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流感兇猛背后的尷尬現(xiàn)實 每年600萬劑疫苗被回收銷毀 疫苗接種率不到2%

  • 2018年1月10日 ZhouXun來源:一點資訊 807 49
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每年我國生產(chǎn)2600萬劑流感疫苗,但只能使用約2000多萬劑,仍剩余近1/4,相較于總?cè)丝冢呙缃臃N率不到2%。

流感兇猛背后的尷尬現(xiàn)實 每年600萬劑疫苗被回收銷毀 疫苗接種率不到2%

入冬以來,流感高發(fā),各地醫(yī)院人滿為患。其實,不用去醫(yī)院現(xiàn)場,翻開朋友圈,你就能看到這場“勢力范圍”波及全國的流感的蹤跡。甚至有人戲稱,醫(yī)院已然變成今冬“最佳旅游勝地”。

但你可能根本想不到,一方面是流感患者不斷增加,另一方面是最好的預(yù)防手段——疫苗接種在我國的應(yīng)用率仍然較低。

2018年1月9日國家衛(wèi)生計生委新聞發(fā)布會上,中國疾病預(yù)防控制中心副主任馮子健介紹,每年我國生產(chǎn)2600萬劑流感疫苗,但只能使用約2000多萬劑,仍剩余近1/4,相較于總?cè)丝冢呙缃臃N率不到2%。

感染流感人數(shù)高于往年同期

與往年相比,這次的流感顯得更加“來勢洶洶”。國家衛(wèi)生計生委醫(yī)政醫(yī)管局副局長焦雅輝在新聞發(fā)布會上表示,2017年入冬以來,我國流感活動水平上升較快,且仍處于上升態(tài)勢。多地醫(yī)院門急診和住院患者、重癥患者增多,診療壓力大。

記者了解到,中國疾控中心數(shù)據(jù)顯示,我國流感監(jiān)測結(jié)果提示,2018年第1周(1月1日~7日),全國南方省份哨點醫(yī)院報告的流感樣病例占門急診病例總數(shù)百分比(ILI%)為6.0%,高于2015~2017年同期水平(3.0%、3.2%、3.3%);流感病毒檢測陽性率為41.0%,高于2015~2017年同期水平(13.2%,15.8%,20.2%)。

北方省份哨點醫(yī)院報告的ILI%為5.8%,高于2015~2017年同期水平(4.1%,2.9%,3.8%);流感病毒檢測陽性率為48.5%,高于2015~2017年同期水平(32.2%,17.5%,26.5%)。

中國疾控中心指出,我國流感監(jiān)測哨點醫(yī)院報告的門急診流感樣病例比例和流感病毒檢測陽性率均高于過去3年同期水平,全國報告的流感暴發(fā)起數(shù)也顯著高于往年同期;流感確診住院與重癥病例數(shù)也有所上升。

這也源于今年流感病毒感染情況與往年存在不同。

對于今年流感患者病例數(shù)增多的原因,焦雅輝表示,冬季是流感高發(fā)季節(jié),今冬氣候異常,而今年流行的優(yōu)勢毒株(乙型Yamagata)已多年未成為優(yōu)勢毒株,導(dǎo)致人群缺乏免疫屏障,易感人群增多。

“今年有一個和往年不同的特點,就是今年除了有乙型流感感染的病人以外,還合并了甲型的幾個亞型病毒的感染,比如甲型H3N2、甲型H1N1。乙型流感患者數(shù)量相對多,但是癥狀比較輕,甲型流感患者數(shù)量少一些,但是癥狀可能會比較重。另外少部分的流感患者是甲型和乙型的混合感染,還有很個別的一些病例,患者發(fā)病比較急,發(fā)展成為重癥流感。所以,今年流感情況,大家感覺很明顯,關(guān)注度較高,醫(yī)院包括兒科、成人門急診的診療壓力比較大?!苯寡泡x說。

焦雅輝指出,預(yù)計流感活動高峰還將持續(xù)一段時間,隨著學校和幼托機構(gòu)寒假來臨,流感活動水平將逐漸下降。

流感疫苗接種率較低

值得注意的是,一邊是流感來勢兇猛,另一邊則是疫苗接種人數(shù)不多。

馮子健對記者表示,近幾年每年沒有使用的流感疫苗大概都在600萬劑左右,然后被回收銷毀。

他對記者坦言,和我國13億人口相比,目前的接種率還不到2%。即便2600萬劑的疫苗全部接種也是遠遠不夠的,希望將來接種率能夠更高,特別是最需要接種的人群的接種率要提高。

對于哪些是流感高危人群,馮子健表示,主要包括兒童、老人、慢性病患者、孕婦等。目前,我國孕婦接種流感疫苗的非常少。老年人方面,北京一直在推廣免費接種,所以北京老年人大概有30%~40%的接種率,但也仍然不夠。而有些地區(qū)沒有這樣的政策,接種率可能更低。

