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什么是“蜱蟲病”??蜱蟲病的癥狀

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什么是“蜱蟲病”?

蜱蟲體內(nèi)有一種可怕的病毒,叫發(fā)熱伴血小板減少綜合征病毒(也稱新型布尼亞病毒),目前發(fā)熱伴血小板減少綜合征在國(guó)內(nèi)流行主要分布在江蘇、安徽、河南、山東、湖北、河北、遼寧等多個(gè)省份,當(dāng)然主要集中在以上省份的山區(qū)、丘陵和森林地帶的農(nóng)村地區(qū),而發(fā)病的人群,也主要是戶外勞動(dòng)和野外運(yùn)動(dòng)的人。

南京鼓樓醫(yī)院感染科醫(yī)生吳衛(wèi)華告訴記者,今年4月到現(xiàn)在,該院已經(jīng)收治入院有17例病人,還有些散落在門診,其中有2例入院時(shí)就已經(jīng)出現(xiàn)嚴(yán)重,出現(xiàn)多器官的衰竭,進(jìn)入ICU后經(jīng)搶救無效死亡。從病房收治的情況看,江蘇的盱眙、安徽滁州、明光等地的病人都比較多。這種疾病還有一個(gè)很大的特點(diǎn)就是隨季節(jié)高發(fā),絕大多數(shù)出現(xiàn)在5到11月,5-7月是主要大高峰期。原因是蜱蟲在這個(gè)季節(jié)范圍內(nèi)會(huì)大量生產(chǎn)、繁殖并在野外環(huán)境中活動(dòng),同樣人們也會(huì)在這個(gè)季節(jié)廣泛開展生產(chǎn)勞動(dòng)以及戶外活動(dòng)。

病情會(huì)有潛伏期,死亡率高

鼓樓醫(yī)院感染科專家告訴記者,被蜱蟲叮咬后,人最短可以在2到3天發(fā)病,也會(huì)在1個(gè)月左右起病,通常是1到2周。最典型的病程可分為發(fā)熱期、多器官功能衰竭期、恢復(fù)期三個(gè)主要的過程。大多數(shù)人會(huì)表現(xiàn)為急性發(fā)熱,體溫一般在38.0 ℃以上,伴有畏寒、食欲不振、乏力、肌肉酸痛,早期以惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等消化道癥狀為主,部分患者有出血傾向,表現(xiàn)為皮膚瘀點(diǎn)瘀斑、牙齦出血、球結(jié)膜出血,少數(shù)患者病情危重,可出現(xiàn)意識(shí)障礙、肺出血、腦出血、消化道出血等,可因休克、唿吸衰竭、彌散性血管內(nèi)凝血等多器官功能衰竭而死亡。重癥患者多合并神經(jīng)、精神癥狀,預(yù)后較差。

該病死率達(dá)12.7%-32.6%,而且目前尚無有效的治療方法,僅有對(duì)癥支持治療。老年患者、合并基礎(chǔ)性疾病者、治療不及的患者往往到院后往往病情偏重,預(yù)后較差。但大多數(shù)患者經(jīng)早期、及時(shí)、積極治療后一般預(yù)后良好。少數(shù)患者可遺留神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。

如何避免被蜱蟲叮咬

首先,應(yīng)盡量避免在蜱類主要棲息地如草地、樹林等環(huán)境中長(zhǎng)時(shí)間坐臥。如需進(jìn)入此類地區(qū),應(yīng)注意做好個(gè)人防護(hù),提倡穿長(zhǎng)袖衣服;不要穿涼鞋;扎緊褲腿或把褲腿塞進(jìn)襪子或鞋子里;穿淺色衣服可便于查找有無蜱爬上;針織衣物表面盡量光滑,這樣蜱不易粘附;每天的旅游活動(dòng)結(jié)束后,旅游者還要仔細(xì)檢查他們的身體和衣物,看是否有蜱叮入或爬上,發(fā)現(xiàn)蜱后立即清除。必需在野外作業(yè)或露營(yíng)時(shí),衣服和帳篷等露營(yíng)裝備可用殺蟲劑浸泡,如氯菊酯、含DEET的驅(qū)避劑等

特別注意:已經(jīng)出現(xiàn)了人傳人的病例

值得指出的是,在發(fā)熱伴血小板減少綜合征患者的尿液、糞便、唾液中檢出發(fā)熱伴血小板減少綜合征病毒,密切接觸患者血液、排泄物、分泌物等可導(dǎo)致感染。家人特別是陪護(hù)的家屬要注意自我保護(hù),接觸患者時(shí)注意帶防護(hù)設(shè)施,避免接觸病人的血液體液或嘔吐物等,因?yàn)?,除了蜱蟲叮咬可以感染病毒發(fā)病以外,正常人也可以通過接觸病人的血液、體液、分泌物或嘔吐物而感染,近年來,鼓樓醫(yī)院已經(jīng)陸續(xù)發(fā)現(xiàn)并確診了多例家人照顧病人而感染的的實(shí)例。因此,和其它通過蟲媒傳播的疾病不一樣,發(fā)熱伴血小板減少綜合征病毒可以人傳人,了解這一點(diǎn)非常的重要,特別對(duì)已經(jīng)患病者的家人來講,需要提高警惕,防止照顧病人而感染發(fā)病。

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