無痛分娩全國推廣 無痛分娩為什么推廣難?

• 2018年11月21日 HaoChenChong來源：百家號 788 48
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  標識供需格局迎變局，如何對需求擴大的領域增加市場十分重要！

  標識（Mark、Sign）即標識，表明特征的記號或表明某種特征，有多個意義，基本指記號、符號或標識物，用以標示，便于識別。標識產(chǎn)業(yè)在我國是一個新興產(chǎn)業(yè)，在這個產(chǎn)業(yè)內(nèi)，現(xiàn)在聚集著幾萬家大大小...

去年8月，陜西榆林一名產(chǎn)婦因疼痛難忍導致情緒失控跳樓自殺一事引發(fā)廣泛關注。國家衛(wèi)生健康委員會11月20日發(fā)文，提出2018至2020年在全國開展分娩陣痛試點，并逐步在全國推廣分娩鎮(zhèn)痛的診療。

去年8月，陜西榆林一名產(chǎn)婦因疼痛難忍導致情緒失控跳樓自殺一事引發(fā)廣泛關注。國家衛(wèi)生健康委員會11月20日發(fā)文，提出2018至2020年在全國開展分娩陣痛試點，并逐步在全國推廣分娩鎮(zhèn)痛的診療。那么，什么是無痛分娩?什么制約了無痛分娩在國內(nèi)的推廣?無痛分娩適合所有人嗎?讓我們一起來看看吧。

什么是無痛分娩?

作為疼痛形式的一種，產(chǎn)痛一直以來“折磨”著無數(shù)女性，約44%的初產(chǎn)婦感覺“痛不欲生”。事實上，隨著醫(yī)療技術的進步，這樣的痛苦完全可以避免。目前世界上認可度最高、效果最精準可靠的方法之一是硬膜外分娩鎮(zhèn)痛法，也就是無痛分娩。

無痛分娩在醫(yī)學上指的是分娩鎮(zhèn)痛，也就是使用了各種方法使孕婦在生產(chǎn)時能夠減輕疼痛，甚至讓疼痛消失，從而使減輕產(chǎn)婦分娩前的恐懼和分娩后的疲憊。

目前的無痛分娩主要包括了非藥物性的鎮(zhèn)痛和通過藥物來鎮(zhèn)痛。有精神安慰法、調(diào)整呼吸法等，也有肌注鎮(zhèn)痛藥物來達到鎮(zhèn)痛的方法。肌注麻醉主要是通過在腰椎間隙進行穿刺，注射麻醉藥物，從而阻斷分娩時的痛覺神經(jīng)傳遞，達到減輕分娩疼痛的目的。

無痛分娩將全國推廣

國家衛(wèi)生健康委員會11月20日發(fā)文，提出2018至2020年在全國開展分娩陣痛試點，并逐步在全國推廣分娩鎮(zhèn)痛的診療。國家衛(wèi)健委在《關于開展分娩鎮(zhèn)痛試點工作的通知》中提出，進一步規(guī)范分娩鎮(zhèn)痛操作技術，提升分娩鎮(zhèn)痛的覆蓋范圍，普及鎮(zhèn)痛條件下的自然分娩，降低剖宮產(chǎn)率，增強醫(yī)療服務舒適化程度，提高孕產(chǎn)婦就醫(yī)滿意度。同時，加強產(chǎn)房醫(yī)師團隊的急救能力，進一步保障孕產(chǎn)婦安全，降低孕產(chǎn)婦死亡，進一步增強人民群眾看病就醫(yī)獲得感、幸福感。

國家衛(wèi)健委將遴選一定數(shù)量的醫(yī)院開展分娩鎮(zhèn)痛診療試點，試點范圍為具備產(chǎn)科和麻醉科診療科目的二級及以上綜合醫(yī)院、婦幼保健院或婦產(chǎn)?？漆t(yī)院。《通知》要求，試點醫(yī)院應當進一步規(guī)范分娩鎮(zhèn)痛技術操作，不斷完善優(yōu)化分娩鎮(zhèn)痛管理和服務流程，提高醫(yī)務人員及公眾對分娩鎮(zhèn)痛的認知度，在保障母嬰安全的前提下，普及分娩鎮(zhèn)痛技術。

無痛分娩為什么推廣難?

在美國，無痛分娩的實施比例約為85%，加拿大約為86%，英國則高達98%，而我國的實施比例還不足10%，無痛分娩在我國一直難以得到推廣普及，究竟為何?

原因之一是受傳統(tǒng)觀念影響。在一些“過來人”看來，產(chǎn)痛是女人的“必經(jīng)之路”。她們的經(jīng)驗是：生孩子哪有不疼的?忍忍就好了。另外，有人對無痛分娩存有誤解，擔心產(chǎn)婦用了麻醉藥后影響孩子智力發(fā)育。

陸軍軍醫(yī)大學西南醫(yī)院麻醉科主任魯開智指出，剖宮產(chǎn)時使用濃度為0.5%的局部麻醉藥物，而無痛分娩時使用的鎮(zhèn)痛麻醉藥物濃度僅為0.125%，并且只有極少劑量的麻醉藥物被注入椎管，經(jīng)血液吸收再通過胎盤屏障到胎兒的藥量更是微乎其微。

原因之二是人才短缺。專家指出，無痛分娩在我國未能普及的重要原因是麻醉醫(yī)生數(shù)量不足。國內(nèi)最早開展無痛分娩的醫(yī)院——北京大學第一醫(yī)院婦產(chǎn)科專家金燕志曾在接受媒體采訪時表示：“很多公立醫(yī)院依然沒有開展無痛分娩，最根本的原因是麻醉醫(yī)生短缺?！?/p>

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