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二價HPV疫苗接種年齡延長至45歲獲批 HPV疫苗如何選擇?

  • 2018年6月20日 FanTianQing來源:騰訊網(wǎng)、鳳凰資訊 1337 88
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近日,根據(jù)國家藥品監(jiān)督管理局藥品審評中心的技術(shù)審評結(jié)果,二價HPV疫苗接種年齡延長至45歲已獲批準,由此成為國內(nèi)目前唯一適用于9至45歲女性人群的HPV疫苗。

人乳頭瘤病毒(HPV)是最為常見的性傳播疾病(簡稱性?。┎≡w,由此引起的人體皮膚、黏膜,尤其是女性生殖道粘膜良性乳頭狀瘤樣病變和宮頸癌等惡性腫瘤嚴重影響人類健康。

雖然,人類早在數(shù)千年前就已認識乳頭瘤樣病變。但直到1977年德國學(xué)者Zur Hausen從人宮頸癌組織中發(fā)現(xiàn)并證實HPV感染與宮頸癌有關(guān)后,才開啟了對HPV的深入研究?,F(xiàn)已發(fā)現(xiàn)HPV有200多個亞型,其中,40多型主要通過性接觸途徑傳播并引起人類不同部位皮膚和粘膜的良、惡性病變。

目前,根據(jù)HPV與癌癥相關(guān)性將其分為低危型HPV(主要有HPV6,11型)和高危型HPV(主要有HPV 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59和 68型)。低危型HPV主要引起生殖器疣狀良性病變,一般不會癌變;高危型HPV常感染外陰、子宮頸、陰道口、陰莖、陰囊、會陰、肛管、肛周區(qū)皮膚黏膜,并可導(dǎo)致上皮病變和癌癥。WHO已將HPV16,18型歸為致癌因子,持續(xù)性高危HPV感染是90%以上宮頸癌發(fā)生的直接病因,宮頸癌也因此成為首個病因明確的惡性腫瘤,每年全球新發(fā)宮頸癌超過50余萬例。

可見,預(yù)防HPV感染就可預(yù)防宮頸癌的發(fā)生。因而HPV疫苗也被稱為“宮頸癌預(yù)防疫苗”,而注射HPV疫苗也被證實是預(yù)防HPV感染和宮頸癌等HPV相關(guān)惡性腫瘤的重要主動免疫預(yù)防方法。

HPV疫苗如何選擇?早接種是關(guān)鍵

宮頸癌是由高危型人乳頭瘤病毒(HPV)在女性生殖道持續(xù)性感染引起的疾病,其中HPV16和HPV18型是最常見的高危型HPV型別,我國超過84.5%的宮頸鱗癌病例都與這兩種高危型別持續(xù)感染有關(guān)。

從流行病學(xué)數(shù)據(jù)來看,各類型HPV疫苗均可基本滿足適齡女性宮頸癌預(yù)防需求。世界衛(wèi)生組織發(fā)布的《HPV疫苗立場文件》也明確指出,二價、四價和九價疫苗在免疫原性,預(yù)防HPV16/18相關(guān)宮頸癌的效力和效果方面無差別 。

對于HPV疫苗選擇,海淀區(qū)婦幼保健院主任醫(yī)師徐文表示:女性可根據(jù)自身年齡、身體狀態(tài)、經(jīng)濟情況等選擇不同價型的HPV疫苗?!昂芏嗳讼Mㄒ淮五X就得到更多保護,但從醫(yī)生的角度,對于這三種疫苗,我們建議現(xiàn)在有什么武器,就拿起來保護自己,不要等待。如果在等待過程中被感染,就得不償失了,”徐文呼吁。

二價疫苗年齡段擴大至45歲,社區(qū)門診提前預(yù)約即可接種

近日,中國食品藥品監(jiān)督管理局批準延長二價疫苗接種年齡,由原來的9-25歲擴增至9-45歲。對此,徐文解釋道:“這一段時間正好涵蓋了女性性活躍期,和宮頸癌高發(fā)時期。隨著二價疫苗年齡放寬至45歲,可以滿足更多人接種需求。此外,二價疫苗除了預(yù)防HPV16/18兩種型別外,對HPV31/33/45這三種高危亞型也具有交叉保護作用,這在其他疫苗上還沒有顯現(xiàn)?!?/p>

記者從朝陽區(qū)和平街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心了解到,目前朝陽區(qū)已接到二價疫苗延長接種年齡段的通知,并已有新適齡女性接受接種。該院保健科科長袁曉琴稱,接種年齡放寬前,四價疫苗的關(guān)注度較高,但由于供應(yīng)問題,四價疫苗需要排隊等候。目前,二價疫苗貨源充足,庫存穩(wěn)定,接種年齡拓寬后,可以滿足更多適齡女性接種需求。

此外,由于HPV疫苗在首次性行為之前接種效果最佳,WHO建議將9-14歲女孩作為疫苗接種首要推薦人群。對此,徐文呼吁,希望廣大家長利用暑期,讓更多青少年接種HPV疫苗,降低未來宮頸癌患病幾率。有接種需求的人可提前到社區(qū)門診咨詢預(yù)約接種。

專家還提醒,疫苗接種并非一勞永逸,接種后仍需進行宮頸癌篩查,兩者相互補充,不能替代。

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