剖腹產(chǎn)肚子會(huì)被劃開(kāi)7層是真的嗎？附剖腹產(chǎn)的過(guò)程及術(shù)后注意事項(xiàng)

• 2018年5月5日 WuYaNan來(lái)源：快資訊 1040 66
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“十月懷胎，一朝分娩”，生命的誕生本是一個(gè)瓜熟蒂落的生理過(guò)程，為何當(dāng)前剖腹產(chǎn)率卻居高不下?一些媽媽認(rèn)為剖腹產(chǎn)比順產(chǎn)輕松，一刀下去孩子就出生了，但事實(shí)真的是這么輕松嗎?真的一刀就行了?

剖腹產(chǎn)也叫剖宮產(chǎn)，顧名思義就是割開(kāi)腹壁及子宮，把胎兒取出來(lái)。剖腹產(chǎn)并不是一種正常的分娩手段，它原本是產(chǎn)婦在自然分娩遇到不能克服的困難，威脅母親和胎兒生命安全和健康時(shí)采取的一種補(bǔ)救措施，然而，現(xiàn)在它卻成為一種常態(tài)化的分娩選擇。

“十月懷胎，一朝分娩”，生命的誕生本是一個(gè)瓜熟蒂落的生理過(guò)程，為何當(dāng)前剖腹產(chǎn)率卻居高不下?一些媽媽認(rèn)為剖腹產(chǎn)比順產(chǎn)輕松，一刀下去孩子就出生了，但事實(shí)真的是這么輕松嗎?真的一刀就行了?

今天小編來(lái)詳細(xì)介紹下剖腹產(chǎn)的過(guò)程：

1，確定好實(shí)施手術(shù)的部位后，對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行清洗、剃毛、消毒、麻醉

2，首先作一弧形切口，然后依次分層，逐一切開(kāi)皮肌、腹外斜肌、腹內(nèi)斜肌、腹橫肌及其筋膜，如果遇到血管一定要避開(kāi)或做雙重結(jié)扎。(據(jù)醫(yī)生說(shuō)從產(chǎn)婦的肚皮到包裹胎兒的羊水膜一共需要切開(kāi)7層才能看到寶寶。想想都覺(jué)得疼)

3，剪開(kāi)腹膜，剪腹膜時(shí)用鑷子夾起，剪開(kāi)一小口，然后醫(yī)生會(huì)將左手中指或食指伸入破口，在左手的引導(dǎo)下剪開(kāi)腹膜，至適當(dāng)長(zhǎng)度，暴露瘤胃。

4，腹膜切開(kāi)后，醫(yī)生首先將手臂重新消毒后，用生理鹽水沖洗。然后伸入腹腔檢查子宮，胎兒及附近器官，查明有無(wú)破裂及粘連情況。隨后將瘤胃往前移，暴露子宮，將子宮托出至切口之外。此時(shí)，如果以上用力過(guò)大，極易把子宮撕裂。醫(yī)生將子宮拉出后，會(huì)在子宮和切口邊緣之間堵塞多層滅菌紗布。目的在于，防止子宮內(nèi)的液體流入腹腔，引起感染。在確定好子宮角大彎后，避開(kāi)子宮阜，一刀切透子宮壁。

5，醫(yī)生將子宮拉出后，會(huì)在子宮和切口邊緣之間堵塞多層滅菌紗布。目的在于，防止子宮內(nèi)的液體流入腹腔，引起感染。在確定好子宮角大彎后，避開(kāi)子宮阜，一刀切透子宮壁。切開(kāi)子宮后，將子宮壁切口的出血點(diǎn)充分結(jié)扎，分離切口附近胎膜。如膜內(nèi)胎水充盈，醫(yī)生會(huì)切一小口放出胎水。放胎水要選擇適當(dāng)?shù)奈恢煤头较?，待部分胎水放完后，用剪刀延長(zhǎng)胎膜切口并將兩側(cè)切緣向子宮切口兩側(cè)翻轉(zhuǎn)，固定，這樣胎膜外翻的切緣形成一生物創(chuàng)布，胎水外流時(shí)不致漏入腹腔，引起污染。

6，此時(shí)就能取出胎兒了!取胎兒時(shí)，沿著子宮切口抓住胎兒后肢跗部或前肢腕部，按最適合的方向和角度慢慢的拉出胎兒。若切口太小，可將切口擴(kuò)大。

,7，取出胎兒后，醫(yī)生會(huì)給產(chǎn)婦固定好子宮，防止讓它縮回腹腔。拉出的胎兒按正產(chǎn)犢牛護(hù)理。剝離胎衣，醫(yī)生會(huì)根據(jù)實(shí)際情況，可剝離者會(huì)全部剝離，不能剝離時(shí)則將已脫落的部分剪除，其余留在子宮內(nèi)，待它自行脫落排出。切口兩側(cè)邊緣附近的胎膜必須剝離剪除，否則有障縫合。

