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精神分裂跟人格分裂有何異同 各有什么癥狀?

  • 2018年4月27日 lihuizhen來(lái)源:線上綜合 688 40
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精神分裂癥是一組病因未明的常見精神疾病,多起病于青壯年,常有感知,思維,情感,行為等方面的障礙和精神活動(dòng)的不協(xié)調(diào),病程遷延,常可發(fā)展為精神活動(dòng)衰退等特征。

醫(yī)學(xué),人格分裂,精神分裂

精神分裂簡(jiǎn)介

精神分裂癥(schizophrenia)是以基本個(gè)性改變,思維、情感、行為的分裂,精神活動(dòng)與環(huán)境的不協(xié)調(diào)為主要特征的一類最常見的精神病。美國(guó)六個(gè)區(qū)的調(diào)查資料顯示,其年發(fā)病率為0.43‰~0.69‰,15歲以上為0.30‰~1.20‰(Babigian,1975),我國(guó)部分地區(qū)為0.09‰,根據(jù)國(guó)際精神分裂癥試點(diǎn)調(diào)查(IPSS)資料,18個(gè)國(guó)家的20個(gè)中心,歷時(shí)20多年調(diào)查3000多人的調(diào)查報(bào)告,一般人群中精神分裂癥年發(fā)病率在0.2‰~0.6‰之間,平均 0.3‰(Shinfuku,1992)。

精神分裂癥是一組病因未明的常見精神疾病,多起病于青壯年,常有感知,思維,情感,行為等方面的障礙和精神活動(dòng)的不協(xié)調(diào),病程遷延,??砂l(fā)展為精神活動(dòng)衰退等特征。本病患病率高,國(guó)內(nèi)統(tǒng)計(jì)可達(dá)6.55‰,占各半精神障礙(不含神經(jīng)病)終生患病率(13.7‰)的半數(shù)左右,是精神疾病中患病率最高的一種。

本病嚴(yán)重?fù)p害患者的心身健康,給患者家庭,社會(huì)帶來(lái)沉重的負(fù)擔(dān)。早期主要表現(xiàn)為性格改變,如不理采親人、不講衛(wèi)生、對(duì)鏡子獨(dú)笑等。病情進(jìn)一步發(fā)展,即表現(xiàn)為思維紊亂,病人的思考過程缺乏邏輯性和連貫性,言語(yǔ)零亂、詞不達(dá)意。

此外,比較典型的癥狀,還有妄想與幻覺。所謂妄想,即毫無(wú)事實(shí)根據(jù)的想象,如認(rèn)為有人要謀害他,或者以為自已是偉大的發(fā)明家或蓋世英雄等。

癥狀

聯(lián)想障礙

精神分裂特征初期表現(xiàn),思維松弛(思維散漫)、破裂性思維、邏輯倒錯(cuò)性思維、思維中斷、思維涌現(xiàn)(強(qiáng)制性思維)或思維內(nèi)容貧乏及病理性象征性思維。

情感障礙

情感淡漠、遲鈍、情感不協(xié)調(diào)(不恰當(dāng))及情感倒錯(cuò)或自笑(癡笑)。

意志活動(dòng)減退

少動(dòng)、孤僻、被動(dòng)、退縮;社會(huì)適應(yīng)能力差與社會(huì)功能下降;行為離奇,內(nèi)向性;意向倒錯(cuò)等。

其他常見癥狀

妄想是精神分裂特征的明顯表現(xiàn),特點(diǎn)多為不系統(tǒng)、泛化、荒謬離奇;原發(fā)性妄想(妄想知覺);幻覺,以言語(yǔ)性幻聽多見,評(píng)論性、命令性幻聽,其他精神自動(dòng)癥等一級(jí)癥狀及緊張癥等。

人格分裂簡(jiǎn)介

人格分裂在學(xué)名上稱為“解離癥/間歇性人格分離(Dissociative Disorders) ”,別名“分離性身份識(shí)別障礙”。它的主要特征是患者將引起他內(nèi)在心里痛苦的意識(shí)活動(dòng)或記憶,從整個(gè)精神層面解離開來(lái)以保護(hù)自己,但也因此喪失其自我(Identity)的整體性。此類患者在臨床上并不常見,而常見于戲劇,小說中。人格分裂大致可分為兩類:心因性失憶癥(Psychogenic Amnesia)和多重人格癥。

癥狀表現(xiàn)《中國(guó)精神疾病分類方案與診斷標(biāo)準(zhǔn)》中對(duì)分裂樣人格障礙的特征表述為:

1.有奇異的信念,或與文化背景不相稱的行為,如相信透視力、心靈感應(yīng)、特異功能和第六感官等。

2.反常的或特殊的行為 如服飾奇特、不修邊幅、行為不合時(shí)宜、習(xí)慣或目的不明確。

3.言語(yǔ)怪異,如離題、用詞不當(dāng)、繁簡(jiǎn)失當(dāng)、表達(dá)意見不清,并非文化程度或智能障礙等因素所引起。

4.不尋常的知覺體驗(yàn),如一過性的錯(cuò)覺、幻覺、看見不存在的人。

5.對(duì)人冷淡,對(duì)親屬也不例外,缺少溫暖體貼。

6.表情淡漠,缺乏生動(dòng)的情感體驗(yàn)。

7.多單獨(dú)活動(dòng),主動(dòng)與人交往僅限于生活或工作中必需的接觸,除一級(jí)親屬外無(wú)親密友人。

患者癥狀至少符合上述項(xiàng)目中的三項(xiàng),方可診斷為分裂人格障礙。


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