中藥飲片、配方顆粒納入國(guó)家和省級(jí)醫(yī)保 超級(jí)醫(yī)保局要來(lái)了？

• 2018年4月18日 lihuizhen來(lái)源：醫(yī)藥網(wǎng) 965 60
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  2018-2023年醫(yī)藥棉紗產(chǎn)業(yè)深度調(diào)研及未來(lái)發(fā)展現(xiàn)狀趨勢(shì)預(yù)測(cè)報(bào)告

  醫(yī)藥棉紗行業(yè)研究報(bào)告旨在從國(guó)家經(jīng)濟(jì)和產(chǎn)業(yè)發(fā)展的戰(zhàn)略入手，分析醫(yī)藥棉紗未來(lái)的政策走向和監(jiān)管體制的發(fā)展趨勢(shì)，挖掘醫(yī)藥棉紗行業(yè)的市場(chǎng)潛力，基于重點(diǎn)細(xì)分市場(chǎng)領(lǐng)域的深度研究，提供對(duì)產(chǎn)業(yè)規(guī)模、...

將符合規(guī)定的中醫(yī)藥服務(wù)項(xiàng)目納入醫(yī)保支付范圍，對(duì)于統(tǒng)籌基金不予支持的品種可用醫(yī)保個(gè)人賬戶支付。

中藥飲片是中藥材經(jīng)過(guò)按中醫(yī)藥理論、中藥炮制方法，經(jīng)過(guò)加工炮制后的，可直接用于中醫(yī)臨床的中藥。這個(gè)概念表明，中藥材、中藥飲片并沒有絕對(duì)的界限，中藥飲片包括了部分經(jīng)產(chǎn)地加工的中藥切片，原形藥材飲片以及經(jīng)過(guò)切制、炮炙的飲片。前兩類管理上應(yīng)視為中藥材，只是根據(jù)中醫(yī)藥理論在配方、制劑時(shí)作飲片理解。

日前，云南省政府辦公廳發(fā)布《關(guān)于推進(jìn)中藥飲片產(chǎn)業(yè)發(fā)展的若干意見》，力度震撼，下血本，發(fā)展中藥飲片和配方顆粒。重點(diǎn)表現(xiàn)以下幾個(gè)方面。

▍中藥飲片、配方顆粒納入國(guó)家和省級(jí)醫(yī)保

首先，積極支持國(guó)家藥典及云南省級(jí)標(biāo)準(zhǔn)收載的中藥飲片、中藥配方顆粒納入國(guó)家和省級(jí)醫(yī)保藥品目錄。

將符合規(guī)定的中醫(yī)藥服務(wù)項(xiàng)目納入醫(yī)保支付范圍，對(duì)于統(tǒng)籌基金不予支持的品種可用醫(yī)保個(gè)人賬戶支付。

▍云南大小醫(yī)院，要猛開中藥飲片

同時(shí)，提高中藥飲片在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的使用比例。

中醫(yī)醫(yī)院門診中藥處方(含飲片、中成藥、院內(nèi)制劑)占門診處方總數(shù)比例不低于60%，中藥飲片處方占藥品處方總數(shù)比例不低于30%;中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院門診、中藥處方占門診處方總數(shù)比例不低于40%，中藥飲片處方占藥品處方總數(shù)比例不低于20%。

綜合類醫(yī)院門診，中藥飲片處方占中醫(yī)門診處方總數(shù)比例不低于40%。這其中肯定包含云南的諸多三甲醫(yī)院。

▍試點(diǎn)企業(yè)進(jìn)云南，最高給4000萬(wàn)

只要在云南行政區(qū)域內(nèi)，成功申報(bào)配方顆粒生產(chǎn)許可的企業(yè)，對(duì)其完成備案的生產(chǎn)工藝及標(biāo)準(zhǔn)給予一次性補(bǔ)助。

具體標(biāo)準(zhǔn)為：300—399個(gè)給予1200萬(wàn)元，400—499個(gè)給予1700萬(wàn)元，500個(gè)以上給予2200萬(wàn)元。

中藥配方顆粒試點(diǎn)企業(yè)生產(chǎn)項(xiàng)目落地，按照其生產(chǎn)設(shè)備投資的100%(或固定資產(chǎn)投資的20%)進(jìn)行一次性獎(jiǎng)補(bǔ)，單個(gè)企業(yè)最高獎(jiǎng)補(bǔ)不超過(guò)4000萬(wàn)元。

新建中藥飲片企業(yè)生產(chǎn)項(xiàng)目落地，按照其生產(chǎn)設(shè)備投資的60%(或固定資產(chǎn)投資的10%)進(jìn)行一次性獎(jiǎng)補(bǔ)，單個(gè)企業(yè)最高獎(jiǎng)補(bǔ)不超過(guò)500萬(wàn)元。

▍市場(chǎng)潛力，超過(guò)200億

一直以來(lái)，中藥配方顆粒 “受寵”的最大原因，就是中藥飲片不取消加成，不占藥占比、有些省份不集中招標(biāo)的政策。在當(dāng)今中成藥、化學(xué)藥感受醫(yī)?？刭M(fèi)高壓之際，中藥飲片(配方顆粒)似乎一直處于大風(fēng)圈外。

作為中藥飲片范疇的中藥配方顆粒，不但可全部享受傳統(tǒng)中藥飲片的政策優(yōu)勢(shì)，而且其市場(chǎng)定位，是對(duì)傳統(tǒng)中藥飲片的替代。

據(jù)行業(yè)資深人士統(tǒng)計(jì)，如果只是局部替代中藥飲片，配方顆粒的市場(chǎng)潛力超過(guò)200億元。

▍超級(jí)醫(yī)保局要來(lái)，配方顆粒藥企，該擔(dān)心了

但是，一枝獨(dú)秀狂飆急進(jìn)的中藥配方顆粒，在一些省份已經(jīng)引起了反思，如黑龍江和福建，醫(yī)?；鸩辉僦Ц?。像云南的這種鼓勵(lì)政策，會(huì)不會(huì)給醫(yī)保資金帶來(lái)壓力，值得擔(dān)心。

另外，對(duì)于中藥配方顆粒的實(shí)際療效，學(xué)術(shù)上一直存在爭(zhēng)議，甚至業(yè)內(nèi)一直有種觀點(diǎn)，認(rèn)為配方顆粒、以及破壁飲片，已經(jīng)不屬于傳統(tǒng)飲片范疇了，不應(yīng)該享受中藥飲片的政策。

爭(zhēng)議一直都在，但對(duì)市場(chǎng)影響不大。其實(shí)配方顆粒的企業(yè)，最應(yīng)該擔(dān)心的是即將橫空出世的“超級(jí)醫(yī)保局”，假如這類產(chǎn)品對(duì)醫(yī)保資金造成了缺口，一手抓著錢袋子，一手主導(dǎo)醫(yī)療服務(wù)和藥品采購(gòu)，還對(duì)醫(yī)保類醫(yī)療服務(wù)擁有監(jiān)管權(quán)力的醫(yī)保局，相信不會(huì)坐視不管。

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