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貴州構(gòu)建四重醫(yī)保 實(shí)施“一增兩降三提四扶”特惠政策

  • 2018年9月25日 WuYaNan來源:千尋生活 508 27
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劍河縣是國家級貧困縣,貧困程度深、貧困面大。截至目前,全縣建檔立卡農(nóng)村貧困戶19731戶77136人,貧困發(fā)生率為17.38%,其中因病致貧、返貧993戶,3422人。

劍河縣是國家級貧困縣,貧困程度深、貧困面大。截至目前,全縣建檔立卡農(nóng)村貧困戶19731戶77136人,貧困發(fā)生率為17.38%,其中因病致貧、返貧993戶,3422人。

政策太好了!治療了一個月,本來應(yīng)該花掉一萬多塊錢的,但是因?yàn)橛姓亩档渍吆头鲐氄叩膸椭?,自己最后只掏了兩百多塊錢?!边@是南加鎮(zhèn)塘邊村村民袁再榮就醫(yī)的親身體會。

袁再榮說的政策正是劍河縣全面實(shí)行“基本醫(yī)療保險+大病保險+醫(yī)療救助+醫(yī)療扶助”的“四重醫(yī)療保障”,定點(diǎn)醫(yī)院救治、制訂專門診療方案、開設(shè)綠色通道、一站式服務(wù),建檔立卡貧困人口慢性病患者能夠得到及時有效的診療。

7月19日,記者隨“脫貧攻堅(jiān)在行動·同步小康看貴州”——慶祝改革開放40周年網(wǎng)絡(luò)主題活動采訪團(tuán)走進(jìn)劍河縣合醫(yī)中心,探究劍河縣構(gòu)建四重醫(yī)保,助力脫貧攻堅(jiān)。

38歲的袁再榮是南加鎮(zhèn)塘邊村村民,2017年7月被診斷為肝癌中期,當(dāng)時在廣東一家皮革廠上班的他在廣州的南方醫(yī)院進(jìn)行了手術(shù)。”當(dāng)時感覺身體很不舒服,去醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)是肝癌,簡直就是晴天霹靂,不能接受?!痹贅s說道,雖然自己一時不能接受,但還是積極的進(jìn)行了治療。

同年7月6號,袁再榮在廣州的南方醫(yī)院進(jìn)行了肝癌切除手術(shù)。手術(shù)前后他花掉了約18萬元,當(dāng)?shù)氐纳绫=o報銷了3.5萬元左右。

據(jù)了解,袁再榮家里有六口人,父母親都是六、七十歲的老人了,還有兩個小孩在上學(xué),所有的經(jīng)濟(jì)來源都靠他和妻子外出務(wù)工。突如其來的疾病讓袁再榮花光了家里所有的積蓄。

做完手術(shù)后袁再榮從廣州回到家里,后續(xù)的放射和藥物治療已經(jīng)無力支付?!爱?dāng)時覺得自己可能真的看不起病了,只能等死了”非常絕望的袁再榮來到劍河縣縣醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查,讓他非常驚喜的是醫(yī)院醫(yī)生告訴他,他是建檔立卡貧困戶,可以到劍河縣合醫(yī)中心辦辦理慢性病證,門診買藥可以報銷80%的費(fèi)用,余下的政策范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行兜底扶助,花不了多少錢。

這個消息讓袁再榮的生活重燃希望。因?yàn)橛姓亩档渍吆头鲐氄叩膸椭?,袁再榮到醫(yī)院進(jìn)行了兩次后續(xù)治療,花了一萬多元,但是報下來只需要付200元。”自己來返醫(yī)院的路費(fèi)都比醫(yī)藥費(fèi)還要多一些?!痹贅s調(diào)侃道,有了四重醫(yī)療保障,看病真花不了多少錢,自己要選擇堅(jiān)強(qiáng),把身體治好養(yǎng)好。

袁再榮只是劍河縣開展慢性病扶助探索工作的一個縮影。

“一兜底”指的是政策范圍醫(yī)療費(fèi)用兜底救助,個人自付合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用由財政全額救助,政策范圍內(nèi)費(fèi)用補(bǔ)償比例達(dá)到百分之百。

據(jù)劍河縣合醫(yī)中心副主任劉守來介紹,兜底政策其實(shí)說的是慢性病醫(yī)療救助政策,是指建檔立卡農(nóng)村貧困人口若患39種慢性病和24種重大疾病,經(jīng)基本醫(yī)療、大病保險、醫(yī)療救助補(bǔ)嘗后,剩余醫(yī)療費(fèi)用實(shí)行“一兜底兩扶助”。

“劍河縣主要做法為實(shí)施“一增兩降三提四扶”特惠政策。

“一增”就是增加慢性病保障病種,突破慢性保障病種限制。

“兩降”就是降低各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本醫(yī)療保險起付線和降低大病保險起付線。

“三提”一是提高新農(nóng)合基本醫(yī)療補(bǔ)償比例,突破新農(nóng)合報銷比例的限制。二是提高大病保險補(bǔ)償比例,將大病保險各分段費(fèi)用補(bǔ)償比例分別提高10個百分點(diǎn),不設(shè)封頂線。三是提高部門救助標(biāo)準(zhǔn),衛(wèi)計部門的計生扶助對象的救助比例由50%提高到100%,個人零負(fù)擔(dān)。

截止2018年6月底,劍河縣建檔立卡貧困人口慢性病患者治療產(chǎn)生醫(yī)療費(fèi)用并享受政策報銷8234人次,醫(yī)療總費(fèi)用2358.52萬元,補(bǔ)償合規(guī)費(fèi)用2266.96萬元,合規(guī)費(fèi)用補(bǔ)償達(dá)100%。慢性病醫(yī)療輔助政策為困難群眾的健康撐起了一把保護(hù)傘,遏制“因病致貧、因病返貧”實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)扶貧起到了積極的作用,使困難群眾在疾病面前“小病能看,大病敢看”。


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