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全國(guó)113家三甲醫(yī)院轉(zhuǎn)型 大三甲逐步關(guān)閉普通門(mén)診 附詳細(xì)名單

  • 2018年4月13日 lihuizhen來(lái)源:國(guó)裕醫(yī)藥在線 716 42
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對(duì)此,有分析人士認(rèn)為, 大型三甲醫(yī)院將根據(jù)規(guī)劃快速轉(zhuǎn)型,將科研力量集中在疑難雜癥上,可能會(huì)逐步關(guān)掉普通門(mén)診。把常見(jiàn)病,通過(guò)醫(yī)聯(lián)體的延展服務(wù)留在下級(jí)醫(yī)院。

醫(yī)院,113三甲醫(yī)院轉(zhuǎn)型

醫(yī)學(xué)在進(jìn)步,難題也日益增多。合理調(diào)整資源是必然的。如今,113所三甲醫(yī)院確定轉(zhuǎn)型,將逐步關(guān)閉普通門(mén)診。

▍113三甲醫(yī)院轉(zhuǎn)型,主攻疑難重癥

日前,國(guó)家衛(wèi)健委印發(fā)《疑難病癥診治能力提升工程項(xiàng)目?jī)?chǔ)備庫(kù)的通知》(下稱(chēng)《通知》)。將113所醫(yī)院納入工程項(xiàng)目?jī)?chǔ)備庫(kù),都是大三甲:北京天壇醫(yī)院、中日友好醫(yī)院、北京兒童醫(yī)院、鄭大一附院……(詳見(jiàn)附件)

《通知》要求各地積極引導(dǎo)項(xiàng)目醫(yī)院,向主要收治疑難重癥患者和醫(yī)學(xué)關(guān)鍵技術(shù)攻關(guān)轉(zhuǎn)型,通過(guò)牽頭組建跨區(qū)域的專(zhuān)科聯(lián)盟等多種形式醫(yī)聯(lián)體,不斷縮小區(qū)域間醫(yī)療技術(shù)水平差距,提升重大疾病救治能力。

并嚴(yán)禁項(xiàng)目醫(yī)院借機(jī)盲目擴(kuò)張,虹吸基層人才和患者。

對(duì)此,有分析人士認(rèn)為, 大型三甲醫(yī)院將根據(jù)規(guī)劃快速轉(zhuǎn)型,將科研力量集中在疑難雜癥上,可能會(huì)逐步關(guān)掉普通門(mén)診。把常見(jiàn)病,通過(guò)醫(yī)聯(lián)體的延展服務(wù)留在下級(jí)醫(yī)院。

▍國(guó)辦發(fā)文,明確三甲醫(yī)院定位

在2015年9月11日,國(guó)辦發(fā)布的《關(guān)于推進(jìn)分級(jí)診療制度建設(shè)的指導(dǎo)意見(jiàn)國(guó)辦發(fā)〔2015〕70號(hào)》中,明確了各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療服務(wù)的功能定位。

城市三級(jí)醫(yī)院主要提供急危重癥和疑難復(fù)雜疾病的診療服務(wù)。城市三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院充分利用中醫(yī)藥(含民族醫(yī)藥,下同)技術(shù)方法和現(xiàn)代科學(xué)技術(shù),提供急危重癥和疑難復(fù)雜疾病的中醫(yī)診療服務(wù)和中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種的中醫(yī)門(mén)診診療服務(wù)。

城市二級(jí)醫(yī)院主要接收三級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)診的急性病恢復(fù)期患者、術(shù)后恢復(fù)期患者及危重癥穩(wěn)定期患者。縣級(jí)醫(yī)院主要提供縣域內(nèi)常見(jiàn)病、多發(fā)病診療,以及急危重癥患者搶救和疑難復(fù)雜疾病向上轉(zhuǎn)診服務(wù)。

基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院等(以下統(tǒng)稱(chēng)慢性病醫(yī)療機(jī)構(gòu))為診斷明確、病情穩(wěn)定的慢性病患者、康復(fù)期患者、老年病患者、晚期腫瘤患者等提供治療、康復(fù)、護(hù)理服務(wù)。

▍趨勢(shì)明顯,大三甲逐步關(guān)閉普通門(mén)診

衛(wèi)健委此次公布項(xiàng)目醫(yī)院中,有的已經(jīng)關(guān)閉了普通門(mén)診。

3月下旬,上海仁濟(jì)醫(yī)院在院內(nèi)貼出通知: 為響應(yīng)國(guó)家提出的“基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)”分級(jí)診療模式的具體要求,2018年3月31日下午5點(diǎn)門(mén)診結(jié)束后,將關(guān)閉普內(nèi)科門(mén)診。

此前,上海市政府相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)也在市政協(xié)深化公立醫(yī)院改革的協(xié)商會(huì)上表示:隨著分級(jí)診療的推行,三級(jí)醫(yī)院和專(zhuān)科醫(yī)院將不設(shè)門(mén)診,只進(jìn)行疑難復(fù)雜病病人的診療,以及住院病人的診療。

在北京市衛(wèi)計(jì)委公布《“健康北京2030”規(guī)劃綱要》中,加快推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革,全面建立分級(jí)診療制度,引導(dǎo)三級(jí)公立醫(yī)院逐步減少普通門(mén)診,重點(diǎn)發(fā)展危急重癥、疑難病癥診療。

另外惠州市中心人民醫(yī)院在 2016年初就制定了《逐步取消普通門(mén)診實(shí)施方案》,開(kāi)始關(guān)閉下埔分院普通門(mén)診,取消了分院社區(qū)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目,同時(shí)采取措施逐步減少院部普通門(mén)診量,提高專(zhuān)科門(mén)診量。

▍看懂政策,提前精準(zhǔn)布局

例子很多,趨勢(shì)很明顯。

需要說(shuō)明的是,在國(guó)家政策的規(guī)劃中,三甲醫(yī)院通過(guò)醫(yī)聯(lián)體,對(duì)低等級(jí)醫(yī)院進(jìn)行技術(shù)幫扶把患者留下、形成井然有序的分級(jí)診療模式后,關(guān)閉普通門(mén)診是自然而然的事。

成型后的分級(jí)診療,是個(gè)金字塔結(jié)構(gòu)。龐大的患者、常見(jiàn)病留在基層,頂端的大三甲只負(fù)責(zé)疑難雜癥。這是個(gè)清晰結(jié)構(gòu),醫(yī)藥人應(yīng)該都能看得明白,根據(jù)自己產(chǎn)品的針對(duì)型,選擇目標(biāo)醫(yī)院。

醫(yī)改政策不知不覺(jué)在改變行業(yè),比如大三甲醫(yī)院的轉(zhuǎn)型,或許不久之后普通門(mén)診要全部取消了。都說(shuō)做藥的都得跟著政策走,政策您已經(jīng)懂了,怎么走就看自己了。

附:

醫(yī)院,113三甲醫(yī)院轉(zhuǎn)型


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