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熱射病的癥狀 熱射病和中暑的區(qū)別

  • 2018年7月23日 FanTianQing來源:互聯(lián)網(wǎng) 1368 90
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熱射病是一種致命性急癥,以高熱和意識障礙為特征,是因高溫引起的人體體溫調(diào)節(jié)功能失調(diào),體內(nèi)熱量過度積蓄,從而引發(fā)人體器官受損。

熱射病是一種致命性急癥,以高熱和意識障礙為特征,是因高溫引起的人體體溫調(diào)節(jié)功能失調(diào),體內(nèi)熱量過度積蓄,從而引發(fā)人體器官受損。起病前往往有頭痛、眩暈和乏力等癥狀。早期受影響的器官依次為腦、肝、腎和心臟。

臨床上“熱射病”分為兩種:勞力型熱射病和非勞力型熱射病。勞力型主要是在戶外或高溫環(huán)境下內(nèi)源性產(chǎn)熱過多,戶外工作者、高溫作業(yè)者是熱射病的發(fā)病重點群體;非勞力型主要是在高溫環(huán)境下體溫調(diào)節(jié)功能障礙引起散熱減少,例如體質(zhì)比較差的老人、小孩、產(chǎn)婦等,在通風(fēng)條件比較差、濕度環(huán)境比較大的環(huán)境中發(fā)病。

其中主要發(fā)病的因素包括四個方面,一個是環(huán)境溫度過高;第二個是人體產(chǎn)熱增加,如從事重體力勞動、發(fā)熱、甲狀腺功能亢進(jìn)和應(yīng)用某些藥物(苯丙胺);第三個是散熱障礙,如濕度較大、過度肥胖或穿透氣不良的衣服等;第四個為汗腺功能障礙,見于系統(tǒng)硬化病、廣泛皮膚燒傷后瘢痕形成或先天性汗腺缺乏癥等患者。

熱射病和中暑的區(qū)別

熱射病屬于重度中暑中的一種,而重度中暑大多數(shù)情況表現(xiàn)為在高溫環(huán)境中突然昏迷。此前常有頭痛、麻木與刺痛、眩暈等癥狀,同時皮膚灼熱而緋紅,體溫常在40℃以上,是中暑中情況最嚴(yán)重的一種,如不及時救治將會危急生命。重度中暑又可分為四種類型:熱痙攣、熱衰竭、日射病和熱射病。

熱射病癥狀:

熱射病發(fā)病早期有大量冷汗,繼而無汗、唿吸淺快、脈搏細(xì)速、躁動不安、神志模煳、血壓下降,逐漸向昏迷伴四肢抽搐發(fā)展;嚴(yán)重者可產(chǎn)生腦水腫、肺水腫、心力衰竭等。根據(jù)易患人群在高溫環(huán)境下,較長時間劇烈運動或勞動后出現(xiàn)相應(yīng)的臨床表現(xiàn)(體溫升高、暈厥或神志改變等)并排除其他疾病方可診斷。

其他的重度中暑癥狀:

熱痙攣癥狀特點:多發(fā)生于大量出汗及口渴,飲水多而鹽分補充不足致血中氯化鈉濃度急速明顯降低時。這類中暑發(fā)生時肌肉會突然出現(xiàn)陣發(fā)性的痙攣的疼痛。

熱衰竭癥狀特點:這種中暑常常發(fā)生于老年人及一時未能適應(yīng)高溫的人。主要癥狀為頭暈、頭痛、心慌、口渴、惡心、嘔吐、皮膚濕冷、血壓下降、暈厥或神志模煳。此時的體溫正?;蛏晕⑵摺?/p>

日射病癥狀特點:這類中暑的原因正像它的名字一樣,是因為直接在烈日的曝曬下,強烈的日光穿透頭部皮膚及顱骨引起腦細(xì)胞受損,進(jìn)而造成腦組織的充血、水腫;由于受到傷害的主要是頭部,所以,最開始出現(xiàn)的不適就是劇烈頭痛、惡心嘔吐、煩躁不安,繼而可出現(xiàn)昏迷及抽搐。

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