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全球首例頭移植術(shù)遭世界神經(jīng)外科聯(lián)合會(huì)質(zhì)疑:不可接受、毫無意義

  • 2017年11月21日 lihuizhen來源:上觀 1147 74
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世界首例人類頭部移植手術(shù)近日已被他在一具遺體上成功實(shí)施,手術(shù)在中國(guó)哈爾濱醫(yī)科大學(xué)進(jìn)行,歷時(shí)18小時(shí),任曉平教授參與指導(dǎo)了該手術(shù)。

醫(yī)療,全球首例頭移植術(shù),世界神經(jīng)外科聯(lián)合會(huì)

頭部移植?光是看到這幾個(gè)字就讓人不寒而栗。

據(jù)英國(guó)《每日郵報(bào)》17日?qǐng)?bào)道,意大利都靈高級(jí)神經(jīng)調(diào)節(jié)小組的神經(jīng)外科專家塞爾吉·卡納瓦羅(Sergio Canavero)宣布,世界首例人類頭部移植手術(shù)近日已被他在一具遺體上成功實(shí)施,手術(shù)在中國(guó)哈爾濱醫(yī)科大學(xué)進(jìn)行,歷時(shí)18小時(shí),任曉平教授參與指導(dǎo)了該手術(shù)。專家小組在奧利地首都維也納的新聞發(fā)布會(huì)上表示,目前他們可能已經(jīng)成功找到了頭顱移植手術(shù)中重新連接脊椎、神經(jīng)、血管的方式,他們很快將在申請(qǐng)參加試驗(yàn)的患者身上進(jìn)行類似手術(shù)嘗試。

消息一出,引發(fā)全球軒然大波。解放日?qǐng)?bào)·上觀新聞?dòng)浾呔痛瞬稍L上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院神經(jīng)外科主任卞留貫,他表示,從技術(shù)層面來看,頭部移植手術(shù)為復(fù)合組織移植手術(shù),復(fù)雜程度非同一般,“相比肢體移植手術(shù),腦組織對(duì)缺血的耐受性更差,同時(shí)對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的連接有極大挑戰(zhàn),脊髓縫合更是難上加難。此外,術(shù)后還需要注射大量免疫抑制劑,防止免疫排斥反應(yīng)等?!?/p>

醫(yī)療,全球首例頭移植術(shù),世界神經(jīng)外科聯(lián)合會(huì)

世界神經(jīng)外科聯(lián)合會(huì)(WFNS)就此事件發(fā)表嚴(yán)肅聲明。

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院神經(jīng)外科主任張曉華則直言,“兩位教授至今還沒有對(duì)醫(yī)學(xué)界關(guān)注的關(guān)鍵問題給出任何具有說服力的證據(jù):中樞神經(jīng)如何再生?手術(shù)過程中如何進(jìn)行腦保護(hù)?”對(duì)此,任曉平在接受媒體采訪時(shí)說,接下來的一周時(shí)間里,有關(guān)本次頭移植的相關(guān)數(shù)據(jù)、過程和結(jié)果將在美國(guó)學(xué)術(shù)雜志上發(fā)表,且表示“既然學(xué)術(shù)雜志會(huì)刊發(fā)論文,就證明手術(shù)做得有學(xué)術(shù)價(jià)值?!?/p>

“對(duì)于這一結(jié)果,我們拭目以待。”神經(jīng)外科學(xué)界的諸多專家對(duì)此保持觀望態(tài)度,然而作為全球最大的神經(jīng)外科學(xué)術(shù)組織,世界神經(jīng)外科聯(lián)合會(huì)(WFNS)卻為此發(fā)表了嚴(yán)肅聲明,其中明確指出,施行頭顱移植的技術(shù)具有一定可能性,但目前,只是能在人體頭頸必需的腦血管吻合基礎(chǔ)上建立腦血液循環(huán),由于脊髓橫斷后,頭與身體不能建立神經(jīng)聯(lián)系,人們?nèi)詻]有能力做脊髓離斷后的神經(jīng)原再生。“因此,頭顱移植不但在倫理學(xué)上不可接受,在科學(xué)方面也毫無意義?!?/p>

“不可接受、毫無意義”8個(gè)字是否已為這一事件蓋棺定論?卞留貫則有更為樂觀的看法,“2013年,任曉平在哈醫(yī)大進(jìn)行了首次老鼠腦部移植實(shí)驗(yàn),并由此計(jì)劃在靈長(zhǎng)類動(dòng)物身上進(jìn)一步實(shí)驗(yàn)。同時(shí)既往認(rèn)為中樞神經(jīng)一旦被切斷將不會(huì)生長(zhǎng)、功能得不到恢復(fù),但目前學(xué)界研究發(fā)現(xiàn),使用聚乙二醇沖洗脊髓融合的區(qū)域后,通過GEMINI脊髓融合技術(shù)可讓兩端脊髓有效融合在一起?;蛟S隨著科學(xué)的發(fā)展,頭部移植在可期的未來能真正實(shí)現(xiàn)?!?/p>

針對(duì)大眾更為關(guān)心的倫理問題,張曉華同樣表達(dá)了疑惑。“人是獨(dú)立存在的個(gè)體,頭部移植后,具體歸回到哪個(gè)角色?捐獻(xiàn)者還是受捐者?不過目前,這臺(tái)手術(shù)只在遺體上進(jìn)行操作,還屬于解剖學(xué)范疇,對(duì)于醫(yī)學(xué)倫理的討論還為時(shí)尚早?!?/p>


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