醫(yī)生致五人染艾滋 感染艾滋病能活多久？

• 2018年6月12日 ZhangHongYuan來源：北京青年報(bào) 554 30
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  2018-2024年中國(guó)中藥保健品行業(yè)市場(chǎng)全景調(diào)研及投資價(jià)值評(píng)估咨詢報(bào)告

  在激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中，企業(yè)及投資者能否做出適時(shí)有效的市場(chǎng)決策是制勝的關(guān)鍵。中藥保健品行業(yè)研究報(bào)告就是為了解行情、分析環(huán)境提供依據(jù)，是企業(yè)了解市場(chǎng)和把握發(fā)展方向的重要手段，是輔助企業(yè)決...

此前備受社會(huì)關(guān)注的“浙江省中醫(yī)院一醫(yī)生違規(guī)操作，致5名患者感染艾滋病”一事近日有最新進(jìn)展。

2017年1月24日，接受該批次“封閉抗體治療”的一名女性向省中醫(yī)院反映，稱其丈夫在被抽取血樣前因個(gè)人原因已感染HIV病毒。趙金方得知此情況后自知問題嚴(yán)重，即將其違規(guī)操作可能致該批次接受皮內(nèi)注射的其他女性面臨交叉感染HIV病毒危險(xiǎn)的情況向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)作了匯報(bào)。

經(jīng)緊急排查，至2017年2月，先后確認(rèn)5名參加該批次皮內(nèi)注射的女性感染了HIV病毒，其中兩人已懷孕。同年2月8日下午，被告人趙金方到杭州市公安局上城區(qū)分局湖濱派出所投案。

判決

涉事醫(yī)生獲刑2年6個(gè)月

判決書內(nèi)容顯示，事發(fā)后，浙江省衛(wèi)生計(jì)生委對(duì)趙金方案的基本情況、發(fā)生過程以及目前的病毒感染情況進(jìn)行了調(diào)查，認(rèn)定趙金方的操作違反了《艾滋病防治條例》第三十三條“醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和出入境檢驗(yàn)檢疫機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照國(guó)務(wù)院衛(wèi)生主管部門規(guī)定，遵守標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)原則，嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程和消毒管理制度，防止發(fā)生艾滋病醫(yī)院感染和醫(yī)源性感染”，以及省中醫(yī)院《加樣器使用、維護(hù)標(biāo)準(zhǔn)操作程序》中有關(guān)“改吸不同液體、樣品或試劑前要更換新吸嘴”的規(guī)定。

專家組經(jīng)討論后認(rèn)為，本案是一起因醫(yī)院技術(shù)人員嚴(yán)重違反操作規(guī)程，造成交叉污染，導(dǎo)致醫(yī)源性艾滋病病毒感染事件。

法院審理認(rèn)為，被告人趙金方作為醫(yī)務(wù)人員，在批量處理他人血樣時(shí)嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任，違規(guī)操作，致使多人身體健康遭受嚴(yán)重?fù)p害，其行為已構(gòu)成醫(yī)療事故罪，公訴機(jī)關(guān)指控的罪名成立。本案后果嚴(yán)重，影響惡劣，對(duì)被告人趙金方應(yīng)依法嚴(yán)懲。

鑒于趙金方犯罪后自動(dòng)投案，并如實(shí)供述自己的罪行，有自首情節(jié)，且認(rèn)罪悔罪，可予從輕處罰，對(duì)辯護(hù)人所提的相應(yīng)意見予以采納。但辯護(hù)人以趙金方主觀上系出于僥幸為由要求從輕的意見，審理認(rèn)為，正因?yàn)獒t(yī)療事故罪主觀方面系由過失構(gòu)成，刑法規(guī)定了相對(duì)輕緩的刑罰，再以過失為由要求從輕處罰顯然于法無據(jù)，故不予支持。

