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深企可為員工更改基本醫(yī)療保險(xiǎn)檔次 7月起深圳調(diào)整醫(yī)保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)按11620元/月計(jì)算

  • 2021年7月5日 WuYaNan來源:互聯(lián)網(wǎng) 370 17
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7月1日至20日期間,用人單位可以為員工更改基本醫(yī)療保險(xiǎn)檔次,一年僅此一次更改檔次機(jī)會。醫(yī)療保險(xiǎn)辦法規(guī)定,參保單位為職工選擇參加的基本醫(yī)療保險(xiǎn)形式,在醫(yī)療保險(xiǎn)年度內(nèi)不得變更,“醫(yī)療保險(xiǎn)年度”指的是每年7月1日至次年6月30日,每年7月1日至20日參保單位可以為本

深企可為員工更改基本醫(yī)療保險(xiǎn)檔次

7月1日至20日期間,用人單位可以為員工更改基本醫(yī)療保險(xiǎn)檔次,一年僅此一次更改檔次機(jī)會。醫(yī)療保險(xiǎn)辦法規(guī)定,參保單位為職工選擇參加的基本醫(yī)療保險(xiǎn)形式,在醫(yī)療保險(xiǎn)年度內(nèi)不得變更,“醫(yī)療保險(xiǎn)年度”指的是每年7月1日至次年6月30日,每年7月1日至20日參保單位可以為本單位員工更改醫(yī)療保險(xiǎn)檔次。

深圳市市醫(yī)保局表示,對于非深戶職工,用人單位可以在基本醫(yī)療保險(xiǎn)一檔、二檔、三檔中任選一種參加;對于深戶職工,用人單位必須為員工參加醫(yī)保一檔,且不可更改檔次。需要注意的是,本次“更改基本醫(yī)保檔次”針對的是單位職工參保人,深圳市戶籍的個(gè)人繳費(fèi)人員的醫(yī)保檔次變更不受一年一次的限制。

職工個(gè)人無法直接更改醫(yī)保檔次

注意的是,職工個(gè)人無法直接更改檔次。在確認(rèn)自己符合醫(yī)保檔次變更的條件后,職工就可以向單位申請修改醫(yī)保檔次,由單位統(tǒng)一在系統(tǒng)上進(jìn)行更改。

那么,如何更改職工醫(yī)保檔次呢?

記者從市醫(yī)保局了解到,更改醫(yī)保檔次的具體流程為:

1、登錄深圳市醫(yī)保局官網(wǎng)→單位網(wǎng)上服務(wù)系統(tǒng)O網(wǎng)頁鏈接。

2、點(diǎn)擊“業(yè)務(wù)申報(bào)”→“參保登記管理”→“參保險(xiǎn)種變更”。

3、選擇需要變更的人員→點(diǎn)擊“參保險(xiǎn)種變更”。(參保險(xiǎn)種變更無法批量操作,需要逐一選擇變更人員。)

4、選擇需要變更的“醫(yī)療保險(xiǎn)檔次”。

7月起深圳調(diào)整醫(yī)保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn) 按11620元/月計(jì)算

從深圳市醫(yī)療保障局獲悉,自2021年7月1日起至2022年6月30日止,我市各項(xiàng)醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)和待遇償付基數(shù)涉及深圳市上年度在崗職工月平均工資的,按11620元/月的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。

根據(jù)《深圳市社會醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》和市統(tǒng)計(jì)局《2020年深圳市城鎮(zhèn)單位就業(yè)人員年平均工資數(shù)據(jù)公報(bào)》,我市2020年城鎮(zhèn)非私營單位在崗職工年平均工資為139436元,折算為在崗職工月平均工資為11620元(四舍五入),比起2019年度社平工資10646元,上漲了974元。

深圳醫(yī)保到底是怎么繳的?

