某三甲醫(yī)院醫(yī)生：

醫(yī)生發(fā)文章的壓力主要來自于晉級，而晉級只有那么一兩回，所以他可能覺得，他投入大量的時間訓(xùn)練他的科研思維和科研方法，可能并不值得，因為他只需要晉級的時候用，所以有些人就會去走捷徑。

解說：

頻頻出現(xiàn)的論文因?qū)W術(shù)造假被撤，總是能刺痛學(xué)術(shù)界的神經(jīng)。此后，多部門加強了規(guī)范管理并出臺許多舉措，2015年9月，中國科協(xié)聯(lián)合教育部、科技部、國家衛(wèi)計委等七部委發(fā)布《在國際學(xué)術(shù)期刊發(fā)表論文的‘五不’行為守則》，提出不由“第三方”代寫論文、不由“第三方”代投論文、不由“第三方”對論文內(nèi)容進(jìn)行修改、不提供虛假同行評審人信息等內(nèi)容。2016年7月，人社部發(fā)布《人力資源和社會保障部關(guān)于加強基層專業(yè)技術(shù)人才隊伍建設(shè)的意見》，提出：“未來基層醫(yī)生等專業(yè)技術(shù)人員評職稱對論文、科研等不作硬性要求。”

賀德方：

在國家的臨床醫(yī)學(xué)研究中心，開展臨床醫(yī)生分類評價和職稱改革的試點，調(diào)整對臨床醫(yī)生職稱不評審的論文要求，更加突出業(yè)績能力和水平，也可以借鑒國際的一些經(jīng)驗，注重醫(yī)生在疑難病例。

解說：

今天的通氣會，有關(guān)負(fù)責(zé)人表示，對此次事件相關(guān)的人員和論文情況，還將繼續(xù)展開調(diào)查。與此相關(guān)，不久前媒體報道的一個新聞，則更能讓我們從另一個角度，看到中國醫(yī)療行業(yè)目前面臨的問題。今年五月，媒體報道了兩個美國醫(yī)生，在上海復(fù)旦大學(xué)，附屬腫瘤醫(yī)院進(jìn)行互訪培訓(xùn)的過程。其中介紹了美國醫(yī)生驚訝于，中國的這家腫瘤醫(yī)院門診量之大，以及醫(yī)生手術(shù)水平之高。

上海復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院婦瘤科主任 吳小華：

我們宮頸癌的量，大概是我們這一年的一千個量，應(yīng)該是相當(dāng)于美國的將近有，大概他們一個中心大概我們一個月的量，相當(dāng)于他們一年的量可能還不止，所以他們對這個非常感興趣。

解說：

復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院腫瘤婦科，是我國最大的婦科腫瘤診治中心之一，僅2016年一年，科室就完成各類婦科腫瘤手術(shù)近5000臺，其中宮頸癌手術(shù)達(dá)到1700余臺。然而，雖然復(fù)旦大學(xué)腫瘤醫(yī)院的宮頸癌手術(shù)水平，位列世界前列，但是在腫瘤的醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)方面的統(tǒng)計和開放方面，做的卻不如美國。

記者：

拿到這些數(shù)據(jù)對于一線，醫(yī)療工作者來說他能有什么樣的作用呢?

上海復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院婦瘤科主任 吳小華：

當(dāng)然有作用，至少可以給整個婦科水平一個評價，比如說生存率，手術(shù)并發(fā)癥，至少可以評價上海地區(qū)，某些地區(qū)開刀他的生存率，可以跟西部或者是不同的地區(qū)，南北的地區(qū)，或者是不同的手術(shù)方式，他的結(jié)果怎么樣的，這可以促進(jìn)我們選擇不同的手術(shù)方式，甚至我們怎么能去培養(yǎng)某一個地區(qū)，比較落后的地區(qū)，到先進(jìn)地區(qū)去培訓(xùn)這樣的作用。

張羽：

在今天的通氣會上呢，科技部的相關(guān)負(fù)責(zé)人也公布了這樣一組數(shù)據(jù)，比如說中國發(fā)表的國際科技論文數(shù)量，已經(jīng)連續(xù)多年穩(wěn)居世界第二，被引用次數(shù)排名世界前百分之一的高倍數(shù)量，目前也已經(jīng)居世界第三位了，那么這次撤稿事件，是一個個例，但是影響極其惡劣，問題是為什么會出現(xiàn)這么多的論文造假呢，相關(guān)負(fù)責(zé)人也闡述了一些原因，我們來看一下。首先說我國科研評價制度還不夠完善，分類評價改革的措施落實不到位，一些單位存在著簡單的一刀切的做法。