據(jù)此，杭州市上城區(qū)人民法院于2017年12月12日一審判處被告人趙金方犯醫(yī)療事故罪，判處有期徒刑2年6個(gè)月。

感染艾滋病能活多久

12月1日是世界艾滋病日。眾所周知，艾滋病病毒是異?？膳碌牟《?，不幸感染上艾滋病病毒后，患者真的會(huì)很快就死掉嗎?北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院皮膚科主任醫(yī)師楊碧蓮經(jīng)常會(huì)遇到這樣的問題。楊碧蓮說，感染了艾滋病病毒不會(huì)立即死亡，一般來說，潛伏期越長(zhǎng)，艾滋病病毒感染者的生命也越長(zhǎng)。艾滋病感染者存活的時(shí)間因人而異，據(jù)報(bào)道我國(guó)艾滋病人最長(zhǎng)存活時(shí)間已達(dá)21年。據(jù)研究，感染的HIV病毒亞型、傳入人體病毒的多少、個(gè)人基因和健康差異及醫(yī)療品質(zhì)等，都會(huì)對(duì)艾滋病患者生存時(shí)間產(chǎn)生影響。

一個(gè)健康人從感染上艾滋病病毒到死亡，一般分為四個(gè)階段。第一階段是感染初期，又稱“窗口期”。感染后，少部分感染者會(huì)出現(xiàn)類似流行性感冒的癥狀，如發(fā)熱、咽喉炎、皮疹、淋巴結(jié)腫大等，隨后這些癥狀會(huì)消失。世界衛(wèi)生組織界定“窗口期”為3至6周。

第二階段是艾滋病潛伏期，也被稱為“無癥狀期”。從嚴(yán)格意義上講，潛伏期應(yīng)包括窗口期。潛伏期一般是1至12年，平均6年。這時(shí)的病人被叫作“HIV攜帶者”，潛伏期癥狀不明顯，表面上大多數(shù)感染者是健康的，與正常人沒有區(qū)別。醫(yī)學(xué)界認(rèn)為潛伏期長(zhǎng)短與感染艾滋病病毒的劑量有關(guān)，經(jīng)輸血感染的劑量一般較大，所以潛伏期相對(duì)較短，而性接觸感染艾滋病病毒的劑量較小，因此潛伏期相對(duì)較長(zhǎng)。艾滋病病毒一旦感染，處于潛伏期階段無任何臨床上的不適，但因?yàn)槭苋菊邤y帶病毒，成為艾滋病的重要傳播源，在流行病學(xué)上應(yīng)予以高度重視。不過，潛伏期不是靜止期，更不是安全期，感染者體內(nèi)的免疫系統(tǒng)正在與病毒進(jìn)行著無聲的斗爭(zhēng)，病毒在持續(xù)繁殖，具有強(qiáng)烈的破壞作用。因此，艾滋病高發(fā)人群要重視艾滋病病毒檢測(cè)工作，避免其對(duì)健康造成的影響。

第三階段是艾滋病前期，這時(shí)艾滋病感染者會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性的淋巴結(jié)腫大，發(fā)生的部位多見于頭頸部、腋窩、腹股溝、頸后、耳前、耳后、股淋巴結(jié)、頜下淋巴結(jié)等。

第四階段是典型艾滋病期。由于CD4+細(xì)胞是艾滋病病毒的主要靶細(xì)胞之一，作為監(jiān)測(cè)病程的重要指標(biāo)，通常一旦每微升血液中的CD4+細(xì)胞數(shù)少于200時(shí)，或者CD4+細(xì)胞在淋巴細(xì)胞中所占比例少于14%時(shí)，細(xì)胞免疫機(jī)能已經(jīng)難以維持，就標(biāo)志著病人即將進(jìn)入HIV感染的最后階段，即“艾滋發(fā)病期”。典型艾滋病期由于免疫系統(tǒng)被嚴(yán)重破壞，容易發(fā)生各種致命性機(jī)會(huì)感染和惡性腫瘤。病變可表現(xiàn)在人體的各個(gè)器官方面，如肺、口腔、消化系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、心臟、腎臟、眼、關(guān)節(jié)、皮膚等。已發(fā)生機(jī)會(huì)性感染者，平均存活期為9個(gè)月。

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