低血糖的原因及危害 沒有血糖儀怎么知道是不是低血糖？

• 2018年7月20日 GuoMeng來源：飛華健康網(wǎng) 360百科 875 54
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  2018-2023年中國分子診斷行業(yè)未來發(fā)展趨勢及投資戰(zhàn)略規(guī)劃分析報告

  由于分子診斷技術可針對產(chǎn)生疾病的相關基因進行準確診斷，又可以在發(fā)病前對疾病易感性做出預估，相較于其他體外診斷技術具有速度更快、靈敏度更高、特異性更強等優(yōu)勢，因此分子診斷不但可以廣泛...

大多數(shù)的低血糖是有癥狀的，有意識的低血糖患者剛開始表現(xiàn)為肌肉顫抖、心悸、焦慮、出汗、饑餓感、皮膚感覺異常等自主神經(jīng)缺糖的癥狀。

低血糖的原因及危害

有的人好好的，卻會突然感到頭暈目眩，甚至還會暈倒。這很可能就是出現(xiàn)低血糖了。當血液里糖分含量較低，就會表現(xiàn)出饑餓，出汗頭暈目眩，這時候就要坐下休息一會，并且補充糖分。如果沒有這么做，就會出現(xiàn)虛弱，乏力，抽搐直至昏迷。低血糖是一種病，是可以被治好的。

沒有血糖儀，如何知道是低血糖呢?

大多數(shù)的低血糖是有癥狀的，有意識的低血糖患者剛開始表現(xiàn)為肌肉顫抖、心悸、焦慮、出汗、饑餓感、皮膚感覺異常等自主神經(jīng)缺糖的癥狀。

嚴重的話會導致組織糖缺乏癥狀，如神志改變、性格變化、虛弱、乏力、認知障礙、抽搐、昏迷等。

低血糖是指血糖濃度低于2.77mmol/l(50mg/dl)，是糖尿病患者用口服降糖藥或胰島素治療的常見的并發(fā)癥。低血糖早期癥狀以植物神經(jīng)尤其是交感神經(jīng)興奮為主，表現(xiàn)為心悸、乏力、出汗、饑餓感、面色蒼白、震顫、惡心嘔吐等，較嚴重的低血糖常有中樞神經(jīng)系統(tǒng)缺糖的表現(xiàn)，如意識模糊、精神失常、肢體癱瘓，大小便失禁、昏睡、昏迷等。

成年人空腹血糖濃度低于2.8mmol/L稱為低血糖，但血糖低于更低的水平才會導致一些癥狀的出現(xiàn)，叫低血糖癥，低血糖癥是指，血糖低于一個特定水平，并導致一系列癥狀出現(xiàn)，診斷標準為：男《50mg/dl(《2.78mmol/L)，女《40mg/dl(《2.5mmol/L)(饑餓72小時后正常男性，女性最低值)，嬰兒和兒童《40mg/dl(2.22mmol/L)。當血糖濃度低于50~60mg/dl時，出現(xiàn)低血糖早期癥狀(四肢發(fā)冷、面色蒼白、出冷汗、頭暈、心慌、惡心等);當血糖濃度低于45mg/dl時，出現(xiàn)低血糖晚期癥狀(除早期癥狀外還出現(xiàn)驚厥及昏迷等)。

還有一類是先天性高胰島素性低血糖(HI)，引起這個病的原因是氨基酸代謝的一個關鍵酶，谷氨酸脫氫酶(GDH)發(fā)生了基因突變。

疾病病因

(1)胰島素用量過多或病情好轉(zhuǎn)后未及時減胰島素。

(2)由于開會、外出參觀、長期不吃早餐、收工較晚等原因使進食或加餐較平常時間推遲。

(3)活動量明顯增加未相應加餐或減少胰島素用量。

(4)進食量減少，沒及時相應減少胰島素。

(5)注射混合胰島素的比例不當(PZI比RI多1～2倍)且用量較大，常常白天尿糖多而夜間低血糖。

(6)在胰島素作用達到高峰之前沒有按時進食或加餐。

(7)情緒從一直比較緊張轉(zhuǎn)為輕松愉快時。

(8)出現(xiàn)酮癥后，胰島素量增加，而進食量減少。

(9)PZI用量過多。

(10)加劇低血糖的藥物。

癥狀表現(xiàn)

低血糖分為兩種類型：(1)腎上腺素能癥狀包括出汗，神經(jīng)質(zhì)，顫抖，無力，眩暈，心悸，饑餓感，歸因于交感神經(jīng)活動增強和腎上腺素釋放增多(可發(fā)生于腎上腺切除病人)。(2)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的表現(xiàn)包括意識混亂，行為異常(可誤認為酒醉)，視力障礙，木僵，昏迷和癲癇。低血糖昏迷常有體溫降低。引起交感神經(jīng)癥狀的血糖降低速率較引起中樞神經(jīng)癥狀的為快，但低血糖程度輕，無論哪一種類型，血糖水平都有明顯個體差異。

得了低血糖怎么辦?

神智清醒者立即口服糖、果汁、巧克力、餅干等;對于神智不清者，千萬不能往其嘴巴硬塞東西，只能靠粘膜去吸收糖分，就在嘴唇里邊涂抹，一邊涂一邊打120送醫(yī)院。

這些早期的處理大大減少了對病人腦部及大血管的傷害。因為持續(xù)的低血糖除可危及生命外，還可導致腦功能障礙，如產(chǎn)生幻覺、胡言亂語、昏迷甚至死亡。

那如何預防低血糖呢?

生活規(guī)律。養(yǎng)成良好的生活習慣，定時定量進餐，保證每日基本穩(wěn)定的攝入量。戒煙，少量飲酒或不飲酒，禁忌空腹時飲酒。

運動方面。避免早晨空腹運動。一般在餐后1小時開始運動，選擇適合自己的運動項目，并保持運動量適當、恒定。

安全用藥。按醫(yī)囑正確使用胰島素或口服降糖藥，腎功能不全患者口服降糖藥要遵從醫(yī)囑。定期到醫(yī)院復查，老年患者不宜服用作用強、持續(xù)時間長的降糖藥物。

自我監(jiān)測。如果是糖尿病人，進行自我血糖監(jiān)測能明顯減少低血糖的發(fā)生率。有些患者病情不穩(wěn)定，常發(fā)生夜間低血糖，因此睡前應監(jiān)測血糖，如果血糖偏低，可在睡前適量加餐。

隨身攜帶兩件寶物。一是食物，如糖果、餅干等，以備及時糾正低血糖，避免導致嚴重低血糖;二是急救卡片(注明姓名、診斷、電話、用藥等)，它提供了糖尿病急救有關的重要信息，使發(fā)生嚴重低血糖時能在最短時間得到診斷和治療。

低血糖嚴重者甚至會危及生命。如果在你昏迷的時候，周圍又沒有人幫助你，那你的生命就危險了。所以千萬不要忽視低血糖。有低血糖癥狀的人，平時要記得在口袋里放點糖，以備不時之需。更是要按時就餐，很多低血糖就是因為不吃早餐引起的。

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