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社保局辟謠2018年大病起付線1.9萬元!實際情況是怎樣

  • 2018年5月23日 WuYaNan來源:深圳新聞網(wǎng) 1069 68
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" 普及一下醫(yī)保新政:2018年大病起付線1.9萬元 ……" 近日,微信群里不少人在傳播這樣一條消息。對此,市社保局進行辟謠,表示上述傳言為假消息。

" 普及一下醫(yī)保新政:2018年大病起付線1.9萬元 ……" 近日,微信群里不少人在傳播這樣一條消息。

社保局,深圳大病醫(yī)療保險,大病起付線

近日," 普及一下醫(yī)保新政,千萬別再說社保就夠了:2018 年大病起付線 1.9 萬元,5 萬元以下個人承擔 50%,5 萬元 ~10 萬元個人承擔 45%,10 萬元 ~15 萬元個人承擔 40%,15 萬元 ~20 萬元個人承擔 35%,20 萬元以上個人承擔 30%,醫(yī)院級別越高報銷比例越低。醫(yī)??梢宰龅綀螅荒茏龅桨枰虡I(yè)保險補充。"

對此,市社保局進行辟謠,表示上述傳言為假消息。按照深圳市社會醫(yī)療保險辦法的規(guī)定,門診看病不設(shè)起付線。參保人住院發(fā)生的基本醫(yī)療費用和地方補充醫(yī)療費用,未超過起付線的由參保人支付;超過起付線的部分,分別由基本醫(yī)療保險大病統(tǒng)籌基金和地方補充醫(yī)療保險基金按規(guī)定支付。起付線按照醫(yī)院級別設(shè)定,市內(nèi)一級以下醫(yī)院為 100 元,二級醫(yī)院為 200 元,三級醫(yī)院為 300 元;市外醫(yī)療機構(gòu)已按規(guī)定辦理轉(zhuǎn)診或備案的為 400 元,未按規(guī)定辦理轉(zhuǎn)診或備案的為 1000 元。參保人轉(zhuǎn)診到不同醫(yī)院住院治療的,分別計算起付線。

如果超過起付線,那超過部分醫(yī)保能支付多少?市社保局稱,按照規(guī)定,參保人住院發(fā)生的基本醫(yī)療費用和地方補充醫(yī)療費用起付線以上部分,按以下規(guī)定支付:參保人已在本市按月領(lǐng)取職工養(yǎng)老保險待遇及按 11.5% 繳交基本醫(yī)療保險費的,支付比例為 95%;基本醫(yī)療保險一檔參保人按 8% 繳交基本醫(yī)療保險費的及基本醫(yī)療保險二檔參保人未在本市按月領(lǐng)取職工養(yǎng)老保險待遇的,支付比例為 90%;基本醫(yī)療保險三檔參保人按規(guī)定在市內(nèi)一級醫(yī)院、二級醫(yī)院、三級醫(yī)院、市外醫(yī)院住院就醫(yī)的,支付比例分別為 85%、80%、75%、70%。


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