接種率偏低的主要原因,馮子健認為是大家對流感的危害,以及疫苗的作用認識還不夠深。

馮子健表示,盡管流感疫苗在所有的有疫苗可預(yù)防的傳染病中效果不像麻疹、脊灰疫苗那樣好,且需要年年接種,但是相對于勤洗手、戴口罩、通風換氣等非特異性措施,仍然是最好的預(yù)防手段。

“建議公眾特別是高危人群,像兒童、老人、慢性病患者、孕婦都要接種,避免這類人因為感染流感而導(dǎo)致非常嚴重的疾病以及并發(fā)癥?!彼f。

對于流感疫苗接種的時間,馮子健表示,推薦的接種季節(jié)是在每年的9月~11月。

“流感除了周期性的變動以外,還有一個非常明顯的特點就是季節(jié)性,在北半球,每年到冬季,即每年11月中下旬開始到次年2月份這段時間是流感季節(jié)性流行的高峰季節(jié),所以要在這個季節(jié)到來之前完成接種才能得到比較好的保護。”他說。

如果未在9月~11月完成接種,馮子健表示,仍然可以在病毒流行期接種,一直到次年3月份之前都可以。

抗病毒藥物生產(chǎn)供應(yīng)充足

若感染流感病毒應(yīng)立即進行治療。

首先,需要對普通感冒和流感進行區(qū)分。首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院感染科主任醫(yī)師李興旺表示,普通感冒一般體溫不超過38度,沒有高熱,也不覺得肌肉酸痛。但流感則是無原因的高燒、頭疼,還會出現(xiàn)咳嗽、嗓子疼、全身酸疼、關(guān)節(jié)疼等癥狀。

在流感病例數(shù)增多的情況下,部分地區(qū)抗病毒感冒藥也十分緊俏。例如,出現(xiàn)癥狀后的48小時之內(nèi)口服,效果良好的奧司他韋,在部分地方的藥店已經(jīng)出現(xiàn)脫銷情況。

據(jù)《濰坊晚報》2018年1月3日報道,磷酸奧司他韋顆粒在當?shù)囟嗉宜幍暌呀?jīng)買不到?!逗{都市報》同一天報道,福建省立醫(yī)院對面的3家藥店店員均表示奧司他韋已售罄。

對此,焦雅輝回應(yīng),我國抗病毒藥物從生產(chǎn)供應(yīng)上來說是完全充足的。并且,抗病毒藥物的種類也十分豐富。

焦雅輝表示,對普通流感的治療除了有口服藥達菲(即奧司他韋),還有通過噴霧給藥的扎那米韋。這兩年我國又研制成功了對重癥流感患者使用的、可以靜脈給藥的帕拉米韋。

焦雅輝指出,在生產(chǎn)供應(yīng)保障充足的情況下,可能存在一些醫(yī)院在流感高峰期,藥品供應(yīng)緊張的情況。針對近期部分地區(qū)反映抗病毒藥物供應(yīng)偏緊的現(xiàn)象,國家衛(wèi)計委要求各地衛(wèi)生計生委為醫(yī)療機構(gòu)開啟臨時采購?fù)ǖ?,保證醫(yī)療機構(gòu)藥品供應(yīng),不能夠以任何的理由影響患者對藥品的獲得。

近日,衛(wèi)計委還印發(fā)了《關(guān)于做好2018年流感防治工作的通知》,要求醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當采購足夠的抗病毒藥物,保證抗病毒藥物及時足量供應(yīng),對于符合《診療方案》的患者要及早使用抗病毒藥物,不得因任何理由影響患者使用抗病毒藥物。各級衛(wèi)生計生行政部門要為醫(yī)療機構(gòu)采購抗病毒藥物提供便利條件。

流感防控措施

(1)保持良好的生活習慣,加強體育鍛煉,勤洗手,避免熬夜,保證充足睡眠。

(2)保持居室的通風換氣,保持室內(nèi)空氣新鮮。

(3)出現(xiàn)流感樣癥狀要及時就醫(yī),盡量居家休息。出入公共場所要佩戴口罩,防止傳染他人。

(4)流感高發(fā)期,盡量不去人多擁擠、空氣混濁場所。

(5)疫苗能安全有效地預(yù)防流感及其并發(fā)癥,年幼者、孕婦、老人、有基礎(chǔ)疾病等人群是流感疫苗接種的重點推薦對象。

流感潛伏期最短數(shù)小時,最長4天,一般為1-3天,以突起畏寒、高熱、頭痛、頭暈、全身酸痛、乏力等癥狀為特征,可伴有咽痛、干咳、流鼻涕、流淚等呼吸道癥狀。

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