互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的切入點(diǎn)是從老年病、慢性病患者入手，由于處方外流，未來(lái)有望釋放千億元級(jí)市場(chǎng)空間。醫(yī)療行業(yè)熱點(diǎn)觀察：
　　
　　一、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院能否破解互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的資本寒冬
　　

　　2015年下半年開始，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療進(jìn)入資本寒冬的論調(diào)不絕于耳，其經(jīng)營(yíng)范圍從在線問(wèn)診、線下醫(yī)院、醫(yī)藥電商，甚至還兼顧了跨境醫(yī)療和醫(yī)美的生意，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療企業(yè)一直在苦苦掙扎。2016年隨著醫(yī)療政策的逐步放開，以遠(yuǎn)程問(wèn)診為基礎(chǔ)的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院開始頻繁出現(xiàn)于人們的視野，它突破了以往互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的局限，有望打通醫(yī)療、醫(yī)藥、保險(xiǎn)環(huán)節(jié)，商業(yè)模式似乎正變得逐漸清晰。
　　
　　2011年，以春雨醫(yī)生為代表的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療企業(yè)進(jìn)入人們的視野，此后是大批創(chuàng)業(yè)公司蜂擁而至。2011年1月至今，共有1134家互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療企業(yè)注冊(cè)，533家企業(yè)獲得總額超過(guò)33億美元的投資，每家企業(yè)平均融資623萬(wàn)美元，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療公司的估值一路飆升，2016年《互聯(lián)網(wǎng)周刊》發(fā)布未來(lái)獨(dú)角獸企業(yè)TOP150榜單，竟有7家互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療企業(yè)入榜，來(lái)勢(shì)之猛、發(fā)展之快，大有顛覆傳統(tǒng)醫(yī)療之勢(shì)。
　　
　　此后，雖有大量資本繼續(xù)涌入，但由于醫(yī)療行業(yè)的特殊性及疾病的復(fù)雜性，還有政策等因素限制，早期項(xiàng)目多集中在健康管理和在線咨詢服務(wù)。經(jīng)過(guò)約2年的探索期，許多企業(yè)意識(shí)到，線上服務(wù)只能解決淺層次需求，更復(fù)雜的病例和特殊醫(yī)療需求仍需回歸實(shí)體醫(yī)院。于是一些單純開展線上服務(wù)的企業(yè)紛紛向線下延伸，如建立線下診所和醫(yī)療中心、將藥店升級(jí)藥診店、簽約家庭醫(yī)生、互聯(lián)網(wǎng)+體檢等，展開對(duì)醫(yī)療入口的爭(zhēng)奪戰(zhàn)，目前仍未探索出成熟的商業(yè)模式，整個(gè)行業(yè)陷入賺錢慢，賺錢難的困境。號(hào)稱互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療第一股的寧遠(yuǎn)科技2013年至2015年連續(xù)三年虧損，2016年前6個(gè)月虧損超5000萬(wàn)元。
　　
　　熱潮過(guò)后投資者發(fā)現(xiàn)資金投入后無(wú)法變現(xiàn)，更看不清未來(lái)的盈利模式，投資市場(chǎng)逐漸趨于理性。據(jù)動(dòng)脈網(wǎng)統(tǒng)計(jì)，截止到2016年第三季度，盡管投資金額繼續(xù)保持高增長(zhǎng)，但投資次數(shù)較2015年下降了40%-50%。受其影響，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)視乎也進(jìn)入了冰凍期，如何產(chǎn)生有效的贏利模式是企業(yè)面臨的最大挑戰(zhàn)。在不斷尋求轉(zhuǎn)型的同時(shí)，企業(yè)也在思考如何在現(xiàn)有政策環(huán)境下利用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)提高醫(yī)療服務(wù)，為政府、醫(yī)院、醫(yī)生、保險(xiǎn)公司、患者以及第三方醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)等相關(guān)利益者創(chuàng)造價(jià)值。
　　
　　以東軟熙康、微醫(yī)集團(tuán)為代表的企業(yè)勇于創(chuàng)新，針對(duì)某些慢性病和常見疾病率先開展網(wǎng)上診療服務(wù)，并探索出互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)的新模式。隨著寧波云醫(yī)院、烏鎮(zhèn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的落地，一種醫(yī)療服務(wù)的新業(yè)態(tài)應(yīng)運(yùn)而生。這種以實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)為依托的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療模式一經(jīng)誕生即受到廣泛認(rèn)同并寄予厚望。其共同特點(diǎn)為：
　　
　　互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院必須具備一個(gè)實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)，取得合法資質(zhì)；
　　
　　有一個(gè)強(qiáng)大的信息平臺(tái)支撐，實(shí)現(xiàn)智能分診、雙向轉(zhuǎn)診和遠(yuǎn)程會(huì)診；
　　
　　借助與實(shí)體醫(yī)院合作，真正參與到診療環(huán)節(jié)。
　　