深圳醫(yī)療保險(xiǎn)根據(jù)繳費(fèi)及對應(yīng)待遇分設(shè)一檔、二檔和三檔。具體來說,其中基本醫(yī)保一檔的繳費(fèi)基數(shù)為職工上月工資總額,繳費(fèi)上限為深圳市上年度在崗職工月平均工資的3倍(目前為34860元),最低為深圳市上年度在崗職工月平均工資60%(目前為6972元)。目前繳費(fèi)比例為7.2%,其中用人單位繳交5.2%,個(gè)人繳交2%。也就是說,參加醫(yī)保一檔,單位繳費(fèi)上限為1812.72元/月,下限為362.54元/月;個(gè)人繳費(fèi)上限697.2元/月,下限為139.44元/月。

基本醫(yī)保二檔的繳費(fèi)基數(shù)為深圳市上年度在崗職工月平均工資11620元。繳費(fèi)比例為0.8%,其中用人單位比例0.6%(基本醫(yī)療保險(xiǎn)0.5%+地方補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)0.1%),個(gè)人比例0.2%。也就是說,參加醫(yī)保二檔,單位需繳費(fèi)標(biāo)69.72元/月,個(gè)人繳納3.24元/月。

基本醫(yī)保三檔的繳費(fèi)基數(shù)為深圳市上年度在崗職工月平均工資11620元。繳費(fèi)比例為0.55%,其中用人單位比例0.45%(基本醫(yī)療保險(xiǎn)0.4%+地方補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)0.05%),個(gè)人比例0.1%。也就是說,參加醫(yī)保三檔,單位繳納52.29元/月,個(gè)人僅繳納11.62元/月。

進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)保基金監(jiān)管

近日,濟(jì)南市舉辦2021年度全市醫(yī)?;鸨O(jiān)管業(yè)務(wù)培訓(xùn)會。為全面宣傳貫徹《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》(以下簡稱《條例》)及相關(guān)醫(yī)療保險(xiǎn)政策,進(jìn)一步強(qiáng)化全市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范使用醫(yī)?;鸬呢?zé)任意識、法紀(jì)意識,確保醫(yī)?;鸷侠砀咝н\(yùn)行。

覆蓋全市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),以打擊欺詐騙保為重點(diǎn)開展規(guī)范醫(yī)?;鹗褂脤m?xiàng)行動(dòng)。重點(diǎn)聚焦假病人、假病情、假票據(jù)“三假”等欺詐騙保行為,依法查處違規(guī)使用醫(yī)?;饐栴}。

我國基本醫(yī)保參保人數(shù)13.6億人

當(dāng)前,我國已經(jīng)建立了世界上規(guī)模最大、惠及十多億人的基本醫(yī)保網(wǎng)。近年來,新一輪醫(yī)改將涉及眾多患者的高血壓、糖尿病等門診慢特病納入醫(yī)保報(bào)銷,這對減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)、緩解看病貴等方面發(fā)揮重要作用。如今我國的社保持有人已經(jīng)超過了13.5億人,有超過90%的民眾都是參保人員了。

醫(yī)療保障制度關(guān)系到所有人的健康和疾病治療經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),是現(xiàn)代社會保障體系的重要組成部分。管理體制是廣義醫(yī)療保障制度體系的組成部分,在治理體系與治理能力現(xiàn)代化的背景下,管理體制的建構(gòu)一方面決定了制度的運(yùn)行流程和實(shí)施效率,另一方面也直接影響到參保人的服務(wù)體驗(yàn),是一項(xiàng)制度走向成熟、運(yùn)行走向穩(wěn)定和高效的重要表現(xiàn)。

當(dāng)前,我國已經(jīng)建立了世界上規(guī)模最大、惠及十多億人的基本醫(yī)保網(wǎng)。近年來,新一輪醫(yī)改將涉及眾多患者的高血壓、糖尿病等門診慢特病納入醫(yī)保報(bào)銷,這對減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)、緩解看病貴等方面發(fā)揮重要作用。

我國的醫(yī)療保障制度經(jīng)過20多年的改革發(fā)展,取得了舉世公認(rèn)的偉大成就。日前,國家醫(yī)保局公布《2020年全國醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)》,統(tǒng)計(jì)公報(bào)顯示:2020年全國基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)136131萬人,參保率穩(wěn)定在95%以上。2020年,全國基本醫(yī)?;?含生育保險(xiǎn))總收入24846億元,比上年增長1.7%,占當(dāng)年GDP比重約為2.4%。

商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)行業(yè)研究報(bào)告在總結(jié)中國行業(yè)發(fā)展歷程的基礎(chǔ)上,結(jié)合新時(shí)期的各方面因素,對行業(yè)的發(fā)展趨勢給予了細(xì)致和審慎的預(yù)測論證。未來商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)行業(yè)將如何發(fā)展?請點(diǎn)擊查看中研普華研究院報(bào)告《2021-2026年商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)行業(yè)深度分析及投資戰(zhàn)略研究咨詢報(bào)告》。

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