第二，個別科技工作者底線意識不強，他們要負(fù)首要的責(zé)任，第三，對學(xué)術(shù)不端行為的懲處缺乏有效的震懾，也就是說我們的懲處體系和懲處力度，還有再完善。下面我們繼續(xù)連線清華大學(xué)醫(yī)學(xué)院院長董晨先生進(jìn)行分析。董院長您好首先我們談到分析這個原因，涉及到評價體系問題，那么是不是對我們現(xiàn)在醫(yī)療人員的評價體系，現(xiàn)在不夠完善了，比如說即使一線的醫(yī)護(hù)工作人員，他的實踐能力再強，也需要這樣的一個論文給他們一個職稱，這給他們的壓力太大了嗎?

董晨：

這個是非常好的問題，我們也在不斷的思考這個問題，那么實際上在現(xiàn)在發(fā)達(dá)國家西方，他的醫(yī)生實際上是分類的，有一類是專門做學(xué)術(shù)研究的，就是他把教學(xué)我們所說的醫(yī)教研結(jié)合起來的，那么絕大多數(shù)醫(yī)生呢，只是提供一個臨床實踐，或者是服務(wù)的，那實際上這樣的分類呢就使得進(jìn)行科研那只是一部分醫(yī)生來進(jìn)行的工作。那么這一部分的醫(yī)生呢，他有各種各樣條件的保證，比如說他有時間可以進(jìn)行教學(xué)和科研，另外他的培養(yǎng)模式上，也和一般的醫(yī)生不一樣，所以說我們在清華大學(xué)醫(yī)學(xué)院，我們也想努力創(chuàng)作一種模式，能夠把規(guī)范的這個科研的道德和規(guī)范，教給我們的學(xué)生，而且讓他們在學(xué)習(xí)的過程中，就學(xué)會怎么進(jìn)行科研。

張羽：

這里需要強調(diào)一點的就是，也許我們評價更加的完善的情況下，可能我們的醫(yī)生就沒有這么大的一個論文的壓力，和沒有這么大的一個論文的需求了，也不會涌現(xiàn)出這么多論文，也不會出現(xiàn)這么多的假論文了，但是這并不能成為，現(xiàn)在需要寫論文的時候，進(jìn)行學(xué)術(shù)不端行為的一個理由，是這樣吧?

董晨：

是這樣的，另外一方面呢，我們對于懲治這個學(xué)術(shù)不端的制度教育等等各個方面都需要進(jìn)一步的加力。

張羽：

在這個原因當(dāng)中還特別提到了說，我們對學(xué)術(shù)不端的懲處震懾效果不夠，那么以往其實也出現(xiàn)過類似假論文，假科研成果的情況，那么處理的力度不夠大，您認(rèn)為是不是對這些造假者，或者是學(xué)術(shù)不端者，他們的成本太低了，這樣容易讓他們鋌而走險?

董晨：

也不是的，我覺得就像我們現(xiàn)在針對腐敗一樣，我覺得還是宣傳的不夠，教育的不夠，我們應(yīng)該一開始就跟所有的，科學(xué)工作者包括醫(yī)療工作者講清楚，這個學(xué)術(shù)不端的行為，實際上是一個道德的行為，那不光是只是科研領(lǐng)域，實際上這里這個人的品德的問題，另外還有一個呢，就是對于責(zé)任作者，這個每個文章的責(zé)任作者，他應(yīng)該負(fù)全責(zé)，這個文章的科研的方向，包括文章的制訂，文章的上投他都應(yīng)該負(fù)全責(zé)，所以我們應(yīng)該抓住這個責(zé)任作者，如果他出現(xiàn)問題，那這個懲治應(yīng)該更為強烈。

演播室主持人 張羽：

好，多謝董院長。確實我們雖然看到這次同行評議造假只是個例但是對于任何形式的失信，我們都應(yīng)該是零容忍的態(tài)度，我們要用評價機(jī)制和懲戒機(jī)制，來杜絕這種情況再次發(fā)生。