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什么是阻塞性睡眠呼吸暫停?有何危害?

  • 2018年7月10日 FanTianQing來源:鳳凰資訊 1146 74
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復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院呼吸科主任醫(yī)師李善群教授表示,肥胖、抽煙、酗酒、年齡增加等都是阻塞性睡眠呼吸暫停的誘因。

白天睡不醒,晚上睡不好。鼾聲如雷,時常憋氣……這些都可能是“肥胖”引起。復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院呼吸科主任醫(yī)師李善群教授表示,肥胖、抽煙、酗酒、年齡增加等都是阻塞性睡眠呼吸暫停(以下簡稱OSA)的誘因。

人的一生有三分之一的時間是在睡眠中度過,而困擾人類的睡眠疾病有近百種之多。其中,嚴(yán)重的打鼾,在醫(yī)學(xué)上被稱為“阻塞性睡眠呼吸暫停”,是影響睡眠和健康的重要隱形殺手。中年是OSA的高發(fā)族群,患病率至少4%,男性大于女性,而且隨著年齡的增長,OSA患病率也隨之提升。

OSA患者表面癥狀只是嚴(yán)重的打鼾。然而實際上OSA患者每晚可以發(fā)生多達(dá)數(shù)百次的呼吸暫停, 每次持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘不等,嚴(yán)重情況下會導(dǎo)致患者全身缺氧,影響患者心臟和大腦功能。由于缺乏有效的睡眠時間,OSA患者發(fā)生交通事故的風(fēng)險是健康人群的七倍。

睡眠呼吸暫停綜合征對健康的影響,還體現(xiàn)在與各類慢性疾病的相關(guān)性上。有研究顯示,我國3000萬頑固性高血壓患者同時合并有OSA的人群約為70%,冠心病患者中合并OSA的比例近30%;此外,在針對1億名II型糖尿病患者調(diào)查研究顯示,他們中同時患有OSA的概率不低于20%。而且,兒童也可能患有OSA,而且因為睡眠時分泌的成長荷爾蒙不足,容易造成發(fā)育遲滯。

及時有效診治OSA等睡眠呼吸類疾病可顯著降低心腦血管等慢性疾病的罹患風(fēng)險。在中國,有睡眠呼吸障礙的患者高達(dá)5000萬人,但真正接受治療的不足1%。“睡眠呼吸障礙類疾病的癥狀通常出現(xiàn)在睡眠中,即使引發(fā)較為明顯的全身性并發(fā)癥,患者也很難將其與睡眠呼吸疾病聯(lián)系在一起。大眾對睡眠呼吸障礙類疾病的認(rèn)知程度和重視程度低,造成此類疾病整體的診斷率偏低?!? 中華醫(yī)學(xué)會呼吸病學(xué)會分會主任委員、廣州呼吸健康研究院主任陳榮昌教授表示。

“輕度OSA患者(AHI5-15次/小時)可以通過減肥、側(cè)臥睡眠、戒煙戒酒等方式來減輕癥狀。但對于中重度OSA患者,除改變生活習(xí)慣外,還需要配合其他治療方法。睡眠呼吸機,醫(yī)學(xué)上稱為持續(xù)氣道正壓通氣(簡稱CPAP),是目前國際上主流的OSA治療方法之一,特別適合中度以上OSA患者?!? 復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院呼吸科主任醫(yī)師李善群教授解釋道。

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