　　此外醫(yī)生可以在網(wǎng)上實(shí)現(xiàn)診斷、提供治療方案，進(jìn)而擴(kuò)展到藥品配送、醫(yī)保支付等，打造醫(yī)、藥、險(xiǎn)閉環(huán)。隨著這種新模式不斷完善，越來(lái)越多的企業(yè)和醫(yī)院參與其中并根據(jù)自己的優(yōu)勢(shì)和特點(diǎn)開展實(shí)踐。目前，全國(guó)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院約40家。
　　
　　互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的切入點(diǎn)是從老年病、慢性病患者入手，由于處方外流，未來(lái)有望釋放千億元級(jí)市場(chǎng)空間。當(dāng)前的主要盈利模式為遠(yuǎn)程會(huì)診、健康管理服務(wù)、第二診療意見、藥品和保險(xiǎn)產(chǎn)品銷售、軟件技術(shù)服務(wù)、為實(shí)體醫(yī)院以及第三方醫(yī)學(xué)診斷機(jī)構(gòu)（獨(dú)立醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室、獨(dú)立醫(yī)學(xué)影像中心等）提供導(dǎo)流/轉(zhuǎn)檢服務(wù)、廣告以及線下自建的實(shí)體機(jī)構(gòu)提供的服務(wù)。隨著政策放開、遠(yuǎn)程醫(yī)療的普及以及更多專家的介入，必將開辟更多的市場(chǎng)。
　　
　　當(dāng)然，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院模式能否成功關(guān)鍵在于政策環(huán)境支持、人們傳統(tǒng)就醫(yī)習(xí)慣的改變、醫(yī)生和各級(jí)醫(yī)院積極參與。在我國(guó)現(xiàn)行醫(yī)療體制下，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院必須與政府及廣大的實(shí)體醫(yī)院合作，與區(qū)域人口健康信息平臺(tái)對(duì)接，開通網(wǎng)上醫(yī)保支付，實(shí)現(xiàn)各級(jí)醫(yī)院協(xié)同合作，共享優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源。
　　
　　2017年國(guó)家將出臺(tái)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院相關(guān)法律法規(guī)，建立互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范及準(zhǔn)入政策，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院或有望成為一類新型醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)。屆時(shí)，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院將更加規(guī)范、安全，其高效、便捷的優(yōu)勢(shì)會(huì)受到更多人的青睞。
　　
　　二、從魏則西事件透視民營(yíng)醫(yī)療的發(fā)展困境
　　
　　民營(yíng)醫(yī)療的2016是在困境中度過(guò)的，百度血友病吧、莆田百度大戰(zhàn)、魏則西事件等風(fēng)波不斷，民營(yíng)醫(yī)院再次被推到了輿論浪尖。尤其是魏則西事件的背后揭露出莆田系的欺騙行為使民營(yíng)醫(yī)療陷入了一場(chǎng)史無(wú)前例的信任危機(jī)，甚至社會(huì)資本辦醫(yī)、醫(yī)療市場(chǎng)化也成為批評(píng)的目標(biāo)。盡管民營(yíng)醫(yī)院存在許多問(wèn)題，但莆田系不能代表所有民營(yíng)醫(yī)院，也不能因此而動(dòng)搖我國(guó)醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)化的目標(biāo)。相信通過(guò)這場(chǎng)風(fēng)波能掀起一場(chǎng)民營(yíng)醫(yī)院改革浪潮。
　　
　　今年5月，一則一名大學(xué)生因患滑膜肉瘤，受網(wǎng)絡(luò)誘導(dǎo)就診于部隊(duì)醫(yī)院外包給個(gè)人的科室，接受所謂有獨(dú)特效果的生物技術(shù)治療最終人才兩空的報(bào)道，引發(fā)了社會(huì)的強(qiáng)烈關(guān)注。然而，事件經(jīng)網(wǎng)絡(luò)和媒體不斷發(fā)酵，一時(shí)間莆田系民營(yíng)醫(yī)院成為眾矢之的，全國(guó)各地民營(yíng)醫(yī)院也遭遇到前所未有的信任危機(jī)，民營(yíng)醫(yī)院概念股集體下挫，醫(yī)院的營(yíng)業(yè)額直接下滑。直至國(guó)家相關(guān)部門成立調(diào)查組最終對(duì)涉事機(jī)構(gòu)和責(zé)任人進(jìn)行相應(yīng)處罰才告一段落。
　　
　　透過(guò)魏則西的事件，我們冷靜下來(lái)仔細(xì)思考，莆田系并不代表我國(guó)的民營(yíng)醫(yī)療，民營(yíng)醫(yī)院也不應(yīng)該為此而背上黑鍋。
　　
　　我國(guó)的民營(yíng)醫(yī)院出現(xiàn)于上世紀(jì)80年代，多由私人診所逐漸擴(kuò)展或民間資本參與公立醫(yī)院改制形成。進(jìn)入21世紀(jì)我國(guó)醫(yī)療市場(chǎng)全面開放，民營(yíng)醫(yī)院大量出現(xiàn)。特別是近幾年國(guó)家鼓勵(lì)社會(huì)辦醫(yī)的政策密集出臺(tái)，促使民營(yíng)醫(yī)院在過(guò)去兩年迎來(lái)了高速增長(zhǎng)。中國(guó)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)年鑒數(shù)據(jù)，截至2015年底，我國(guó)民營(yíng)醫(yī)院數(shù)量達(dá)到14518家，占醫(yī)院總數(shù)的52%。首次超過(guò)公立醫(yī)院，成為我國(guó)醫(yī)療體系的重要組成部分，有效補(bǔ)充了公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)的不足。
　　
　　2015年我國(guó)60歲以上人口達(dá)2.2億，有明確診斷的慢性病患者人數(shù)為2.6億，單純依靠公立醫(yī)院根本無(wú)法滿足日益增長(zhǎng)的醫(yī)療需求。2015年我國(guó)總診療人次數(shù)為76.9億，其中民營(yíng)醫(yī)院承擔(dān)了12%的服務(wù)量，為緩解看病難、看病貴起到積極有效的作用。