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78%的胃癌歸因于它 如何預(yù)防感染?

  • 2018年1月31日 FanTianQing來源:鳳凰資訊 639 37
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全球約有44億幽門螺桿菌感染者。據(jù)中華醫(yī)學(xué)會(huì)幽門螺桿菌學(xué)組進(jìn)行的全國(guó)流行病學(xué)調(diào)查顯示,我國(guó)胃幽門螺桿菌的感染率為59%,也就是說中國(guó)有7億左右人感染了幽門螺桿菌!

醫(yī)療,胃癌,78%的胃癌歸因于它,如何預(yù)防幽門螺桿菌感染

(圖片與新聞無關(guān))

7億中國(guó)人感染了這種細(xì)菌?!

全球約有44億幽門螺桿菌感染者。據(jù)中華醫(yī)學(xué)會(huì)幽門螺桿菌學(xué)組進(jìn)行的全國(guó)流行病學(xué)調(diào)查顯示,我國(guó)胃幽門螺桿菌的感染率為59%,也就是說中國(guó)有7億左右人感染了幽門螺桿菌!

長(zhǎng)期“釘子戶”,世界范圍內(nèi)的高感染率

幽門螺桿菌(Helicobacter Pylori,HP),是扎根在人體胃黏膜中的唯一細(xì)菌。遺傳學(xué)研究顯示,人類攜帶幽門螺桿菌已有10多萬年,這個(gè)時(shí)間跨度已經(jīng)是目前的檢測(cè)手段所能達(dá)到的極限了。

幽門螺桿菌對(duì)生長(zhǎng)環(huán)境要求很苛刻,人是它的唯一宿主和傳染源。它平常的“遷徙”方式一般是通過唾液、飛沫“口-口”傳播,比如共用筷子、不潔飲食、相互夾菜都極易造成幽門螺桿菌的交叉感染,這也是為什么很容易出現(xiàn)“一人患胃病全家都感染”的現(xiàn)象;偶爾它也會(huì)以“糞-口”的方式傳播:通過附在水源和食物的方式上,它能夠走得更遠(yuǎn),侵入更多人的胃。

更應(yīng)引起注意的是,相比起成年人,幽門螺桿菌“偏愛”低齡兒童。在我國(guó)感染幽門螺桿菌的兒童中,10歲以下被感染者占40%~60%,且每年以3%~10%的幅度急劇增加;而10歲以上感染者,每年以0.5%~1%的幅度緩慢增加。

70%的人沒癥狀,大多數(shù)人無需治療

7億人都感染了幽門螺桿菌,聽起來這個(gè)數(shù)字很嚇人,那是不是這7億人都需要治療呢?

幽門螺桿菌感染者一般并不會(huì)出現(xiàn)太多的癥狀,大多數(shù)人都是通過體檢才發(fā)現(xiàn)。幽門螺桿菌感染的潛伏期為一周左右,大約70%的人感染后表現(xiàn)隱匿,無全身癥狀,也不會(huì)導(dǎo)致其他胃部疾病。所以,這部分人無需治療。

10%的人可能存在消化不良,往往表現(xiàn)為腹脹、上腹部隱痛、惡心、噯氣、口臭、周身不適等;10%~20%的人感染后會(huì)出現(xiàn)炎癥、消化性潰瘍等癥狀。這些人需要去醫(yī)院,在醫(yī)生的指導(dǎo)下治療,不建議自己買藥。

幽門螺桿菌是胃癌的一類致癌原

1994 年,幽門螺桿菌已被國(guó)際癌癥研究所列為一類致癌物,78%的胃癌歸因于慢性幽門螺桿菌感染。

此外,有數(shù)據(jù)表明,90%以上的慢性胃炎是由幽門螺桿菌引起的,它可以導(dǎo)致慢性胃炎久治不愈,反復(fù)發(fā)作;其次,可導(dǎo)致消化性潰瘍(胃潰瘍和十二指腸潰瘍兩種)。感染了幽門螺桿菌,潰瘍面會(huì)逐漸變大,使得潰瘍病情越來越嚴(yán)重,增加治療的難度;此外,幽門螺桿菌感染還會(huì)導(dǎo)致頑固性口臭,這種口臭很難清除,除非徹底清除幽門螺桿菌之后,口臭才會(huì)消失。

對(duì)特定人群,根治治療很重要

并不是所有的患者都需要進(jìn)行幽門螺桿菌檢測(cè)及根除,是否治療需要對(duì)患者作進(jìn)一步的獲益-風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,個(gè)體化處理。

然而,發(fā)現(xiàn)幽門螺桿菌陽性,同時(shí)存在以下問題的患者,強(qiáng)烈建議到正規(guī)醫(yī)院就診,進(jìn)行規(guī)范治療:

消化性潰瘍,胃黏膜相關(guān)淋巴組織淋巴瘤,胃炎伴消化不良癥狀,慢性胃炎伴胃黏膜萎縮、糜爛,早期胃腫瘤已行內(nèi)鏡下切除或胃次全手術(shù)切除,長(zhǎng)期服用質(zhì)子泵抑制劑,胃癌家族史,計(jì)劃長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥,不明原因的缺鐵性貧血,特發(fā)性血小板減少性紫癜,其他幽門螺桿菌相關(guān)性疾病。

這些人群及時(shí)進(jìn)行治療都是獲益大于風(fēng)險(xiǎn)的,其他人群則不必過于緊張。

如何預(yù)防感染?

預(yù)防感染及復(fù)發(fā)的根本辦法是改善整個(gè)社會(huì)的生活及衛(wèi)生條件,但這是一個(gè)漫長(zhǎng)的過程。目前個(gè)人能做的,主要有幾點(diǎn):

①餐具消毒、分餐可預(yù)防:家庭成員中有人感染幽門螺桿菌,一定要分餐,餐具要定期消毒。

②不吃生食或太燙的食物:特別是火鍋、燒烤,以及酒和辛辣食物,它們會(huì)刺激胃黏膜,降低其抵抗力,從而為幽門螺桿菌的入侵創(chuàng)造條件。

③及時(shí)洗手、清潔口腔:飯前便后必須洗手,避免幽門螺桿菌傳播。

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