,8，縫合子宮，縫合子宮前，醫(yī)生會(huì)在子宮內(nèi)均勻撒布消炎粉。子宮的封閉通常是進(jìn)行兩次縫合，第一次全層連續(xù)縫合，第二道縫合漿膜肌層包埋縫合。

9，縫合腹壁，縫合腹壁之前首先認(rèn)真洗凈腹腔。腹壁切口整理之后，首先縫合腹膜，通常用腸線進(jìn)行連續(xù)縫合，腹膜縫完之前，應(yīng)通過(guò)切口向腹膜注入抗生素油劑，防止感染和粘連。而后逐層，連續(xù)縫合肌肉。最后用結(jié)節(jié)縫合皮膚，縫皮膚時(shí)要將創(chuàng)緣內(nèi)翻，否則會(huì)影響創(chuàng)口愈合，使療程延長(zhǎng)。

剖腹產(chǎn)在圓滿處理某些高危妊娠方面不可或缺。如果孕婦年齡偏大，或患有心臟病、心衰、嚴(yán)重的高血壓，需要緊急中止妊娠;或者胎兒出現(xiàn)某些嚴(yán)重的病理情況、不再適合在宮內(nèi)發(fā)育;以及經(jīng)產(chǎn)道分娩有困難、產(chǎn)婦產(chǎn)力不足、危險(xiǎn)性比正常孕產(chǎn)期明顯增加，都應(yīng)剖腹產(chǎn)，但不能就此一律選擇剖腹產(chǎn)。

對(duì)于身體較好的孕媽媽?zhuān)ㄗh盡量順產(chǎn)，畢竟分娩是瓜熟蒂落的自然結(jié)果，包括疼痛在內(nèi)的生理反應(yīng)，只要在正常的范圍，就是有益的、合理的。而且，自然分娩好處多多：由于陰道對(duì)胎兒的擠壓作用，順產(chǎn)對(duì)小孩的呼吸功能的建立有利;有利于刺激母親的乳汁分泌;由于免受麻醉和手術(shù)影響，產(chǎn)婦在產(chǎn)后身體恢復(fù)得快，可以早日照料寶寶。

剖腹產(chǎn)后注意事項(xiàng)：

1、排氣后才能進(jìn)食：剖腹產(chǎn)因有傷口，同時(shí)產(chǎn)后腹內(nèi)壓突然減輕，腹肌松弛、腸子蠕動(dòng)緩慢，易有便秘傾向，飲食的安排與自然產(chǎn)應(yīng)有差別，產(chǎn)婦在術(shù)后12小時(shí)，可以喝一點(diǎn)開(kāi)水，刺激腸子蠕動(dòng)，等到排氣后，才可進(jìn)食;剛開(kāi)始進(jìn)食的時(shí)候，應(yīng)選擇流質(zhì)食物，然后由軟質(zhì)食物、固體食物漸進(jìn)。

2、三不宜：不宜平臥，平臥時(shí)，子宮收縮的疼痛最敏感，故應(yīng)采取側(cè)臥位。不宜靜臥，術(shù)后24小時(shí)后應(yīng)該練習(xí)翻身、坐起，并下床慢慢活動(dòng)，這樣能增強(qiáng)胃腸蠕動(dòng)，盡早排氣，還可預(yù)防因腸粘連及血栓形成而引起其它部位的栓塞。不宜憋尿憋便，剖腹產(chǎn)后，由于疼痛致使腹部不敢用力，大小便不能及時(shí)排泄，易造成尿滯留和大便秘結(jié)，故術(shù)后產(chǎn)婦應(yīng)按平時(shí)習(xí)慣及時(shí)大小便。

3、疤痕保養(yǎng)：手術(shù)后刀口的痂不要過(guò)早地揭,過(guò)早硬行揭痂會(huì)把尚停留在修復(fù)階段表皮細(xì)胞帶走,甚至撕脫真皮組織,并刺激傷口出現(xiàn)刺癢;涂抹一些外用藥如膚輕松、去炎松、地塞米松等用于止癢;避免陽(yáng)光照射,防止紫外線刺激形成色素沉著;切忌吃辣椒,蔥蒜等激性食物;保持疤痕處的清潔衛(wèi)生,及時(shí)擦去汗液,不要用手搔抓,用衣服摩擦疤痕或用水燙洗的方法止癢,以免加劇局部刺激,促使結(jié)締組織炎性反應(yīng),引起進(jìn)一步刺癢。

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