析

9.1 投資概況

9.1.1 外資加快拓展我國健康險市場步伐

9.1.2 Discovery入股平安健康有望帶來新盈利模式

9.1.3 我國健康險行業(yè)投資趨熱

9.1.4 健康險企業(yè)積極投資醫(yī)療機(jī)構(gòu)

9.2 投資機(jī)會

9.2.1 健康險行業(yè)面臨投資機(jī)遇

9.2.2 健康保險市場漸受重視

9.2.3 健康險公司投資醫(yī)療機(jī)構(gòu)面臨政策良機(jī)

9.3 投資風(fēng)險分析

9.3.1 政策性風(fēng)險

9.3.2 產(chǎn)品自身的風(fēng)險

9.3.3 產(chǎn)品設(shè)計風(fēng)險

9.3.4 外界風(fēng)險

9.4 投資建議分析

9.4.1 健康保險投資應(yīng)把握四方面問題

9.4.2 健康保險投資風(fēng)險防范策略

9.4.3 保險公司投資管理的模式探討

 

第十章 健康保險市場發(fā)展前景分析

10.1 保險業(yè)發(fā)展前景展望

10.1.1 我國保險業(yè)未來發(fā)展預(yù)測

10.1.2 中國保險市場遠(yuǎn)景展望

10.1.3 保險業(yè)信息化未來發(fā)展分析

10.1.4 中國保險業(yè)“十二五”發(fā)展規(guī)劃

10.2 中國健康保險業(yè)前景與趨勢分析

10.2.1 我國高端健康保險市場面臨廣闊潛力

10.2.2 未來我國健康保險發(fā)展的方向

10.2.3 2013-2018年中國健康保險市場預(yù)測分析

 

圖表目錄：

圖表：國內(nèi)生產(chǎn)總值同比增長速度

圖表：全國糧食產(chǎn)量及其增速

圖表：規(guī)模以上工業(yè)增加值增速（月度同比）（%）

圖表：社會消費品零售總額增速（月度同比）（%）

圖表：進(jìn)出口總額（億美元）

圖表：廣義貨幣（M2）增長速度（%）

圖表：居民消費價格同比上漲情況

圖表：工業(yè)生產(chǎn)者出廠價格同比上漲情況（%）

圖表：城鎮(zhèn)居民人均可支配收入實際增長速度（%）

圖表：農(nóng)村居民人均收入實際增長速度

圖表：人口及其自然增長率變化情況

圖表：2012年固定資產(chǎn)投資（不含農(nóng)戶）同比增速（%）

圖表：2012年房地產(chǎn)開發(fā)投資同比增速（%）

圖表：2013年中國GDP增長預(yù)測

圖表：國內(nèi)外知名機(jī)構(gòu)對2013年中國GDP增速預(yù)測