人民日報評全村腦中風事件 全村腦中風是怎么回事？醫(yī)療信息化的主戰(zhàn)場在農(nóng)村

• 2021年10月21日 ZhouXun來源：人民日報綜合 531 29
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“一家12口，8人腦中風”“幾乎每家每戶都有，村子應該改名叫腦中風村了”……不久前有群眾反映，在山東單縣萊河鎮(zhèn)崔口村，大多數(shù)村民名下的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保賬戶莫名出現(xiàn)腦中風的醫(yī)保結算記錄。

人民日報評全村腦中風事件

“一家12口，8人腦中風”“幾乎每家每戶都有，村子應該改名叫腦中風村了”……不久前有群眾反映，在山東單縣萊河鎮(zhèn)崔口村，大多數(shù)村民名下的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保賬戶莫名出現(xiàn)腦中風的醫(yī)保結算記錄。

據(jù)聯(lián)合調查組發(fā)布的通報，村醫(yī)朱某菊在使用單縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機構管理信息系統(tǒng)時，未按照操作規(guī)范如實錄入，僅通過雙擊空格鍵等方式，將編號為“0001”的“腦中風”直接默認生成疾病信息，致使村民被“腦中風”。此外，村醫(yī)朱某菊還存在利用虛報診療記錄騙取居民基本醫(yī)療保險門診統(tǒng)籌金的行為。

隨著老百姓對醫(yī)療質量要求的不斷提高，醫(yī)療機構需要為病患者提供更人性化、更合理的服務，所以，醫(yī)療資源的共享和信息傳遞流程的簡化，醫(yī)療部門辦公網(wǎng)絡化、自動化，實現(xiàn)全面信息共享已是大勢所趨。醫(yī)療信息化在抗疫活動中發(fā)揮出了巨大的優(yōu)勢。

醫(yī)療信息化建設現(xiàn)狀

全球的醫(yī)院信息化建設始自上世紀，其核心是圍繞享受醫(yī)療服務的人，將整個社會的醫(yī)療資源和服務，如醫(yī)院、專家、社會保險、社區(qū)醫(yī)療、藥品供應廠商等整合起來，同時將醫(yī)學影像系統(tǒng)和醫(yī)療信息系統(tǒng)等全部臨床作業(yè)過程納入到數(shù)字化網(wǎng)絡之中。對整個醫(yī)療過程信息的采集、保存、傳輸和處理，并加以管理、數(shù)據(jù)挖掘并形成臨床判斷與決策支持，包括臨床診療過程數(shù)字化、醫(yī)院業(yè)務管理數(shù)字化、醫(yī)療設備數(shù)字化、醫(yī)院建筑智能化、以及公共數(shù)字化服務平臺，涉及醫(yī)療機構放射科、檢驗科、醫(yī)療信息化病理科、麻醉科等眾多科室。

隨之相應的應用則是醫(yī)院信息管理系統(tǒng)(HlS)、科室管理信息系統(tǒng)(CIS)、電子病歷(EMR)、電子健康檔案(HER)、區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生服務(GMIS)、遠程醫(yī)療、甚至“云處理”在醫(yī)療信息領域的應用等。

在醫(yī)院實際運營中，通過對各類數(shù)據(jù)的采集、整理與分析，輔以大數(shù)據(jù)算法、人工智能等技術，數(shù)據(jù)的高效應用正在為醫(yī)院的醫(yī)療運營、資源消耗、臨床行為開辟全新的道路。

醫(yī)療信息化的主戰(zhàn)場在農(nóng)村

全國農(nóng)村居民6億多人，城鎮(zhèn)居民7億多人，但醫(yī)療消費端城鎮(zhèn)居民消費2.4億，農(nóng)村居民僅花了0.68億。

全國2856個縣，41658個鎮(zhèn)，662238個村，縣鎮(zhèn)村三級結構，各取所需，都有破局可能。

絕大多數(shù)農(nóng)村地區(qū)的患者群體缺乏規(guī)范化治療，而且老百姓習慣性的“有病找大醫(yī)院”的就醫(yī)習慣已經(jīng)形成，鄉(xiāng)村醫(yī)療機構很多時候是一種尷尬的存在。

在解決了國家級社保體系安全之后，在解決了醫(yī)療高端人才建設體系之后，在解決了一線城市三甲醫(yī)院的閉環(huán)之后，逐級下沉是必然的。

越是偏遠落后的地區(qū)，醫(yī)療資源越稀缺，缺人才缺設備，就診復診的需求量極大。留守兒童和老人也多，外出漂泊中年群體，對遠程健康監(jiān)控的需求，也都真實急切。

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